Консультация терапевта /

Растет живот — вопрос №2958532

201 просмотр

У папы , 70 лет , растет живот , причем это не связано с лишнем весом , он худой и плохо сейчас ест потому что в животе как тяжесть как будто он полон. Ранее у него был гастрит, потом язва желудка и 12 перстной кишки, боли бывают и сейчас иногда , особенно если на живот надавить . Бывает запор или диарея . Еще жалобы на высокое давление 190 , образование темных пятен по телу , проходящих, в основном на руках , говорит что тромбы отрываются. Я хочу его обследовать . Какие анализы сдать ?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Как долго он растёт? Выполняли УЗИ органов брюшной полости?
Ниже перечислю необходимые обследования.
Терапевт, Нефролог
Кт брюшной полости с контрастом нужно.
Исключить онкологию, цирроз печени и его осложнения.
Общий анализ крови,общий анализ мочи,биохимия(глюкоза,холестерин,креатинин,мочевина,ггтп, асат,алат,билирубин общий и прямой, альбумин,общий белок). Анализы на гепатиты (HbsAg и anti HCV) и вич и rw.
Фгдс
Эхо сердца
Колоноскопия
Терапевт
Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую:

- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;

- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, липидный профиль, гликированный гемоглобин;

- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д.

Дополнительно рекомендую:
- для уточнения работы сердца - ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД (для подбора адекватной терапии артериальной гипертензии), анализ крови на натрийуретический пептид (для выявления сердечной недостаточности);
- для уточнения наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости статинов - УЗИ сосудов головы и шеи;
- для уточнения работы легких - спирография, рентгенография;
- для уточнения работы кишечника - анализ кала на кальпротектин;
- для уточнения состояния предстательной железы - анализ крови на ПСАобщ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на гепатиты, в первую очередь, возможно развитие гепатита/цирроза печени, увеличение живота предположительно связано с накоплением жидкости в брюшной полости, т.е. асцит - осложнение цирроза печени. Дополнительно: ОАК, биохимия: АСТ, АЛТ, билирубин с фракциями, ЩФ, ГГТП, амилаза, общий белок, альбумин, глюкоза, холестерин, калий, натрий, коагулограмма, общий анализ мочи. Есть ли вредные привычки у отца (алкоголь, курение)?
Клиент
Иман Умаровна, спасибо! Да вредные привычки есть и то и другое длительное время
Терапевт
Употребление алкоголя может быть одной из причин. Рекомендую обследоваться, как можно скорее. Здоровья вашему папе!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Сделайте УЗИ органов брюшной полости, дыхательный тест на СИБР, так как увеличение живота может быть связано с избыточным бактериальным ростом.
Дыхательный тест для выявления гастрита Helicobac. pylori ассоциированного , анализ кала на кальпротектин(для определения воспаления стенок кишечника). Общий анализ крови включительно .

Так же обратитесь к кардиологу
Диетолог, Терапевт
Ксения, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».



Я бы могла рекомендовать в таком случае начать с общий анализов - ОАК, СОЭ, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ, о.биллирубин), почечные (креатинин, мочевина), амилаза, глюкоза, ЛПНП, ЛПВП, о.холестерин. Общий анализ мочи.
УЗИ органов брюшной полости для исключения заболеваний печени и желчного пузыря.
Кал на скрытую кровь (обязательно соблюдение диеты в течение нескольких дней до его сдачи) -
С результатами анализов лучше проконсультироваться с терапевтом, чтобы он определил дальнейший диагностический поиск причины жалоб, опираясь на них и осмотр папы.
В идеале еще сделать ЭГДС с тестом на хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте. Надо обязательно сдать анализ крови биохимический (печень, почки проверить), сделать УЗИ брюшной полости. Общий анализ мочи. Это диагностический минимум, далее уже смотрим по отклонениям
Инфекционист, Терапевт
Я б ещё ФГДС сделала.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Для оценки состояния и возможных причин - начать лучше с очного осмотра врача терапевта (приготовьте свои выписки о заболевании, принимаемые лекарства, запишите основные вопросы)
Сдать можно общий анализ крови и соэ, формулу - поможет исключить воспаление, анемию;
Алт, аст, глюкозу, креатинин, скф, калий, мочевины, общий билирубин - анализ крови, поможет оценить работу внутренних органов;
УЗИ органов брюшной полости и почек- исключить жидкость в животе;
Электрокардиограмма поможет исключить ишемию, нарушения ритма.

Обследование лучше сделать в ближайшее время, чтобы оценить нужно ли начать лечение в короткие сроки.

Обращайтесь если остались вопросы, буду рада помочь.

Крепкого здоровья
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в эпигастрии 2 месяца
14 июля 2021
Владислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
СПКЯ/Инсулинорезистентность/Ожирение
23 января 2023
Валерия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!