Что вас беспокоит?
Высокий кальцитонин
Здравствуйте, уважаемые медики. Мужчина, 47 лет, рост 183, вес 98 кг. Стаж курения более 30 лет. Летом 2022 г. года по УЗИ нашли узлы в ЩЖ: в правой и левой долях, изоэхогенные со смешанным кровотоком - 16x11мм и 6.5x6 мм. Все гормоны и онкомаркеры, включая РЭА - 0.40 нг/мл, Кальций - 2.3 ммоль/л, ТТГ - 0, 45 мкМЕ/мл, были в норме, за исключением кальцитонина - 20.8 пг. Сделали пункцию правой доли, поставили диагноз - многоузловой коллоидный зоб 1ст, эутиреоз. Все эти годы ничего не предпринимал, пару дней сдал анализы: ТТГ - 1.8 мкМЕ/мл. Кальцитонин подрос - 21.16 пг. Собираюсь снова на пункцию, но уже со смывом на Кальцитонин. Я так понимаю вероятность медуллярного рака очень высока? Есть проблемы с желудком - гастрит с эрозиями, с поджелудочной - диффузионные изменения, лёгкие - ИЗЛ. Но меня ничего не беспокоит из вышеперечисленного. Болят только колени, легкая ломота в мышцах и есть чувство усталости.
Здравствуйте
При подозрении на медуллярный рак кальцитонин более 50
При точной уверенности что есть медулярный рак это кальцитонин более 100
Поэтому переживать не стоит , он у вас невысокий
Сделаете пункцию со смывом , тогда точно можно исключить медулярный рак
Дарья Валерьевна, спасибо
Дарья Валерьевна, спасибо
Здравствуйте, Константин!
Какие препараты принимаете? Омепрозол принимаете?
Кальцитонин 21 сомнительный результат..уровень 50 является серой зоной,а подтверждает медуллярный рак щж уровень кальцитонина выше 100
Да,ТАБ со смывом на кальцитонин уместно провести.
Софико Бежановна, спасибо
Софико Бежановна, мед. препараты не принимаю , только БАДы - Омегу З и гидролизированный коллаген
Принятый ответ
Оцените минеральный обмен: общ кальций,альбумин, вит д,магний,фосфор ,птг
Будьте здоровы ☘️
Софико Бежановна, спасибо
Софико Бежановна, спасибо!
Здравствуйте!
Диагноз медуллярный рак не вызывает сомнений, если уровень кальцитонина более 100, сомнительным считается показатель более 50.
В вашем случае медуллярный рак маловероятен.
Нужно сдать анализ на витамин д3, часто его дефицит влияет на повышение кальцитонина.
Также сдаётся паратгормон, общий кальций, альбумин.
Ирина Валентиновна, спасибо
Пожалуйста, Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Медуллярный рак щитовидной железы - это кальцитонин более 100. Все, что выше нормы и до 100 - это "серая" зона", которая не исключает, но и не подтверждает диагноз. Кальцитонин может повышаться на фоне курения, при приеме кальция, препаратов по типу омепразола.
Пункция со смывом на кальцитонин будет уместна, которая точно исклюит этот диагноз.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20226 ответов
- 7 Октября 202322 ответа
- 12 Октября 20234 ответа
- 4 Октября 20253 ответа