Завышенные эозинофилы и пониженные нейтрофилы

Юлия Рудоманова6 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Александр, здравствуйте
По анализу у ребёнка немного снижены сегментоядерные нейтрофилы и повышены эозинофилы, при этом общее количество лейкоцитов и остальные показатели в норме, что говорит об отсутствии серьёзного воспаления.

Чаще всего такая картина бывает после перенесённой вирусной инфекции, даже если симптомы уже прошли, также возможны аллергия (пища, пыль, животные) или паразиты, реже - возрастная особенность иммунитета у детей.

Если ребёнок чувствует себя хорошо, обычно это не опасно и лечения не требует.

Рекомендуется повторить общий анализ крови через 2-3 недели в период полного здоровья, сдать кал на яйца глист 3 раза с интервалом 2-3 дня и оценить наличие признаков аллергии (сыпь, зуд, насморк).

Срочно обращаться к врачу нужно, если появляются частые болезни, высокая температура без причины или выраженная слабость.

Уточните, пожалуйста, были ли недавно простуда или проявления аллергии?

Кенюль Мехрализаде6 Апреля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %) эозинофилов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах) . В данном анализе нет абсолютных значений, рекомендуется сдать оак с лейкоформулой , чтобы оценить показатели именно в тысячах 🙏🏻

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Виктория Кремзукова9 Апреля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сочетание повышенных эозинофилов и сниженных нейтрофилов у детей часто встречается в следующих случаях:
Аллергическая реакция: Это самая частая причина повышения эозинофилов. Это может быть реакция на продукты питания, пыльцу, шерсть животных или лекарства.
Глистные инвазии (паразиты): Организм вырабатывает эозинофилы для борьбы с паразитами (например, аскаридами или лямблиями).
Перенесенная вирусная инфекция: Нейтрофилы часто снижаются (а лимфоциты относительно растут) после ОРВИ, гриппа или других вирусных заболеваний. Это может сохраняться в течение нескольких недель после выздоровления.
Если ребенок активен и жалоб нет: Скорее всего, это последствия недавнего вируса или легкая аллергия. Обычно рекомендуют пересдать анализ через 2–4 недели для контроля динамики.
При кожных высыпаниях, зуде или заложенности носа — консультация аллерголога.
При болях в животе или нарушении аппетита — анализ кала на яйца глист и простейших.

Анна Филинская9 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пониженные сегментоядерные нейтрофилы часто встречаются при вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, перенесенная вирусная инфекция.

Повышенные эозинофилы часто встречаются при аллергической реакции.
Врач педиатр может назначить повторный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для контроля динамики, аллергопробы, определение уровня иммуноглобулина E (IgE).

Елизавета Шарова9 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенному анализу крови действительно наблюдается повышение эозинофилов в % соотношении, что чаще всего указывает на аллергическую реакцию или наличие в организме паразитов. В первую очередь врачи ориентируются на клинические проявления. Важно вспомнить, не было ли у ребенка в последнее время высыпаний на коже, зуда, реакций на продукты или признаков аллергического ринита.
Снижение сегментоядерных нейтрофилов является относительным, при общем количестве лейкоцитов абсолютное число нейтрофилов в норме, что не опасно и часто бывает после перенесенных вирусных инфекций.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к педиатру в плановом порядке для сопоставления с клинической картиной и жалобами ребенка. Врач может назначить сдать кал на яйца глист методом Parasep и анализ на общий иммуноглобулин Е.