Расшифровка анализа крови — вопрос №2959416

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2959416

Марина

103 просмотра

21 февраля 2025

У ребенка 12 лет, пятый день температура. И кашель. Сдали кровь на предмет бактериальной инфекции. Помогите расшифровать кровь. К врачу только завтра будем записываться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, температура самая высокая за эти дни была 39,4. Сбивается до 37,8.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

От гриппа прививались ?
Или тест проводили ?
По течению очень похоже на грипп
Но анализу лейкоциты на нижней границе нормы

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, не прививались. У одноклассницы был врач, сказала грипп. Но без анализа. Вроде как сказала, сейчас у всех он.

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, подскажите, нужно ди идти на очный прием, что бы послушаться?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

Учитывая что есть кашель конечно очный осмотр необходим
Температура может быть долго до 10 дней
Если будет сохраняться нужно повторить анализ крови ( посмотреть нет ли присоединения бактерии)
Грипп часто осложняется отитом и синуситом.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

Какой то специальной терапии не требуется
Общее
Состояние ребенка сильно страдает ?

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо!

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

Рада помочь вам 🫶🏻

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

При гриппе лихорадка может быть волнообразная , то на спад , то с новой силой
Важно при этом состояние ребенка и данные осмотра

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, иногда спит, лежит, а иногда бодра. И аппетит не сказать что бы прям совсем пропал. В целом не плохо для 5 го дня температуры.

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

Отлично , это ключевой момент!
Сходите на очный осмотр думаю что все нормально
Не болейте 🫶🏻

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое!

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Алина Юрьевна, нет, тест не делали. Надо?

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 21 февраля

Педиатр

Ну так как сейчас сезон и многие дети температурят до 10суток было бы неплохо исключить вирус гриппа. Хотя бы экспресс тест. С началом лечения уже пролетели, так как только первые 2 дня эффективна терапия, потом уже только симптоматическое лечение

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Ирина Анатольевна, самая большая 39,4 была.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Промежутки между повышениями температуры стали больше. Вчера и сегодня максимальная температура какая?

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Ирина Анатольевна, промежутки больше, сбиваем реже. Вчера целый день38, выпили на ночь жаропонижающее, думали на спад пойдет. А с утра опять 39.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По клинике всё-таки есть показания для назначения антибиотика.

Пожаловаться

Марина, 21 февраля

Клиент

Галина Александровна, спасибо. Нужно ли идти на очный прием, что бы послушаться?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 21 февраля

Педиатр

Да, осмотр врача необходим

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 22 февраля

Педиатр

Здравствуйте, Марина.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены это признак вирусной инфекции.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, признаков бактериальной инфекции нет.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

В подобных случаях рекомендуют сдать ОАМ.

Подскажите какая температура была в эти дни? Какая сегодня? Увеличивабтся ли интервалы между подъемами температуры? Снижается ли она сама?

Какой кашель? Влажный? Сухой? В течение дня или только утрмо, вечером?

Пожаловаться

Марина, 22 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, добрый день! Первые дни температура повышалась до 39,4. Сейчас с утра 37,6 , к обеду опять 38. Кашель не понятный , то сухой , то иногда откашливается. Интервалы между подъемами температуры стали больше. Но ниже 37,5 еще не падала за 5, сегодня шестой день. И сегодня в области брови боли появились. После обеда едем на очный прием.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 22 февраля

Педиатр

Учитывая, что интервалом между подъемами температуры стали больше, то вероятно это течение вирусной инфекции. Так как при бактериальных изменениях интервалы будут сокращаться, температура будет постоянно на высоких значениях.

По описанию температуры динимика положительная (температура стала меньше)

Лечение продолжайте Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие не больше 5 дней

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от. 2-3 раз в день

Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты.

Очный осмотр обязателен

Плюс в подобных случаях рекомендуют сдать анализ пцр на вирус гриппа и ковид, так как они зачастую могут давать такую длительную температуру

Пожаловаться

Марина, 22 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ. На очном приеме, врач сказала что жесткое дыхание. Назначили беродуал, пульмикорт, еще какой то сироп от кашля и клацид.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 22 февраля

Педиатр

Одышка есть? Затруднение дыхания?
Хрипы при дыхании? Лающий кашель, осиплость голоса?

Хрипы при прослушивании врач услышал?

Пожаловаться

Марина, 22 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, ничего из выше перечисленного нет. Кашель сухой немного надрывистый. Про хрипы не сказала. Только про жесткое дыхание.

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 22 февраля

Педиатр

Очень много вам назначили препаратов, тем более при отсутствии симптомов, при которых они назначаются.

Пульмикорт назначают при лающем кашле, осиплости голоса, затруднении дыхания у вас этого нет.

Беродуал назначают при бронхобструкции (одышка, хрипы, затруднение дыхания) - у вас этого нет.

Клацид вообще антибиотик, его назначают при доказанной бактериальной инфекции по ОАК. Данный антибиотик часто назначают, если по крови выявляют таких возбудителй как микоплазма, хламидия, только этот антибиотик на них действует.

Да и кровь у вас не бактериальная. С какой целью назначили я не очень понимаю.

По описанию симптомов, жёстком дыхании у ребёнка вероятно бронхит. Он чаще вызывается вирусной инфекцией и лечение Симптоматическое :
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты
В целом можно использовать муколитики (сироп от кашля) , хотя стараются их не использовать, иак как обычно кашель самостоятельно переходит из сухого во влажный

Можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2-3 раза в день

Отменять лечение врача я вашего не могу, но выше я вас описала, надобность данных препаратов.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют:
Пцр на вирус гриппа/Ковид
При отсутствии динамики в температуре сдать повторно ОАК +срб+ и если будет и кашель +температура, то Рентгенография органов грудной клетки.

Но пока наблюдение и Симптоматическое лечение.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 22 февраля

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое! Вот и я , купила клацид, но пока думаю давать или нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порез на маникюре

8 ответов

5 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы, боль в низу живота

4 ответа

18 августа 2023

Алла, Волжский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-21T21:25:22+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 21 февраля

Педиатр

Марина, здравствуйте
По крови моноцитоз ( признак вирусной инфекции)
Температура до каких цифр ? Тяжело сбивается ?

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T21:25:43+03:00

Добрый вечер!
По анализу крови признаков присоединения бактериальной инфекции нет, кровь вирусной этиологии. Лечение симптоматическое, антибиотик не требуется.
Если беспокоит сухой кашель то рекомендуется сдать мазок из зева на хламидии и микоплазму пневмонии методом ПЦР.

Степичева Алина Юрьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T21:26:11+03:00

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 21 февраля

Педиатр

Здравствуйте, в анализе крови данные за течение вирусной инфекции. Тест на грипп не делали?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T21:28:54+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По общему анализу крови активного воспалительного процесса нет. Необходимость приёма антибиотика нужно будет определять по результатам очного осмотра. До каких значений повышается температура?

Принятый ответ