Экстрасистолы — вопрос №2959649

Question

Экстрасистолы — вопрос №2959649

Анонимный пользователь

125 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день, уже обращалась к вам по поводу экстрасистол. Было рекомендовано сделать эхо сердца и холтер...сделала холтер в декабре, прошла назначение кардиологом лечение.вчера еще раз сделала холтер, посмотреть результат, еще сдала некоторые анализы, сегодня получила результат холтер, врач сказала пить только баталок зок 25, утром. И все. Может быть что-то еще принимать, переживаю... Ближе к вечеру поднимается давление, бывает и 150/80...насколько все опасно?

Возраст: 54

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

результат

эхо сердца

повод экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Спасибо большое за ответ 🙏хотела спросить, а может ли щитовидная железа как то повлиять на появление экстрасистол и скачки давления?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 22 февраля

Кардиолог

Здравствуйте, определенно да

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ваш ответ 🙏эндокринолог мне назначила лтироксин в дозировке 35...купила аквадетрим, наверное он пойдет? Про перендоприл я тоже уже сама думала, ну просто у нас еще регион такой, башкирия, экстремальный, здесь то мороз 30, а через два дня сразу минус 6, и моё давление скачет. Хотя всегда было низкое... Чувствую перемену погоды сейчас...терапевт мне говорила, если будет давление то пейте капотен, уже третью неделю ежедневно вечером давление до 140-150, съедаю по полторы таблетки капотена, плюс корвалол, плюс, аспирин. Ноги в горячую воду... Это же не нормально... С утра давление у меня бывает 100, 110, не высокое, но наверное можно пить ближе к обеду перендоприл 2? Попробую поговорить с врачом...

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 22 февраля

Кардиолог, Терапевт

Ттг снижен. Здесь нужна коррекция дозы. Л- тироксина, многовато. Как давно на препарате?
Увидела антитела к тпо (повышены, аутоиммунный тиреоидит). Контроль гормонов , с коррекцией дозы тироксина советую.
По поводу регулярных подъёмов АД, то капотен здесь только на экстренность, нужна постоянная антигипертензивная терапия. Да можно в обед принимать периндоприл, но учитывая, что 150 давление, то лучше дозу 4 мг, либо выбрать оригинальный препарат престариум 5 мг.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

На лтироксин уже полгода, ещё вы писали селен, я начала пить но после него заметила подъем давления, перестала пить... Может экстрасистолы из-за этого, как раз ощущать стала где-то месяца 4 назад...

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 22 февраля

Кардиолог, Терапевт

Доброе утро!
Экстрасистолы , как и колебания АД могут быть из-за гормонального дисбаланса.
Про селен, я не писала) но микроэлемент регулирует выработку гормонов щитовидной железы, регулирует уровень йода, благотворно для щитовидной и сердечно-сосудистой системы.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 22 февраля

Кардиолог, Терапевт

Посмотрела Ваш предыдущий вопрос от октября. ИБС подтвержден был диагноз?
У Вас бывают боли в сердце стенокардитические?
Было обследование стресс ЭХО?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Стресс ЭХО не было, про ИБС никто ничего не говорит, нормально говорят у тебя... Не знаю, кому верить... А по эхо и холтеру нельзя определить, есть ли ИБС?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 22 февраля

Кардиолог, Терапевт

Для уточнения есть ишемические изменения в миокарде или нет лучше смотреть на стресс эхо (то есть на фоне нагрузки ). По Холтеру не всегда бывает достоверный результат.
Опять же должно быть согласование с клиникой.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 февраля

Клиент

Спасибо за Ваш ответ, ферритин я сдавала в декабре, был 68, (мой вес 68 кг) эндокринолог назначил пить лтироксин в дозировке 35

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 21 февраля

Кардиолог

То есть те гормоны, что вы прикрепили, это на л тироксине?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Да, я принимаю лтироксин ... Были скачки давления два с половиной года назад, и по результату ЭКГ кардиолог мне назначила пить кордарон,не знаю почему, спустя некоторое время, через полгода, у меня начало скакать давление, до 180, при моем рабочем 110,фельдшер скорой говорит, сдайте на гормоны анализ, ..сдала на гормоны, назначили пить лтироксин,пью уже полгода...в декабре 2024 отменили кордарон, назначили баталок зок..

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 22 февраля

Кардиолог

К сожалению, кордарон часто негативно влияет на щитовидную железу. Пожтомв теперь он вам противопоказан на всю жизнь

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ 🙏ферритин сдавала в декабре, был 68...

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,это нормально

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте, где более 5000, так то это все свежие результаты. 12 это наджелудочковые...

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 февраля

Кардиолог

Поняла, узи сердца, ттг и ферритин в норме у вас?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Ферритин 68, УЗИ приложила, в декабре делала, ттг 0,323 анализы загружены

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 февраля

Кардиолог

А боли за грудиной не беспокоят при физ нагрузке?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Болей нет таких, может иногда тянущие бывают, но редко...Где-то слева под ребрами ближе к боку, иногда отдает в середине лопатки, сейчас такого пока ничего нет пока..

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 февраля

Кардиолог

Просто когда много желудочковых экстрасистол необходимо ещё исключить ишемию, сделав стресс-эхо.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 февраля

Клиент

Хорошо,постараюсь сделать, живу в селе, надо будет узнать у нас в больнице, делают такое или нет, если что, постараюсь доехать в ближайший город. Надеюсь, все будет хорошо 🙏

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 26 февраля

Терапевт

Доброго дня
С учетом данных холтера и узи сердца = продолжить принимаемое лечение..
В вторую половину дня можно леркамен 5 мг добавить
Можно пропить дополнительно 2 месяца ПРЕДУКТАЛ ОД по 1 капс в сут

+ 1

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 26 февраля

Терапевт

В целом прогноз благоприятный у Вас!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 26 февраля

+ конечно не повредит пройти ТРЕДМИЛ Вам

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выраженный дисбиоз влагалища

6 ответов

4 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

На 30 неделе у ребёнка 35 мм мозжечок

2 ответа

30 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Беременность 10 недель

3 ответа

2 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Прыщ на руке стал воспаленной болячкой

6 ответов

15 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Ишемия 1 степени

2 ответа

27 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Эстрожель и Утрожестан

5 ответов

28 января

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

+ конечно не повредит пройти ТРЕДМИЛ Вам

Accepted Answer · 2025-02-21T23:19:34+03:00

Здравствуйте. По данным ЭхоКГ сократительная способность сердца сохранная, органической патологии нет.
По Холтеру отмечается все время синусовый правильный ритм, нарушений проводимости нет, минимальный пульс 45 ударов в минуту, единичные наджелудочковые экстрасистолы.
Желудочковых экстрасистол больше (5700), однако, эта цифра составила всего лишь 6% от общего количества зарегистрированных комплексов.
До достижения 10% об агрессивном лечении речи идти не должно, поэтому необходимо соблюдать данные Вам рекомендации относительно метопролола. Через 3 месяца рекомендую повторить Холтер, чтобы не упустить увеличения количества экстрасистол.
Также рекомендую сдать анализ крови на антитела к структурам миокарда.
Будьте здоровы !

Болдырева Наталья Владимировна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T23:38:07+03:00

Ольга Александровна, здравствуйте. По Холтеру небольшое количество наджелудочковых экстрасистол. Умеренное желудочковых, основной ритм синусный. Пауз нет.
По эхо органической патологии нет.
Есть снижение ТТГ, наблюдение в плане субклинического тиреотоксикоза, контроль гормонов щитовидной , плюс антитела к ТПО и антитела к ТТГ хорошо бы сдать. Показаться эндокринологу.
Беталок пока оставляйте, с контролем ЧСС, при сохранении ощущения экстрасистол и учащенного сердцебиения , возможно дозу прибавить к вечеру до 25 мг . контроль Холтер через 3 мес.
А вот по давлению возможно дополнительно обсудить прием ИАПФ, если АД стабильно повышается (периндоприл 2-4 мг ), обсудить с очным кардиологом.
Дополнительно коррекция вит Д -4000 ед в сутки аквадетрим или вигантол

Шейпук Алена Германовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T23:43:30+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Имеется повышение количества желудочковых экстрасистол, но оно не опасное для жизни. Вам правильно назначен беталок, он положительно повлияют на из уровень. Также с учётом того , что нет органических изменений со стороны сердца по УЗИ, прогнозы благоприятные.
Беталок будет держать давление, но дополнительно утром согласно всем рекомендациям нужно добавить ингибитор апф- например, престариум 2.5-5 мг, так как данная группа препаратрв хорошо защищает сердце от ремоделирования.
Есть снижение уровня ттг, стоит посетить эндокринолога.
А также дополнительно для оценки причин экстрасистол сдать общий анализ крови и ферритин.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T05:39:29+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии структурных изменений нет
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Частая желудочковая экстрасистолия.
Рекомендуем дополнительно исследовать уровень ферритина железа.
Также по анализам имеются признаки аутоиммунного тиреодита, рекомендуем очный осмотр эндокринолога,провести УЗИ щитовидной железы.
На данный момент беталок зок 25 мг необходимо принимать.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.