Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка колоноскопии и вопрос. — вопрос №2960168

109 просмотров

Добрый день! Помогите пожалуйста в моем вопросе! Более 5 лет за 1-2 недели начинается боль внизу живота в левом боку. Предполагаю, что боль именно в сигмовидный кишке.Боль режуще-тянущая, спазмами по несколько минут, метеоризм. Когда начинаются месячные боль полностью уходит и ничего не беспокоит. Запоров нет, стул нормальный. Была у гинекологов, делала УЗИ м.т -все в норме, единственное что матка отклонена влево и лежит на кишечнике. Проходила все обследования: сдавала кровь, мочу, кал на скрытую кровь, кал на я/глист, УЗИ б.п- тоже все в пределах нормы. Гинеколог рекомендовала сделать колоноскопию. Я сделала и прошу посмотреть и расшифровать результаты. Также у меня вопрос: Может ли это заключение в колоноскопии влиять на симптомы в кишечнике перед менструацией? И если нет то, что нужно обследовать еще?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит, ВСД.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Долихосигма — это удлинение сигмовидной кишки толстого кишечника, влиять на симптомы в кишечнике перед менструацией не будет
Так как есть связь с менструацией, нужно исключить эндометриоз кишечника. Можно сделать КТ ОБП или лапароскопию
Клиент
Юлия Андреевна, спасибо! Тоесть при колоноскопии эндометриоз кишечника увидеть невозможно? МРТ вместо КТ можно сделать?

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
можно мрт, желательно с контрастом и перед менструацией. На колоноскопии не видно, он снаружи бывает, а фкс смотрят внутри
Клиент
Юлия Андреевна, а можно ли делать МРТ если у меня стоит обычная ВМС?
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
В большинстве случаев наличие контрацептива не относят к противопоказаниям для МРТ. Современные ВМС изготовлены из пластика или меди, серебра — металлов с отрицательной магнитной восприимчивостью. Они не могут исказить снимки и причинить вред здоровью.

но если в структуре спирали есть компоненты из ферромагнитных сплавов, рекомендуется удалить контрацептив перед обследованием
но лучше посоветоваться со своим гинекологом.
При сомнениях все таки лучше сделать МСКТ, для контраста необходим анализ креатинина
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
У вас хорошее заключение колоноскопии, нет признаков воспаления. Долихосигма-это удлиненние сигмовидного отдела кишечника, это ваша анатомическая особенность.
По описание больше данных за синдром раздраженного кишечника, раз всегда есть связь от цикла, СРК это диагноз исключения, когда вся орагническая патология исключена. В таком случае рекомендуется лабораторно дообследовать кишечник:
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
увл на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Ситуационно при таких симптомах можно принимать спазмолитики( тримедат, спазмомен) или комбинированный препарат метеоспазмил-он уберет боль и метеоризм. В такие моменты рекомендуется придерживаться диеты фудмап, в интернете она подробно расписана.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо! Да, симптомы срк тоже периодически присутствуют. При проведении колоноскопии врач сказала, что у меня еще есть петля в сигмовидной кишке и это тоже может вызывать симптомы перед менструацией. Так ли это? И еще мне интересно почему боль связана с менструальным циклом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
изменяется гормональный фон изменяется и работа нашего жкт,изменяется психоэмоциональный фон и видим обострение срк.дополнительные петли это как раз и есть удлинение кишечника , это боль давать не будет.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ФКС без органической патологии. С учетом связи боли с циклом обычно рекомендуется исключение эндометриоза кишечника. Для этого рекомендуется - МРТ
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо! МРТ малого таза или брюшной полости?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам колоноскопии патологии нет, все отделы кишечника абсолютно в хорошем состоянии. Долихосигма не является патологий, это вариант анатомической особенности, человек рождается с небольшим участком удлинения толстой кишки. Болевого синдрома, долихосигма не даёт.
Нельзя не согласится по поводу эндометриоза, ведь это первое, что приходит в голову, после прочтения Вашей истории. ФКС вполне может не видеть эту проблему, ведь эндометриоз может поражать кишечник извне, а не со стороны слизистой оболочки.
Обычно в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с профильным доктором, гинекологом, для решения вопроса о необходимости и целесообразности проведения МРТ. МРТ очаги эндометриоза хорошо визуализирует.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо! МРТ бп или мт?
Гастроэнтеролог
На мой взгляд, должно быть две зоны и брюшная полость и малый таз, но на счёт малого таза, конечно это вопрос в компетенции врача гинеколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как купировать боль и тик в глазу?
27 апреля 2020
Любовь Васильевна
Вопрос закрыт
Верно ли назначение
18 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Сотурация 86
8 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий