Что вас беспокоит?
Боль в груди или не понятные ощущения
Здравствуйте, в последнее время случаются странные ощущения в груди, не скажу что это боль или защемление сильное (больше похоже на которкий спазм), что-то чувствуется в передней части груди с лева, происходит это последние в некоторые дни, обычно если есть то есть до конца дня, на след день например совсем нет, в течении дня может ощутиться много раз, кажется что ощущение появляется в зависимости от положения тела, например сидя в машине держав левой рукой руль может ощутиться, сменив руку на правую, может пропасть, пол года назад было что-то похожее, делал проверку на узи, экг и суточный мониторинг везде показало все нормально, неделю назад делал повторно узи и экг тоже все хорошо, у меня есть остеохондроз в грудном отделе и можно было бы списать все на него, НО вчера снова были эти ощущения в груди не понятные, что-то похожее на спазмы короткие, я выпил сначала таблетку Мидокалма прошло 2 часа не помогло, потом выпил корвалол, прошел час не помогло, потом выпил нитроглицерин и все прошло, подскажите что делать, на что думать? Сегодня не было таких ощущений пока больше (сегодня на всякий случай пил Мидокалм 1 раз в день).
Принятый ответ
Здравствуйте, Марк. Для того , чтобы полностью исключить патологию сердца, нужно сделать стресс-эхокардиография, это исследование позволит исключить ишемию миокарда до нагрузки , вовремя и после. Нагрузкой является беговая дорожка и велотренажер.
Если этот тест будет отрицательный, то патологии сердца у Вас нет и нужно искать другую причину Ваших симптомов.
Наиболее вероятная межреберная невралгия на фоне остеохондроза , также необходимо исключить подвижные позвонки , для этого нужно сделать рентген шейно-грудного отдела позвоночника ( прямой и функциональный).
До установления диагноза лекарственные препараты я не советую принимать, можно навредить!!!
Периодически при болях выраженных используйте капли Валокардин .
Принятый ответ
Добрый день, Марк. Ваши боли по характеру больше напоминают болевой синдром при остеохондрозе позвоночника. Единственное что настораживает - это положительный эффект от нитроглицерина. Вам выше правильно написали про пробу с нагрузкой. Это позволит исключить ИБС. Если Вам недоступно это обследование, такое часто бывает в регионах, то можно выполнить велоэргометрию. Или повесить суточный монитор ЭКГ и во время обследования выполнять нагрузки и фиксировать жалобы в дневнике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марк.
Сколько Вам лет? То, что дискомфорт слева связан с движениями рук, говорит о вероятном грудном остеохондрозе и межреберной невралгии. Ишемические боли обычно связаны с физической нагрузкой - быстрая ходьба и т.п. Но если помог нитроглицерин, для исключения болезни сердца сделайте велоэргометрию (ЭКГ снимается на фоне физической нагрузки).
Марина, Здравствуйте, 30 лет, я иногда выполняю физическую нагрузку, велосипед или гребной тренажер, но после нагрузок не ощущаю каких либо изменений в худшую сторону
Марк, если Вы хорошо переносите физические нагрузки, то эти боли связаны с невралгией. Через сколько помог нитроглицерин? ( при ишемии должен помогать в течение 5 мин).
Марина, почти сразу и перестал чувствовать эти ощущения, но состояние после этого препарата у меня такое, что я наверное мало что могу почувствовать, так как у меня сразу тяжелеет голова, как-то мутнеет все слегка, становлюсь как пьяный, я особо даже стараюсь не двигаться в таком состоянии, поэтому точно сложно сказать
Марина, может какой-то профилактический препарат стоит пока использовать?
Марк, думаю, что Вам надо 5 дней принимать обезболивающие (можно найз 40 мг в день) и мидокалм ежедневно. Если эти ощущения все равно будут возникать после приема препаратов, то сделайте нагрузочный тест - велоэргометрия. Нитроглицерин не стоит принимать, молодые люди его плохо переносят. При болях попробуйте принять эринит (он снимает спазм, но у него гораздо более мягкое действие).
Марина, понял, спасибо, сколько раз принимать мидокалм и найз? Может какие-то препараты насыщающие сердце кислородом? Кудесан например я слышал
Мидокалм и найз по одному разу в день (можно оба утром после еды). Кудесан можно конечно, но лучше витамины группы В, они хорошо и при невралгии, и для питания сердца (мультивит по 1 столовой ложке 2-3 раза в день).
Или если предпочитаете таблетки -нейромультивит 1 таб в день, в любое время, после еды.
На фоне обострения грудного остеохондроза и невралгии тоже может возникать спазм сосудов сердца, но это не является ишемической болезнью сердца. А невралгия по симптомам точно есть.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марк. Вы упомянули, что сегодня выпили мидокалм и он Вам мало помог. Какая дозировка таб. Мидокалм и какая у Вас масса тела?
Поскощущенльку есть ощущения только спазма, без явного болевого синдрома, возникающие при изменении положения тела/конечностей - можно обойтись приемом одного мидокалма - нужно только правильно подобрать дозу
Принятый ответ
Здравствуйте мрт грудного отдела позвоночника делали?
Марк, если планируете пропить курс НПВП - то советую в данном случае принимать не найз, а Дексалгин 25 мг по 1 табл 2 раза в день в течение 5 дней. Так как этот препарат назначают неврологи в качестве обезболивающего, противовоспалительного и устраняющего спазмы. Для потенцирования эффекта хорошо сочетать с Мидокалмом!!
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20201 ответ
- 2 Ноября 202020 ответов
- 11 Января 202114 ответов
- 12 Января 202117 ответов