Что вас беспокоит?
Булимия, лишний вес
Здравствуйте. Обратилась к эндокринологу с проблемами по здоровью и лишнему весу. У меня быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность, перепады резкие настроения, сильно выпадают волосы, появились множественные наросты на шее(похожие на пипиломы), снизилась обильность менструации, головные боли, снизилось влечение к интиму, вес стоит на месте, но раздувает верхнюю часть тела, спина, живот, как у беременной женщины. Врач поставила булимию и прописала Флемукситин. Почитав отзывы, стало страшно их пить. Подскажите пожалуйста, стоит ли начинать приём и верно ли диагноз булимии?
Здравствуйте!
Диагноз булимия выставляется психиатром. Антидепрессант назначается им же,ну в крайнем случае неврологом. Действительно набор веса может быть связан с психо-неврологическим состоянием,но в этом нужно разбираться и подтверждать
Со стороны эндокринологии необходимо исклбчить нарушение углеводного обмена, патологию щж и дефициты по витаминам
Назначаем сдать : гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, ттг,вит в12,вит в9,вит д,ферритин, оак,срб.
По менструациям : узи омт,далее консультация гинеколога и решение вопроса о назначении сдачи анализов на половые гормоны (лг,фсг,эстрадиол, тестостерон,гспг,дгэа-с,пролакти соблюдая правила сдачи анализа-на 2-5день цикла)
Если есть высокое давление и имт более 30кг/м2,есть стрии,то сдают ещё кортизол вечерней слюны в 23.00
По папиломам к дерматологу.
Разбираться комплексно
Принятый ответ
Здравствуйте , прежде всего вам необходимо провести обследование, чтобы исключить эндокринную патологию и поработать с психологом, по поводу расстройства пищевого поведения, так кака данная патологи является симптомом депрессии. Сдайте кровь на гормоны ТТГ, Т4, Т3, кортизол, антиТПО, антиТГ, пролактин, ФСГ ,ЛГ , ферритин и витамин Д и сделайте УЗИ малого таза и щитовидной железы . Как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации, по поводу психологической коррекции, обратитесь sobol71@inbox.ru. Антидепрессанты пока не пить.
Здравствуйте !
. Какой рост и вес ?
Цикл регулярный ?
В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза , глюкозотолерантный тест
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле ) - Ттг , т4 св
-- кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин
Консультация невролога , гинеколога После дообследования в таких случаях , рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20209 ответов
- 4 Апреля 202213 ответов