Что вас беспокоит?
Осипший голос, боль при кашле,
Ребенок 2,3 г заболел, температура высокая 38-39 сбивается нурофеном, голос осипший, когда кашляет больно и не может откашляться, как будто застревает, и слышно хождение мокроты. Иногда и вовсе пропадает голос. Педиатр назначила куча всего гриппферон, геделикс, мираместин , лизобакт и дышать беродуалом. Я изучив информацию о лекарствах решила сделать ингаляцию пульмикортом 1мл +2 мл физраствора. Геделикс не стала давать , возраст не позволяет подумала . После пульмикорта горло открылось у ребенка улучшилось настроение. Но мучает , то что , я начала без рекомендации делать ингаляции. Посоветуйте может все же нужен беродуал или оставить пульмикорт?
Здравствуйте!
Вы все сделали верно,
Лизобакт, мирамистин — с 3 лет,
Гриппферон препарат без эффективности,
Геделикс и любые сиропы от кашля минимум до 5 лет не используются.
По поводу бероудала без осмотра сказать затруднительно: назначается при обструктивном синдроме, сухих свистящих хрипах в легких.
При лающем кашле, осиплости действительно рекомендуется ингаляции с пульмикортом 0,25 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день, после ингаляций умыть ребенка,
Здравствуйте, спасибо за ответ, сегодня 4 день болезни ребенка, вчера давала нурофен в два часа дня , утром в пять часов температура стала 37.2, и так держится третий час, подскажите, сколько дней температуру можно сбивать, антибиотики не нужны?
Температура может быть и 10—14 дней, важна динамика, если держится высокой более 3 суток, смотрим анализы крови,
Снижать температуру можно столько, сколько нужно, соблюдая суточные дозировки жаропонижающих
Сегодня с утра целый день 37 температура, не сбивала , но у ребенка сегодня слабость и сонливость. Это нормально ?
Принятый ответ
Да, такое состояние во время инфекции может быть до 2 недель даже при нормальной температуре, это проявление астеновегетативного синдрома
Здравствуйте
По Вашему описанию можно предположить ларингит , ингаляции с пульмикортом необходимы, также обильное питье
Здравствуйте!
Айгуль, гриппферон без доказанной эффективности, мирамистин запрещен до 3 лет, геделикс и прочие муколитики не рекомендованы детям до 5 лет, ингаляции с беродуалом показаны при обструкции бронхов ( у ребенка свистящее дыхание и в легких врач слышит свистящие хрипы).
Пульмикорт показан при лающем осиплом кашле.
Если у ребенка осиплость голоса, боль в горле, то рекомендуется симптоматическое лечение, если в легких нет хрипов: обильное питье, нурофен 10 мг на кг при повышении температуры, а так же в качестве обезболивающего, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч; до 23С комнатная температура с влажностью 50-60%; можно делать ингаляции с физиологическим раствором, делать массаж вибрационный по спинке.
Здравствуйте!
В вашем случае пульмикорт помог снять отек и улучшил состояние, что говорит о возможном ларингите или стенозе гортани.
1. Продолжайте ингаляции с пульмикортом, так как он эффективно снимает отек и воспаление.
2. Беродуал (бронхолитик) обычно назначают при бронхоспазме, но если пульмикорт помогает, его можно не использовать.
И следите за красными флагами :если появится затрудненное дыхание, сильная одышка или голос пропадет полностью, срочно вызывайте скорую.
Будьте здоровы !
Здравствуйте, спасибо за ответ, как определить свистящее это дыхание или проявление ларингита или мокрота. Сняла видео звуки есть когда спит, при бодровствовании не заметили. Если не затруднит, посмотрите пожалуйста. https://drive.google.com/file/d/1bb6BbqcBsNc65mwEqxke6IDHWa4C_sF0/view?usp=drivesdk
Здравствуйте!
По поводу препаратов
Гриппферон это препарат без доказанной эффективности
Мирамистин неэффективен в отношении орви
Геделикс не рекомендую до 5 лет
Беродуал используется при обструктивном бронхите
Сейчас продолжайте ингаляцию пульмикортом. Он поможет снять отек
При осиплости горла, рекомендую обильное теплое питье. И соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %) сухой горячий воздух раздражает слизистые
Здравствуйте, как понять есть у ребенка обструктивный бронхит или нет?сколько дней можно сбивать температуру? Вчера давала нурофен в два часа дня , сегодня утром в пять часов начала подниматься температура , 37,2 пока стоит. 4-5 день болезни уже
Обструктивный бронхит должен услышать врач при прослушивании
Температуру можно сбивать столько сколько это необходимо. Но сбиваем температуру 38,5 и выше
Температура невысокая, может быть до 2 недель это нормально
Антибиотик не нужен.
Прежде чем принимать антибиотик нужно сдать оак
Сегодня с утра целый день 37 температура, не сбивала , но у ребенка сегодня слабость и сонливость. Это нормально ?
У ребенка температура с 22 числа?
Сегодня держится 37,правильно?
Температура с ночи 20 числа , сегодня 37 держится с утра
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По описанию не исключено , что у ребёнка ларингит, обязательно нужен очный осмотр врача, в таких случаях обычно показаны ингаляции с пульмикортом 0,25 мг+ 2 мл NACL 0.9 % 2 раза в день курс 3-5 дней , после ингаляций умыть лицо, попить водички, прополоскать рот
Здравствуйте, спасибо за ответ, сегодня 4 день болезни ребенка, вчера давала нурофен в два часа дня , утром в пять часов температура начала расти, подскажите, сколько дней температуру можно сбивать, антибиотики не нужны?
Температуры сбиваем столько сколько нужно
При вирусных инфекциях температура может держаться 7-10 дней
Но должна быть положительная динамика ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться )
Для решения вопроса о приеме антибиотиков сдаем ОАК ОАМ
Сегодня с утра целый день 37 температура, не сбивала , но у ребенка сегодня слабость и сонливость. Это нормально ?
Принятый ответ
Такое в норме может быть , так как после болезни наблюдается астенический синдром
Здравствуйте, вы поступили абсолютно правильно, при осиплости голоса и лающем кашле показаны ингаляции с пульмикортом.
Беродуал назначается при обструктивном бронхите.
Гелеликс- муколитик, не показан малышам до 5 лет из- за слабой мускулатуры брюшного пресса и невозможности откашлять мокроту в полном объеме.
Спреи в горло противоказаны до 3х летнего возраста из- за риска возникновения ларингоспазма.
Гриппферон - препарат без доказанной клинической эффективности.
Здравствуйте, спасибо за ответ, сегодня 4 день болезни ребенка, вчера давала нурофен в два часа дня , утром в пять часов температура начала подниматься , подскажите, сколько дней температуру можно сбивать, антибиотики не нужны?
Жаропонижающие мы используем на весь период лихорадки.
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, если будет отмечается наслоение бактериальной флоры- антибиотик показан
Сегодня с утра целый день 37 температура, не сбивала , но у ребенка сегодня слабость и сонливость. Это нормально ? Может дать нурофен для облегчения состояния?
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, после перенесенной болезни может длительно сохраняться субфебрилитет , слабость и вялость— это так называемый астено- вегетативный синдром, прием нурофена не показан
Спасибо за ответ, подскажите, сегодня сдавали анализ , сказали что вирус, легкие чистые . у ребенка сильный кашель, получается никаких сиропов нельзя ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202215 ответов
- 30 Марта 1 ответ