Грибковый или стрептококковый тонзилит? — вопрос №2962864

Question

Грибковый или стрептококковый тонзилит? — вопрос №2962864

Стас

85 просмотров

22 февраля 2025

Есть хронический тонзиллит.Заработал пару лет назад.Любил каждый день кофе с мороженым.Плюс диабет 1 типа сыграл роль.В принципе изредка позволяю(раз в два мес очень осторожно).18 февраля съел небольшой кусочек с горячим чаем.с 20 числа утром уже почувствовал небольшую боль с утра.люголь утром и вечером применил.покраснение уходит.сегодня утром 22го применил люголь,но горло все красное.вызвал доставку со спреем граммидин.написано не более 3 раз в день.уже использовал 3 раза.еще думаю на ночь люголь применить.есть таблетки граммидина,но это уже видимо будет превышение дозировки.также начитался про осложнения на сердце и почки от ангины.думаю нужно пропить антибиотики или противогрибковые(купил флуконазол 7 табл по 50мг) т.к. небольшая боль в области сердца есть и есть некоторая слабость.был грибковый отит мес.назад-отомикоз вроде пролечил его.температуры нет 36.5.день сегодня отработал.заказал милдронат(завтра заберу) и купил флуконазол т.к. все основание языка в белом налете как и миндалины.фото миндалин прикладываю.сейчас еще стрептотест сделаю.

Вопрос закрыт

красное

люголь утра

вечером применил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Приложил фото основания языка.белый налет.пить 300 мг флюконазола?или сколько пить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 22 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Для флуконазола необходимы четкие показания, назначается данный препарат при подтвержденном грибковом фарингите. Только после посева со слизистой ротовой полости. Рекомендую Вам для начала исключить стрептококковую инфекцию, для этого нужно сделать стрептатест.

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Загрузил результат.отрицательный на стрептококк группы а.мне принимать флуконазол?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 22 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Отлично, в таком случае рекомендую сдать посев на наличие грибковой флоры в ротоглотке в лаборатории. Так как флуконазол достаточно серьезной препарат, пить его без подтверждения инфекции нельзя.

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Наталья Александровна, Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам?этот анализ?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 23 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Да, на всякий случай уточните у администратора, включает ли этот анализ грибы. Так как все лаборатории разные.

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам?этот анализ?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 22 февраля

ЛОР

Да, такой, только из зева именно

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Загрузил результат.отрицательный на стрептококк группы а.мне принимать флуконазол?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, тест отрицательный

Налет может быть и на фоне вирусной инфекции
Флуконазол принимать сейчас не надо

У вас есть возможность завтра сдать мазок из зева на флору?

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, есть.это натощак в нвитро идти?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, нужно сдать анализ натощак

Сейчас рекомендовано проводить местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, мне завтра на работу.полоскать не смогу там.есть в наличии спрей и таблетки граммидин.стрепсилс и черный холлс.люголь дома есть.мазок из зева на флору какую мне даст информацию?есть грибы или нет?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, есть ли грибы, нужно обязательно сказать чтобы и на грибы тоже проверили

Тогда можно использовать спрей и таблетки любые, которые в наличии

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Полина Валентиновна, тест отрицательный.я лечу параллельно хронический гастрит в стадии обострения был.ДЖВП.ДГР

Пожаловаться

Алёхина Полина Валентиновна, 22 февраля

ЛОР

А нос как дышит, нет ощущения стекание слизи по задней стенке глотки? Подскажите, что из препаратов принимаете при лежени гастрита и ДГР, и как долго?
Может у Вас была погрешность в диете?
Рекомендую сдать мазок из зева на флору к чувствительности к антибиотикам.

Пожаловаться

Стас, 22 февраля

Клиент

Полина Валентиновна, нос хорошо дышит.насморка нет.для желудка принимал мес денол,но закончил 2 мес назад.пока жду результата биопсии по ольга.итоприд принимаю за полчаса перед едой.прекратить?в ухе был грибок который я лечил месяц противогрибковыми препаратами.неужели он не мог перекинутся хотя у меня хронический тонзилитт и он обострился после мороженого.боль только по утрам.днем конечно был дискомфорт,но спрей граммидин убрал его.в граммидин же входит антибиотик.может он меня спасет за 7 дней?

Пожаловаться

Алёхина Полина Валентиновна, 22 февраля

ЛОР

Нет. Препарат оставляете, возможно денола не хватило.
А налет на языке только появился?

Попробуйте подключить Нексиум 20 мг 1 раз в день, думаю Ваши жалобы все таки из-за заброса желчи. И по результатам биопсии консультация гастроэнтеролога, с определением дальнейшей тактики лечения

Пожаловаться

Алёхина Полина Валентиновна, 22 февраля

ЛОР

С Уха грибок не перейдет на горло, местно лечили? Или внутрь принимали препарат? учитывая Ваш анамнез ( СД1 типа) грибковый отит к сожалению частое явление, по причине нарушения углеводного обмена.
Про боль в горле с утра, распространенное явление заброса желчи, так же может быть поперхивание, кашель с утра. попробуйте приподнять головной конец повыше, под матрас положить плед либо одеяло, понаблюдайте за ощущениями горла.
При выраженном дискомфорте и боли грамидин спрей, либо НПВС

Пожаловаться

Стас, 23 февраля

Клиент

Полина Валентиновна, капал кандибиотик и вставлял турунды с антигрибковой мазью.всего месяц.сомневаюсь что это гэрб.гэрба у меня вроде не было,а хронический тонзиллит был,да и мороженого съел.поперхивания и кашля нет.

Пожаловаться

Алёхина Полина Валентиновна, 23 февраля

ЛОР

Рассасывайте грамидин в течение дня,обильно питье. при выраженном болевом синдроме НПВС( обезболивающий препарат при головной боли) . Посаблюдайте диету, чтобы не раздражать слизистую глотки ( газированное, острое, кислое, горячее, сухари- исключить)

Пожаловаться

Стас, 24 февраля

Клиент

Полина Валентиновна, биопсия показала катаральный гастрит.при нем как раз и бывает белый налет на языке
https://sprosivracha.com/questions/2968859-kataralnyy-gastrit-bez-atrofii-slizistoy#

Пожаловаться

Алёхина Полина Валентиновна, 24 февраля

ЛОР

Добрый вечер! Рекомендую консультацию гастроэнтеролога, для дальнейшего подбора терапии по поводу катарального гастрита!
Как Ваше горло?

Пожаловаться

Стас, 24 февраля

Клиент

Полина Валентиновна, горло намного лучше после граммидина(3 впрыска за день плюс таблетка на ночь).

Пожаловаться

Алёхина Полина Валентиновна, 24 февраля

ЛОР

👍🏻👍🏻👍🏻 будьте здоровы!

Пожаловаться

Стас, 23 февраля

Клиент

Здравствуйте.сдал стрептотест вчера -отрицательно.сегодня утром сдал посев на грибы.вчера весь день применял граммидин спрей и на ночь таблетку граммтдина,также принял упсу т.к. состояние болезненное было.сегодня получше.боли утром не было и сильной красноты.видимо антибиотик граммидина помог.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 23 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В таком случае , до получения результата продолжайте местное лечение . Можно еще добавить полоскание Фурацилином ( или Ротоканом ) 3 раза в день -7 дней .
При выраженном болевом синдроме можно принять внутрь Ибупрофен 400 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли сзади колена.Мрт.Рекомендации

4 ответа

8 июня 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

22 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

При глотании будто застревает еда

5 ответов

10 июля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Температура

6 ответов

1 августа 2024

Ольга, Сорочинск

Вопрос закрыт

Сухой кашель

3 ответа

12 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ангина 🤒

5 ответов

25 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Беляева Наталья Александровна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T22:29:39+03:00

Здравствуйте, по фото признаки острого тонзиллофарингита. Рекомендую купить в аптеке Стрептатест (сделать его можно самостоятельно); при положительном результате показана антибактериальная терапия. Боли в горле только при глотании или постоянно беспокоят?

Храмешин Матвей Сергеевич, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T22:32:14+03:00

Здравствуйте, по фото сложно сказать какая там флора, возможно и смешнная (Но только на грибковый процесс е похоже ) . Местно пока что попробуйте полечить полосканиеи мирамистина 4р/д и кадидом 2р/д . При болевом синдром орошать глотку ТАнтум верде 4р/д на неделю . Из анализов вам надо в первую очередь сдать посев из зева на флору и чуствительность к АБ и АМ , ОАК . После получения результатов корректирование лечения

Белова Маргарита Александровна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T22:46:12+03:00

Здравствуйте
Противогрибковые препараты достаточно токсичны и их стоит применять после подтверждения грибковой инфекции
В такой ситуации нужно сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

Осложнения на сердце дает только Пиогенный стрептококк
В качестве экспресс диагностики стрептококковой инфекции рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Есть такая возможность?

Алёхина Полина Валентиновна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T22:47:34+03:00

Добрый вечер! Для начала нужно провести стрептотест, для верификации бактериального тонзиллита, только потом начинать лечение! Иначе тест будет не информативен!
Если тест положительный- аугентин либо амоксиклав по 1000 мг (1т)- 2 раза в день 10 дней.
При боли в горле можно выпить любое обезболивающее, которое Вы применяете при головной боли, будь это ибупрофен, парацетамол, кеторолак.
Можно местно раствор Оки 2 раза в день. (10 мл развести на стакан теплой воды) и полоскать.
Щадящая диета( исключение горячего, кислого, газированного).
Если тест отрицательный та же схема, только без антибиотика!
Скажите, изжоги, отрыжки, горечи во рту не отмечаете? на языке налет возможно из-за ГЭРБ( гастрорефлюксного заброса), на грибковую этиологию не похоже

Куприянова Мария Геннадьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T10:00:05+03:00

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 23 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам , по результатам анализа уже лечение .

Сейчас у вас есть боль в горле ?

Принятый ответ