Сильная одышка, непрекращающийся сухой кашель — вопрос №296344

Question

Сильная одышка, непрекращающийся сухой кашель — вопрос №296344

Светлана, Санкт-Петербург

1075 просмотров

23 августа 2020

Здравствуйте, уважаемые доктора. Около 30 лет я страдаю гипертонией, состою на учете у эндокринолога (гипертиреоз). В течение последнего месяца у меня появилась сильная одышка. Сделали флюорографию, эхо сердца, узи щитовидной железы. По результатам флюорографии пульманолог сказала, что это не её заболевание и направила на консультацию к кардиологу. Из таблеток принимаю арифон-ретард, конкор, норваск, лозартан (100мг.). Сейчас добавила верошпирон (50мг.), торасемид (10мг.). Особого мочегонного эффекта не ощущаю. Раньше давление поднималось до приема таблеток 180/100, сейчас до приема таблеток оно может быть 154/90. В последний месяц держится сухой кашель, сердце вроде не беспокоит, только трудно дышать. Очень беспокоит сильная одышка. Сейчас записалась на прием к эндокринологу. Подскажите, пожалуйста, что еще из таблеток нужно принимать, какие анализы сделать? Результаты флюорографии, эхо сердца и узи щитовидной железы прилагаю.

Вопрос закрыт

кашель

одышка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Мария, добрый день. У онколога была, она направила на консультацию в клинику Пирогова. Я понимаю, что там не все хорошо, но сейчас хотелось бы облегчить дыхание.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 23 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте! А ЭКг когда делали ? Общ белок крови,протеинограмму надо посмотреть,натрий калий магний
Пока торасемид можно вв под контролем ад

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 августа 2020

Терапевт

У вас по рентгену застойные явления в лёгких, отсюда и ваши жалобы. Я считаю,что можно увеличить дозировку торасемида до 15 мг , полностью отказаться от соли, максимально ограничить общем употребляемой жидкости в сутки до 200 мл,включая супы, вести дневник выделенной жидкости и ежедневно взвешиваться

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Екатерина, добрый день. Одышка есть и в состоянии покоя и при ходьбе. Отеки на ногах были сильные, сейчас отеки не очень большие. Боли за грудиной не беспокоят. В настоящее время организм ослаблен, давление даже без таблеток 130 на 70, 122 на 70.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 августа 2020

Невролог, Терапевт

Есть застой в легких, есть отеки, вам бы желательно помимо верошпирона делать инфекционные формы торасемида или фуросемида. А на таблетированный торасемид перейти после.
Также, как я уже и писала, есть атипичныц узел щитовижет, плюс очаги на флюрографии. Вам нужна консультация онкологу обязательно.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Екатерина, спасибо.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 августа 2020

Невролог, Терапевт

В легких есть застойные явления, отсюда может быть и усиление одышки.
По данным УЗИ щитовидной железы есть узел.
Тут нужно исключать онкологию.

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Юлия, добрый день. Инфарктов и инсультов у меня не было. Записалась на консультацию к онкологу и эндокринологу. Я понимаю, что там не все хорошо. За последнее время я не худела.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2020

Кардиолог

Светлана, в настоящее время необходимо выяснить и при чем как можно скорее , откуда в лёгких жидкость.
Застойная пневмония и 2 сторонний гидроторакс - это серьезные осложнения, но нужно выяснить , почему это происходит!! По данным эхо-кг причина отеков не в сердечной недостаточности!!!
Вам необходимо всестороннее обследование ( исключение в том числе онкологического процесса) , обязательно кт грудной полости и другие обследования!!!
Я считаю , что в данном случае необходимо стационарное обследование и лечение, так как дома Вы принимая бесконтрольно мочегонные, можете только ухудшить ситуацию!!!
Вызывайте скорую с жалобами на нарастающую одышку!! И Вас госпитализируют!!! Это самое правильное решение в данной ситуации!!!
Здоровья Вам крепкого!!!

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Юлия, спасибо за консультацию.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Учитывая изменения на узи щитовидной железы, Вам срочно нужна консультация онколога и выполнение пункции узла,так же нужно выполнить КТ органов грудной клетки т.к. флюорография не информативный метод в данном случае.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 23 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Одышка может быть связана с этим процессом в щитовидной железе и вы просто упустите время , пытаясь облегчить одышку. И обязательно КТ, так как изменения на ФЛГ могут быть просто не видны. Для облегчения одышки добавьте ингалятор беродуал

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо.

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Марина, добрый день. Отеки на ногах были сильные, в настоящее время не очень сильные, холестерин повышен. Организм ослаблен, давление даже до приема таблеток 137 на 70, чего у меня раньше никогда не было.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2020

Кардиолог

Светлана, тогда уберите верошпирон, он совершенно не показан, так как сократимость сердца в норме, большое количество мочегонных ослабляет организм, так как выводят полезные вещества, уберите норваск, он способствует отечности.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2020

Кардиолог

Если отеки небольшие сейчас, то достаточно будет только торасемида 5 мг и арифона-ретард. Мочегонные еще больше ослабляют организм. Если АД сейчас нормальное, то уберите норваск, он способствует отекам.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, кашель может быть связан с лозартаном. Доза достаточно большая. Попробуйте отменить лазартан на несколько дней, на неделю.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Учитывая данные обследования, необходимо выполнить КТ органов грудной клетки. Также сдать кровь на СРБ.

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо,сделаю.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 23 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сейчас под защитой высокой дозы торасемида-10мг в сутки, лозартан возможно будет отменить достаточно безболезненно для давления.

Пожаловаться

Светлана, 23 августа 2020

Клиент

Илья, возникает.

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 августа 2020

Кардиолог

Вам необходимо выполнить КТ лекгих для уточнения дагноза + Холтер ЭКГ, поскольку с учетом данных по ЭХО КГ есть вероятность приступообразных нарушений ритма сердца, которые и вызвали засойные явления в легочной такни и двусторонний гидроторакс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не важно себя чувствую, добавился к кашлю и заложенности носа дискомфорт в спине

9 ответов

4 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Стягивает в районе левой гланды

2 ответа

7 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Семь дней температура

8 ответов

3 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Повторное повышение температуры

3 ответа

29 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Остаточный кашель

4 ответа

4 мая 2024

Юлиана

Вопрос закрыт

Температура, высыпания, кашель.

6 ответов

14 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T12:01:02+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 23 августа 2020

Терапевт

Здравствуйте, а вы у онколога была с результатом УЗИ щитовидной железы?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T12:02:27+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, одышка появляется после физической нагрузки или в покое? Есть ли отеки на ногах? Не беспокоят боли за грудиной?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T12:07:40+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 августа 2020

Кардиолог

Светлана, здравствуйте.
Опишите по -подробнее свои сопутствующие заболевания!! Были ли инфаркты, инсульты??? Как давно Вы были у эндокринолога??
Клинический анализ крови делали??
За последнее время не худели???

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T12:23:24+03:00

Здравствуйте, Светлана.
На УЗИ сердца только небольшие изменений, которые не могут вызывать сильную одышку. Сократимость сердца, камеры, давление в легочной артерии в норме. А на ФЛГ серьезные изменения, нужно обязательно сделать КТ легких для уточнения характера пневмонии и гидроторакса. Верошпирон Вам совершенно не показан. Есть ли у Вас отеки? Повышен холестерин, необходимо соблюдать диету и при необходимости статины (лучше питавастатин 2 мг, он не влияет на сахар, остальные статины способствуют его повышению).

Федоров Илья, 23 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-23T16:42:39+03:00

Пожаловаться

Федоров Илья, 23 августа 2020

Кардиолог

Светлана, здравствуйте!
С учетом данных УЗИ сердца, хотел спросить Вас - бывают ли у Вас ощущения неритмичного сердцебиения или, возможно, возникает значок "аритмия" на тонометре, при измерении АД?

Принятый ответ