Что вас беспокоит?

Двоение изображений

Здравствуйте! Мне 70лет. Отдельно каждым глазом вижу хорошо. Но, когда одновременно смотрю двумя глазами, то изображение двоится. Началось полгода назад. Обращалась к трем офтальмологам. Закапывали глаза,смотрели на разных приборах, причину не нашли, отправили на КТ мозга. КТ мозга в сосудистом режиме и МРТ мозга в норме. Подскажите, к кому можно в Москве обратиться с этой проблемой. toha1602@yandex.ru Спасибо. Антонина.

23 Февраля 2025·Просмотров: 246·Антонина, Йошкар-Ола

Здравствуйте, приложите, если есть, последние осмотры офтальмологов и обследования, какие есть по глазам. Операции были на глазах? Как давно заметили двоение двумя глазами?

Операций не было. Первые двоения появились 2 года назад, а постоянный дискомфорт ощущаю полгода. Каждый глаз по отдельности видит хорошо.

Гормоны щитовидной железы надо проверите. Проверяли?
Двоение в очках тоже отмечаете? Или и без очков двоится?

Я почитала ответы, что невролог смотрел и видел заключение мрт .

Щитовидка в норме-и по УЗИ и по гормонам

Двоение и в очках , и без них?
Невролог свою патологии исключил, верно? В таком случае этиология диплопия не ясна, рекомендую обратиться в НИИ Гельмгольца в Москве для выяснения возможной причины.

Спасибо. Так и сделаю

Туда как раз направляют диагностически сложные случаи.

Здравствуйте. Прикрепите осмотры врачей ?

Прикрепила

Просмотрела , на сколько диоптрий ваши очки для дали ?

Правый глаз -3, левый глаз -3.5

Вас беспокоит двоение когда вы находитесь в очках ?

Да, и в очках, и без очков

Невролог назначил препараты по поводу отека нерва ?

Нет. А как определить, что есть отек нерва?

У вас на окт Нерва есть отек , неврологу заключение окт показывали ?

Что такое заключение окт?

Мне никто не говорил про отек нерва. Где это можно увидеть?

В первом файле в диагнозе в третьем файле на снимке.

Я после МРТ и КТ ходила к этому же отоларингологу и он, посмотрев МРТ, отменил предположительный диагноз 'отек зрительного нерва неуточненный', т.к. на МРТ видно, что нервы ничем не сдавливаются

Он мне на втором посещении сказал, что все нормально по его части и ничего не прописал.Сейчас прикреплю его заключение от 24.02.

Со стороны офтальмолога : возможна замена хрусталика для улучшения остроты зрения.


Со стороны эндокринной системы: исключают аутоиммунную офтальмопатию при которой меняется толщина клетчатки и как следствие положение глазного яблока в орбите отсюда и может быть двоение . Для этого достаточно пока УЗИ глазных яблок сделать .

Остальные причины двоения - неврологические .

Сегодня , когда шла по улице, была 'как пьяная', т.е. беспокоит не столько двоение, сколько затруднение фокусировки, особенно при быстром перемещении взгляда налево. И одновременно чувство, что левая половина головы 'не моя'. При этом невролог по результатам МРТ говорит, что с головой все о'к. Наверное, надо идти в Гельмгольца...

Вот меня в платной офтальмоклинике и приглашали поменять у них за дорого хрусталик, хотя другие 2 офтальмолога говорят, что это надо мне делать не раньше, чем через 5 лет. Действительно ли замена хрусталика может рещить мою проблему?

Ольга Владимировна, спасибо за Ваши ответы и неравнодушие

Нужна консультация хорошего невролога исключить патологию мозжечка и нарушения кровообращения.

У эндокринолога исключить эндокринную офтальмопатию + по УЗИ.

Если все будет исключено то менять планово хрусталики .

СПАСИБО БОЛЬШОЕ! Как здорово, что есть грамотные неравнодушные врачи!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления вам!

Здравствуйте!
Необходимо сделать исследование
✔️ тест Гааба(пройти у врача офтальмолога)чтобы определить характер двоения.
На основании этого исследования назначают лечение и коррекцию.
Всего Вам доброго!

Тест Гааба проходила -это когда при взгляде двумя глазами вижу крестик в кружочке.Если смотрю прямо, то вижу один крестик в кружочке, но при повороте головы на 10 градусов уже вижу 2 крестика в кружочке, но доктор сказал, что это норм.

Что Вы описали- тест Шобера.
Тест Гааба другой,для определения наличия двоения и если есть то,какая

Ксения, можете подсказать, где в Москве можно пройти тест Гааба ?

Принятый ответ

В специализированный учреждениях.
В Боткинской больнице (уточните в платном отделении)

Здравствуйте.
У вас есть данные кт мрт на руках?

Прикрепила

здравствуйте прикрепите сюда кт и мрт

Прикрепила

Добрый день! Невролог вас консультировал?

Да, неоднократно. У меня спазмированы по левой стороне мышцы от лопатки до уха и головы. Иголки и массажи не помогают. Невролог пришел к выводу, что спазм мышц-центрального генеза(от головы) и поставил диагноз 'тревожно-депрессивное расстройство', прописал тералиджен и фенибут. Начала принимать.

Видимо, из-за спазмированного левого верхнего региона мышц у меня ощущение скованности и панциря на левой половине головы, а главное- чувствуется несостыковка сигналов от двух глаз и как следствие, даже есть неуверенность в ходьбе

Принятый ответ

Спасибо за пояснения.
Бинокулярная диплопия(двумя глазами, а если каждый глаз прикрыть -то не двоится )
может быть причиной как офтальмологического ,неврологического так и эндокринологического характера.Также стоит обратить внимание в очках и без очков двоит одинаково, расстояние с которого двоит имеет значение.
Причин много, основные :1)
Парез 3 и 4 пары черепно-мозговых нервов, манифестация миастениии , межъядерная офтальмоплегия - исключает невролог.
2) декомпенсация гетерофории,недостаточность конвергенции или дивергенции - исключает офтальмолог, если присутствует - решается целесообразность коррекции призмами
3) эндокринная офтальопатия -заподозрить может офтальмолог на приёме, исключает эндокринолок на основании функции щитовидной железы и уровня гормонов, лечение у эндокринолога.
Поэтому стоит проконсультироваться у врача -офтальмолога, невролога и при необходимости эндокринолога.
Только общими усилиями и исключением той или иной патологии, можно обьективно найти причину и помочь минимизировать или устранить двоение.

Где найти (в Москве!) такого невролога, который будет разбираться с межъядерной офтальмоплегией и черепными нервами? Есди знаете, напишите, пожалуйста toha1602@yandex.ru

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.