Консультация педиатра /

Отравление ребенка 10 лет — вопрос №2965529

107 просмотров

Здравствуйте, сутки назад ребенок ел чипсы, выяснилось позже не помыла руки. На утро начала жаловаться на спастические боли в желудке. Решила что начался гастрит, дала фосфалюгель и посадила на задающую диету стола #4. Весь день жаловалась на тошноту. Вечером после ужина началась сильная рвота всем что съела за день. Через пол часа после рвоты выпила кружку сладкого чай и пол банана и спустя 30 минут снова рвота всем что съела. Я дала ей 1 таблетку 10мг домперидона. Какие еще могут быть мои действия относительно препаратов ? Дома есть смекта, адиарин регидро, энтеросгель. Когда можно давать например энтеросгель после дмоперидона ? Что бы он его не дезактивировал. И не опасно ли давать в целом домперидон при такой симптоматике ? Температуры нет, диареи нет.

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Энтеросгель можно давать через 2 часа после других препаратов.

Лучше энтеросгель 3 р в день на 5 дней и отпаивать адиарин регидрокомплекс дробно в течение суток

Из питания исключить молочку, свежие овощи и фрукты

Можно нежирный бульон, рис, вермишель, не сладкое печенье

Домперидон лучше не давать

Если рвота будет многократная и ухудшение самочувствия, то вызовите СМП
Клиент
Если уже дала его сильно он навредит? 4 месяца назад с такими симптомами лежали в инфекции, был вирус. Там врачи от рвоты сразу без анализа пичкали домперидоном всех кто лежал. Позже по анализам выяснилось что был вирус.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Просто больше не давайте

Лучше сдать общий анализ крови, посмотреть по крови, что там
Педиатр
Всё будет хорошо
Клиент
Спасибо. Значит жду 2 часа и даю жнтеросгель. А адиарин через какой промежуток давать?
Клиент
Сейчас померила температуру 37.2
Педиатр
Адиарин регидрокомплекс можно начинать уже давать.

Разведите 1 пакетик на 200 мл воды .

Давать по 1 -2 чайным ложкам каждые 10-15 мин
Педиатр
Подъем Т может быть и на фоне обезвоживания и в связи с инфекцией
Педиатр
Отпишитесь завтра о самочувствии
Надеюсь, пойдете на поправку
Клиент
Доброе утро. Рвоты больше не было после домперидона. Утром завтрак одна картошина вареная и фрикаделька агуша. Температура 37.4 наблюдается с вечера до нынешнего времени. Воды пьет потихоньку.
Клиент
Даже уже 37.5 температура. Что можно предпринять ? Пьем энтеросгель только пока из лечения ну и вода
Педиатр
Здравствуйте. Данная температура не требует жаропонижающего и является реакцией на интоксикацию (поэтому надо отпаивать) и на воспаление.

Т 38.5 - показание для жаропонижающей терапии

Предлагайте пить. То, что ребенок пьёт через рот - хорошо, усваивает
Клиент
Скажите, сколько может держаться так температура ? Воды выпила уже много за утро. Температура так и есть 37.5
Педиатр
Температурный хвост может быть до 1 недели
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, возможно это вирусная кишечная инфекция
В таком случае главное не допускать обезвоживания
Необходимо давать больше питья, можно адиарин регидрокомплекс
Между сорбентом и другим препаратом должно пройти 1,5 -2 часа
Клиент
Я спрашивала про домперидон скажите в нашем состоянии он актуален ? Я дала одну таблетку 10мг , ребенок 37кг
Педиатр
На ваш вес максимально по 1 т 3 раза в день. Можно менее
Клиент
Рвота после домперидона закончилась. Но есть температура 37.5 и больше никаких симптомов. Лечение только энтеросгель. Что еще можно предпринять ? И от чего может быть температура
Педиатр
Температура от вирусной инфекции. Да необходимо время , давайте больше питья, постельный режим
Педиатр
Здравствуйте
рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон,Адиарин)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1,5 ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель

Между энтеросорбентом и другими препаратами должно пройти 2 часа

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Педиатр
Доброго времени суток.
Рекомендовано:
-очный осмотр педиатра, наблюдение
-частое, дробное питье(не менее 40 мл/кг веса в сутки)+Адиарин Регидрокомплекс по 1 пакетику 2 раза в день
-Домперидон отменить
-Энтеросгель по 1 ст.л 3 раза в день(интервал с ним 2 часа)
-При появлении диареи-Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день
-диета с исключением молочных продуктов, сырых овощей и фруктов, бобовых
Скорейшего выздоровления ребенку.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, можно, но между сорбентом и любым другим препаратом - рекомендую делать интервал не менее часа. Домперидон - рекомендовал бы отменить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Скажите пожалуйста, почему рекомендуется отменить домперидон. Какая причина хочется понимать почему. В больнице 4 мес назад в инфекции так же лежали и там сразу стали его давать даже не взяв анализы крови еще.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по инструкции противопоказан до 12 лет. Вызывает гинекомастию.
Педиатр
Добрый день, вероятнее всего у ребенка течение вирусной кишечой инфекции, лучше разграничивать прием энтеросгеля и других препаратов с разницей в приеме не менее 2 часа.
Сейчас щадящая диета с исключением молочных продуктов и раздражающих веществ, кислого, осторого, жареного.
Лучше даже вместо энтросгеля давать смекту, она помимо сорбирующего эффекта будет обволакивать раздраженную стенку желудка
При повторяющейся рвоте можно давать регидратирующие растворы адиаринрегидрокомплекс или отпаивать щелочной водой (например боржоми или Ессентуки 17, по глоточку, но часто
По возможности сдать анализы % КАК, бак посев кала на диз группу и вирусные кишечные инфекции
Клиент
Что скажете про домперидон ? Никто про него не отвечает почему-то.
Педиатр
Да как то сейчас его редко назначают ввиду слабой эффективности , средство относится именно к лекарственным препаратам, но в клинических рекомендациях его уже нет. Так же иногда, например при отравлениях рвоту останавливать не показано, организм чистится и убирает таким способом частички патогена. На первом месте в таком случае выступает восполнение потерянной жидкости и электролитов , рвота - это защитный рефлекс, он иногда нужен.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, по описанию похоже на течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
Можно дать сорбенты в виде полисорба либо энтерросгеля в возрастной дозировке.
Домперидон лучше не давать , есть риск побочных явлений.
При боли в животе - тримедат либо необутин 50 мг 3 раза в день за пол часа до еды.

На что обратить внимание:
-Признаки обезвоживания: сухость во рту и слизистых оболочках, отсутствие мочеиспускания или очень редкое мочеиспускание (темная моча), сильная жажда, вялость, апатия, сонливость,
- Сильная или кровавая диарея: частые, обильные жидкие испражнения, особенно если они содержат кровь, невозможность удерживать жидкость или пищу из-за постоянной рвоты и диареи.
-Сильная рвота: многократная рвота, которая не дает возможности принимать жидкости и пищу, рвота с примесью крови или желчи.
-Высокая температура: лихорадка выше 39°C, особенно если она сопровождается ознобом и повышенным потоотделением,
- боль в животе: особенно если она сопровождаются вздутием, напряжением брюшной стенки или отсутствием стула.
-Изменение сознания: потеря ориентации, судороги или припадки, потеря сознания.

Если наблюдается перечисленная симптоматика — госпитализация в инфекционное отделение
Педиатр
Здравствуйте
Скорее всего это кишечная инфекция .

Самое важное в лечение .
1) Давать пить больше водички , чтобы не было обезвоживания из расчета 40 мл/ кг , так же нужно подключить растворы электролитов ( регидрон/адриарин/ хумана раствор ) отпаивать в течение дня , так можно до трех дней

2)Добавьте к лечению сорбенты - полисорб или энтеросгель на 3 дня , поможет вывести токсины .
Но важно чтобы соблюдать час после приема сорбента и до приема сорбента , то есть совместно ничего с ним не принимать

3)При температуре выше 38:
Ибупрофен или парацетамол 10 мг/ кг
Чередовать можно
Так же промежуток соблюдать 4-5 часов

4) соблюдение гипоалергенной диеты ( исключение свежих овощей , фруктов , молочных продуктов )

5)Пробиотик до года это баксет беби по 1 саше 1 раз в сутки , после года это энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней

6)Дома важно соблюдать :
Влажность 50-60%
Температура 22-23 градуса

Будьте здоровы !
Клиент
Почему вы думаете что это кишечная инфекция а не отравление ? Диареи нет. Только рвота
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея,температура и низкое АД
1 сентября 2021
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь, отёк конечностей.
14 сентября 2021
Алексей, Мурманск
Вопрос закрыт
Вопрос про энтеросгель
5 марта 2022
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кислота во рту и обложило язык
22 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ребенок лизнул жидкость для розжига
15 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализ крови
2 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал