Консультация гинеколога /

Лечение мультифолликулярных яичников — вопрос №2965927

83 просмотра

Здравствуйте! обратилась к гинекологу проверить яичники . УЗИ показало мультифолликулярные яичники, но без увеличения объема яичников(как сказал гинеколог) ,поставили гусуртизм ,так же не всегда бывает овуляци .Спкя она мне не поставила. Так же меня беспокоит рост волос на подбородке ,плечах и тд . Посмотрев мои анализы, она сказала что ничего критичного и назначила Диане 35 .Назначила принимать пока не запланирую беременность, потом можно перестать . Так же сказала ,что Диане замедлит рост нежелательных волос. Подскажите ,помогут ли они мне в случае с яичниками и волосами? Переживаю из-за этого ,другого никакого лечения не назначила . Кок принимаю уже 16 дней. Последний цикл был 7 числа ,сейчас снова все тянет на начало цикла

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый вечер, Диане 35 хороший препарат с антиандрогенным эффектом, он показан при гирсутизме и мультифолликулярных яичниках.
Ваше состояние связано с адаптацией организма к приему препарата и может продолжаться до 3 циклов
Клиент
Алина Алексеевна, здравствуйте ,получается в моем случае рост волос на теле исходит из этой проблемы и препарат поможет мне ? Переживаю так же насчет яичников

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Диане 35 на самом деле обладает такими свойствами. В период адаптации может мазать 2-3 месяца, потом все будет нормально
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас регулярный цикл ?
Из гормонов не сдан 17-0н прогестерон ,тестостерон свободный и желательно сдать анализ ,который исключит Врожденную гиперплазию надпочечников-ген CYP21A2
Диане-35 довольно тяжелый препарат в плане печени его не рекомендуют назначать более чем на 3-6 месяцев
Клиент
Лилия Юрьевна, здравствуйте , с циклом проблем нет . Гинеколог сказала я могу принимать препарат и два года , просто должна перестать принимать его перед беременностью . Сдала все те анализы, что она назначила. С мужем ближайшие год два беременность не планируем, но хотелось бы пролечить яичники
Акушер, Гинеколог
Екатерина ,мультифолликулярные яичники лечить не нужно
У Вас не спкя
Мультмфолликулярные яичники -это лишь особенность их строения и ни один кок это не изменит,например ,у каждого разное строение носа -но мы же не назначаем всем пластическую операцию ,также и с яичниками
Диане доктор назначила,вероятно ,больше как терапию гирсутизма
Диане-35 нельзя принимать так длительно ,так большая доза эстрогенов ,что создает риск не только для печени ,но и риск тромбозов
Перед терапией гирсутизма следовало обследовать те параметры ,что я выше написала
Ну и довольно часто используем косметологию -лазерную эпиляцию
Клиент
Лилия Юрьевна, к сожалению врач не сказала мне ничего об этих анализах , сказала с кок будет больше шансов быстрее забеременеть. я могу их сейчас сдать ? Или из-за терапии уже не получится ?
Акушер, Гинеколог
На фоне препарата уже не совсем информативно сдавать гормоны 17-он прогестерон,тестостерон свободный
Анализ на генетику cyp 21a можно сдавать
Гирсутизм у Вас давно ?
Какой рост/вас у Вас ?
Клиент
Лилия Юрьевна, гусуртизм начался около года назад,с подбородка ,рост 1,63 79 ( я в процессе похудения ,была 87)
Акушер, Гинеколог
Нередко бывает гирсутизм и на фоне избыточного веса ,так как жировая ткань является дополнительным источником андрогенов
Вес всегда был избыточным или тоже год назад появился ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Юрьевна,всегда был таким,но сейчас стараюсь усердно им заниматься. Тогда пропью таблетки исходя из первых 6 месяцев лечения ,так же сдамся анализ что вы сказали , в дальнейшем после окончания лечения ,сдам все последующие анализы для проверки. А остальное подправлю косметически. Спасибо большое, что помогли и успокоили насчет яичников. Если не получится самостоятельно забеременеть потом ,уже обратимся к доктору )
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Назначение верное. Диане 35 антиандрогенный кок, принимайте по схеме
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.

Коротко говоря о сути вопроса, у СПКЯ есть три критерия диагноза (так называемые Роттердамские критерии):
1) нерегулярные менструации из-за отсутствия овуляции;
2) определённая поликистозная структура яичников по УЗИ;
3) признаки гиперандрогении или клинические (повышенное оволосение по мужскому типу, например), или в анализах, лабораторные (то есть если у Вас очевидно присутствуют клинические признаки в виде гирсутизма, это уже критерий, в анализе крови нам уже не обязательно искать повышение тестостерона, тем более, что его может там и не быть, так бывает, когда количество гормоны в норме в бланке, но чувствительность на уровне рецепторов, например, чрезмерная).

Для того, чтобы диагностировать СПКЯ, нам достаточно 2 критериев из 3. В Вашем случае может статься, что есть и все три. То есть СПКЯ весьма вероятен.

В таком случае действительно первой линией терапии могут быть КОК с антиандрогенным эффектом. Мы ожидаем влияния на повышенное оволосение через 6 месяцев от старта приема и далее. Но препарат будет воздействовать на рост «новых» волос, с нынешними он ничего не сделает. В этом случае официально золотым стандартом борьбы с уже выросшими волосами является пользование лазерной эпиляции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Джес и отсутствие месячных
22 мая 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Кок и лекарства
27 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Когда начинать пить противозачаточные при эндометриозе
24 марта 2024
Екатерина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Контрацепция
24 мая 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина