СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Критически низкий уровень моноцитов в крови

Добрый день, сдал общий анализ крови И нахожусь в ужасе от показателей моноцитов. Они снижены. И судя по анализу критично. Что это, что делать? Мне 29, пол мужской.

24 Февраля 2025·Просмотров: 768·Алекс, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие у вас жалобы?
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, жалоб особо нет. Прикрепил. Только тревога

У вас не значительное снижение моноцитов.
Не болели в последнее время?

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файл
Болели накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, один день чихал и был насморк и всё, ещё зуб болел пользовался метрогилом

Снижение моноцитов может быть по причине перенесённых вирусных и бактериальных инфекций накануне/контакт с вирусом. Общий уровень лейкоцитов в норме, поэтому ничего страшного нет, снижение некритическое. Главное основополагающие показатели в норме.

Повода для переживаний нет.

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сейчас стал паниковать резко из за анализа защемило шею справа болью... подумал что тромб, но,алась паника....

Тромбоз так не проявляется.
В связи с повышенной тревожностью рекомендуется консультация психотерапевта для назначения терапии( атаракс/феназепам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина Евгеньевна, и ещё меня очень беспокоит давно кашель, делал спирографию без бронхолитика норма, кт норма

но img e повышен с 4 лет.

Записал характер кашля можете пожалуйста послушать он же не похож на астматический, диск прикрепляю. С уважением

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Исключить невозможно присутствие затруднения дыхания по бронхам. Учитывая, что иммуноглобулин Е повышен,то рекомендую пройти спирометрию с бронхолитиком для оценки функции бронхов с консультацией пульмонолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина Евгеньевна, невозможно по аудио? Или невозможно исключить потому что его слышно?

Просто пульмонологи написали, что это нервный кашель, но нужно ещё мнение.

Вчера приходила врач слушала свисты, хрипы - они исключены.

IMG E с 4 лет высокий

Кашель по записи по типу бронхита, но только на слух невозможно точно сказать причину. Для исключения бронх. астмы - спирометрия с бронхолитиком

Принятый ответ

Добрый день )
Хочется уточнить не болели ли вы недавно ?
Так как чаще всего это является следствием реактивного снижения уровня моноцитов,в следствие перенесённой инфекции)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Только зубы и насморк.

Ещё очень переживаю, что повышенный иммуноглобулин е 135 может быть признаком астмы. У меня бывает когда перенервничаю глухой, звонкий, глубокий кашель почти до рвоты. Проходит сам, чем я спокойнее тем он меньше. Боюсь астмы.

Вероятно, именно на этом фоне и произошло снижение уровня моноцитов.
Повышение уровня иммуноглобулин Е требует до обследования.
Нет аллергических реакций ?

Принятый ответ

Здравствуйте, что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, только тревожность и подташнивание от тревоги

Вам совершенно не нужно переживать. Анализ крови соответствует перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сейчас стал паниковать резко из за анализа защемило шею справа болью... подумал что тромб, но,алась паника....

Не волнуйтесь, это все связано со стрессом. Вам не стоит переживать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Тромб не даёт таких симптомов?

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ещё очень переживаю, что повышенный иммуноглобулин е 135 может быть признаком астмы. У меня бывает когда перенервничаю глухой, звонкий, глубокий кашель почти до рвоты. Проходит сам, чем я спокойнее тем он меньше. Боюсь астмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Елена Вячеславовна, добрый день доктор

и ещё меня очень беспокоит давно кашель, делал спирографию без бронхолитика норма, кт норма

но img e повышен с 4 лет.

Записал характер кашля можете пожалуйста послушать он же не похож на астматический, диск прикрепляю. С уважением

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Принятый ответ

Здравствуйте,не стоит переживать сниженные моноциты могут быть по причине перенесённых вирусных и бактериальных инфекций накануне.
Какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сейчас стал паниковать резко из за анализа защемило шею справа болью... подумал что тромб, но,алась паника....

Не переживайте даже у здоровых людей могут быть понижены моноциты,кровь придет в норму через 2-3 недели !
Лечения не требуется !

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ещё очень переживаю, что повышенный иммуноглобулин е 135 может быть признаком астмы. У меня бывает когда перенервничаю глухой, звонкий, глубокий кашель почти до рвоты. Проходит сам, чем я спокойнее тем он меньше. Боюсь астмы.

Добрый день! Моноциты у абсолютно здоровых людей могут быть снижены, это не патология, а вариант нормы. Если бы что-то действительно было бы страшное, изменялась бы все лейкоформула. Важнее нам знать уровень нейтрофилов, лейкоцитов. Моноциты могут снижаться после вирусной инфекции. Как вы себя чувствуете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сейчас стал паниковать резко из за анализа защемило шею справа болью... подумал что тромб, но,алась паника....

Алекс, не переживайте , остальные показатели в норме, это самое важное
Сейчас какие-то лекарства принимаете?
По лечению защемления советую начать принимать ✅ НПВС ( тексаред 20 мг утром в течение 10 дней)
✅ мидокалм 150 мг - на ночь в течение 10 дней ( он расслабит мышцы, может вызвать сонливость )

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Это не тромб?

Нет, это не тромб
Для своего спокойствия можете сдать коагулограмму + Д-димер 🌸☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Вчера сдавал там все ок
И делал узи сосудов шеи неделю назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

И ног тоже. Все везде чисто было

В таком случае наличие тромб однозначно исключено!
Почему вы вообще его заподозрили? Из-за болей в шее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Да, она была неожиданная резкая

Такое может случаться при переохлаждении, сколиозе, резкой смене положения тела
Не переживайте , в вашем случае его наличие исключено

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Ещё очень переживаю, что повышенный иммуноглобулин е 135 может быть признаком астмы. У меня бывает когда перенервничаю глухой, звонкий, глубокий кашель почти до рвоты. Проходит сам, чем я спокойнее тем он меньше. Боюсь астмы.

Алекс, пройдите спирометрию пробу с бронхолитиком , чтоб развеять свои сомнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Я делал, но только без него. Там все идеально ..

Основной метод диагностики- спирометрия с бронхолитиком

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мне как то его пытались давать у меня очень сильная реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Рвота начинается от него

Здравствуйте.
Не переживайте, ничего страшного. В норме моноциты могут быть снижены. Также снижаются на фоне перенесенной вирусной инфекции. Возможно, бессимптомно перенесли.
Лейкоформула в норме, воспалительного процесса , судя по анализам нет.
Еще одна из причин снижения моноцитов - дефицит витамина В12.
Рекомендую сдать кровь на витамин В12, а так же Ферритин, витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анна Андреевна, добрый день доктор

и ещё меня очень беспокоит давно кашель, делал спирографию без бронхолитика норма, кт норма

но img e повышен с 4 лет.

Записал характер кашля можете пожалуйста послушать он же не похож на астматический, диск прикрепляю. С уважением

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Добрый день. Ознакомилась. Но к сожалению, бронхиальную астму не ставят по звучанию кашля. Кашель может быть самый разнообразный.

Подтверждает астму или исключает только спирография и именно с бронхолитиком.

Там суть в том , что делают спирографию без бронхолитика, а затем после применения бронхолитика, у астматиков на фоне препарата расширяют бронхи, улучшают пробнзиальную проводимость, поэтому по графику будет прирост показателей.

Проба с бронхолитиком помогает выявить скрытую обструкцию, которая не диагностируется при обычной спирометрии.

Поэтому рекомендую пройти с бронхолитиком. Обычная спирография, к сожалению, ничего не показывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мне к сожалению нельзя по мед показаниям делать с бронхолитиком.

К сожалению, другими способами на 100 процентов не исключить аллергический кашель, учитывая , что иммуноглобулин Е всегда повышен.

При астме чаще всего постоянный кашель, особенно усиливается по ночам, свистящие хрипы при выдохе. Но опять же нельзя поставить или исключить диагноз без инструментального обследования.

Хрипов, свистов при астме может не быть. На рентгене/кт видно не будет.
Кашель может быть самый разнообразный.

Остальные признаки бронхиальной астмы развиваются спустя длительное время, как осложнения астмы.
Поэтому только спирометрия с бронхолитиком помогает достаточно точно определить наличик астмы, так как купирует обратимую бронхообструкцию и улучшает бронхиальную проводимость.

Тахикардия - не является противопоказанием для проведения пробы.

Здравствуйте.
Снижение моноцитов в совокупности с повышением гематокрита говорит о высокой вероятности вирусного или бактериального процесса\заболевания легких, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), КТ легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, кт легких было неделю назад без патологии.
Гемстокрит всегда такой я мало пью воды

Прикрепите пожалуйста результат КТ к вопросу.
Гематокрит не может быть повышен по причине - "я мало пью воды"; по этой причине повышение гематокрита возможно только при условии - когда человека насильно ограничивают в воде.

Повышение гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Щитовидная железа исключена
Диабет исключён
Рвоты поноса нет
Гематокрит такой уже лет 12 периодически падает до 47-48

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Кт приложил

По КТ признаков заболевания легких - нет; с учетом жалоб на кашель рекомендую выполнить спирографию с бронхолитиками.

Для уточнения активности инфекции (вирусная?бактериальная?), о которой говорит снижение моноцитов, рекомендую сдать - анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ крови на прокальцитонин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

У меня кашель, только когда я понервничаю. В обычные дни его нет. Также я делал спирографию без бронхолитика, сказали показаний для бронхолитика нет

С учетом ранее прикрепленного анализа на общий IgE=183 МЕ\мл при лабораторной норме <87 МЕ\мл, показания для проведения спирографии с бронхолитиками - есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сергей Николаевич, добрый день доктор

и ещё меня очень беспокоит давно кашель, делал спирографию без бронхолитика норма, кт норма

но img e повышен с 4 лет.

Записал характер кашля можете пожалуйста послушать он же не похож на астматический, диск прикрепляю. С уважением

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сергей Николаевич, https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Здравствуйте.
С файлом ознакомился.

Диагноз аллергического кашля не ставиться на слух, по звучанию.

При аллергическом кашле вероятен самый разный кашель, то есть аллергический кашель у Петрова будет другой по сравнению с аллергическим кашлем у Сидорова.

Для уточнения наличия\отсутствия аллергического кашля следует выполнить - спирографию с бронхолитиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Сергей Николаевич, у меня вопрос немного другого характера, мне важно исключить астматический кашель.

Пробу с бронхолитиком мне противопоказана по медицинским показаниям. Аритмия и тахикардия.

"Астматический кашель" синоним - "аллергический кашель".

Аритмия, тахикардия вероятно в рамках ВСД с учетом мнения кардиологов (Перехватывает сердце (как будто холод и перехват) экг — вопрос №2954666) - не является противопоказанием к спирографии с бронхолитиками; как вариант можно рассмотреть рассмотреть вопрос о пикфлоуметрии (на усмотрение пульмонолога).

Доброго времени суток.Вам не о чем переживать. Показатель моноцитов 3,2% при норме 4,8–13,8% действительно ниже нормы.Однако важно учитывать, что само по себе это значение не всегда говорит о критическом состоянии. Снижение уровня моноцитов в крови называется моноцитопенией . По результатам общего анализа крови признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно проявление бессимптомной вирусной инфекции.В таких случаях никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Добрый день, доктор

Ещё очень переживаю, что повышенный иммуноглобулин е 135 может быть признаком астмы. У меня бывает когда перенервничаю глухой, звонкий, глубокий кашель почти до рвоты. Проходит сам, чем я спокойнее тем он меньше. Боюсь астмы.

Повышенный уровень иммуноглобулина Е (IgE) может быть связан с различными состояниями, включая аллергические реакции, атопические заболевания ( атопический дерматит, аллергический ринит ) и бронхиальную астму. Уровень IgE 135 МЕ/мл считается умеренно повышенным, но сам по себе этот показатель не является однозначным признаком астмы.
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое может сопровождаться повышенным уровнем IgE, особенно если астма имеет аллергическую природу. Однако для диагностики астмы важно учитывать не только уровень IgE, но и другие факторы:Из симптомов это наличие эпизодов одышки, свистящего дыхания, кашля (особенно ночью или ранним утром), чувства заложенности в груди.
Оценка функции легких . Спирометрия с бронхолитиками или пикфлоуметрия для оценки обструкции дыхательных путей.
Аллергологическое обследование направленное на
выявление специфических IgE к аллергенам, которые могут провоцировать симптомы болезни. История болезни: наличие аллергических заболеваний у пациента или его родственников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Александр Александрович, добрый день доктор

и ещё меня очень беспокоит давно кашель, делал спирографию без бронхолитика норма, кт норма

но img e повышен с 4 лет.

Записал характер кашля можете пожалуйста послушать он же не похож на астматический, диск прикрепляю. С уважением

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/XpKLjKjFHwi2bA

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.