СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокочастотная сенсоневральная тугоухость 1 ст, легкая заложенность

Добрый день! Мне 43 На повышенное давление не жалуюсь, но одним вечером, из-за стресса повысились до 100/140 (обычно 120/80). Через 1 час давление стабилизировалось и я уснул (это было 18-го февраля). Проснулся ночью и почувствовал заложенность в правом ухе. На следующий день сделал аудиометрию у сурдолога (во вложении), который по результатам выписал: кавинтон (3 раза), мильгамма (3 раза), мексидол (два раза) / в день. Я пропил неделю и решил сделать еще одну аудиограмму и темпонометрию (во вложении), в которой уже все показатели в пределах нормы. Пародокс в том, что на крайней аудиометрии все в норме, но легкая заложенность остается. Вопросы: 1) Нужно ли при крайней аудиометрии проходит курс дексаметазоном или нет? 2) Почему аудиометрия показывает, что все в норме, но ухо немного при этом заложенно? 3) могло ли это произойти при скачке давления?

нет
43 года
24 Февраля 2025·Просмотров: 314·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Заложенность справа?
Носом как дышите? Давление какое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Миляуша, добрый день!
заложенность справа.
Носом дышу, но не идеально конечно.
Давление 85/130 (но вечером бывает повышение из-за тревожности)
Хочу отметить, что правое ухо всегда слышало, по моим ощущением не так ясно, как левое, но с момента как все это произошло стало хуже.

По тимпанограмме справа как будто перепонка натянута у вас.
В нос побрызгать Називин или Виброцил не более 3 дней 2 раз в сут
Жевательные упражнения (жвачку жевать либо леденцы сосать)

Принятый ответ

Здравствуйте
По аудиометрии (второе фото сверху) норма, по данной аудиограмме прием дексаметазона не показан

А как у вас дышит нос?
Если закрыть нос руками и подуть через уши - есть улучшения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, добрый день!
Носом дышу, но не идеально конечно, бывает, что и не очень хорошо.
Когда делаю массаж ушей и продуваем, то чуть острее, причем оба уха.

Может быть сохраняется отек в слуховой трубе

В такой ситуации рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, у меня еще треск в ушах при проглатывании слюны.
Это тоже может быть из-за воспаления трубы?

Да, как раз такие симптомы характерны

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, и из-за этого могу чувствовать заложенность, верно?
И еще вопрос: нос не очень хорошо дышит, что можно покапать и как?
Если труба воспалена, может ли быть при этом со слухом все ок, но эффект легкой заложенности есть?
Заранее большое спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, еще один момент: если труба восполена, может ли быть при этом со слухом все ок, но эффект легкой заложенности есть?

Да, может быть такое

В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
после этого использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 - а сколько дней? и надо сразу вместе с каплями в одно и тоже время начинать?

5-7 дней, потом по требованию
Какие капли вы имеете ввиду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, вы написали, что нужно брызгать Аквамарис Стронг/Аквало и абзацом ниже про нозонекс.
Вопрос в том, что эти препараты начинать в один и тот же день?
Или вначале Аквамарис Стронг/Аквало а потом , по истечению какого-то кол-во дней подключаем нозанекс?

Назонекс сразу, все в один день
Я имела ввиду что это последовательность - Аквамарис Стронг - чтобы снять отек - черед 3-5 минут после него Назонекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Маргарита Александровна, а сколько брызгат аквамарис Стронг, тоже 2 недели?
Можно ли мне заменить аквамарис Строн мераместином спрей? Он у меня просто есть и

Нет, это совсем другой препарат, заменить нельзя
Стронг 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте , как сейчас дышит нос ? Есть выделения из носа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Мария Геннадьевна, носом дышу, но не идеально конечно, бывает, что и не очень хорошо.
Выделений практически нет.

Задолженность в ухе может быть на фоне дисфункции слуховой трубы .
В таком случае рекомендуется :

- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней .Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день!
Мне как раз другой сурдолог прописал мероместин 3 раза в нос и горло + полоскание (три раза в день: хлоргексидин + соль), люголь и массаж с продуванием (тоже три раза). Плюс все мои лекарства для сосудов, которые я указал в топике.
Может ли это помочь при заболевании в лечении слуховой трубы?
У меня также идет треск в ушах , когда я проглатываю слюну. Может ли это быть связанно также с трубами?

Здравствуйте , для снятия воспаления в слуховой трубе , основное лечение проводится через нос .
Да ваши жалобы могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы .

Принятый ответ

Здравствуйте ,по аудиограмме гормоны не показаны. Скорее всего связано с нарушением функции слуховой трубы процесс. Нейросенсорной тугоухости нет ,поэтому не знаю зачем вам назначили все эти препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Матвей Сергеевич, добрый день!
Другой сурдолог НЕ поставил диагноз - нейросенсорная тугоухость, но прописала: мероместин спрей три раза в день (в нос и горло), продувание ушей и массаж (тереть мочки, нажимать на козелки и т.д.), мазать люголем горло, так как нашли хронический танзелит.
Я еще делал более глубокую аудеметрию, в которой уши слышат одинаково за исключением одной частоты 14 000 гЦ (там левое слышит на 20 дБ лучше, а правое слышит 16 000 Гц, а левое уже 16 000 гЦ не слышит, вот такой пародокс).
Сейчас смущает чувство заложенности правого уха, хотя при этом аудиметрия в норме. Острата, прозрачность слуха на левом ухе лучше.
Подскажите пожалуйста, из-за чего может быть такой эффект заложенности? Ранее такого не замечал.

По тимпанометрии у вас фактически норма . Тональная аудиометрия тоже в норме. Скорее всего у вас дисфункция слуховой трубы, без потери слуха . Я вас советую поделать продувание слуховых труб по Политцеру, в нос мометазон на 2 надели, самопродувание дома , также делать пневмомассаж б/п . Как правило этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виталий
Клиент

Матвей Сергеевич, забыл отметит, что когда я проглатываю слюну, то в ушах трещит
Это тоже связно с трубами?
И еще вопрос: мометазон по какой программе и сколько нажатий делать?
И если проблемы с трубой, может ли быть из-за этого эффект немного заложенного уха?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.