Консультация лора /

Твёрдая бугристость? — вопрос №2968165

85 просмотров

Добрый вечер! Помогите пожалуйста, в декабре прошлого года делала фиброларингоскопию, так как в горле ощущение больше справа инородного предмета, бывает болит пол языка и корень справа и отдаёт в ухо. Эндоскописта насторожила неравномерная бугристость. Именно с правой стороны горла на корне, на левой нет или меньше. Приложу видео https://disk.yandex.ru/d/K2rqQ1_5wK7GDw. Пальцем я чувствую бугры эти плотные как твёрдые, должны ли они быть твёрдыми??? Ставят гипертрофия язычной миндалины. Две недели назад я делала мрт мягких тканей шеи что б посмотреть что с языком и корнем языка. Ничего такого не описали, незнаю может из за отсутствие контраста не увидели что то плохое, у меня 40 неделя беременности. Скажите пожалуйста бугристость должна быть твёрдой и по одной стороне? Или это не есть норма? Что мне делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Да,может быть плотнее,где гипертрофия больше.это не страшно.

Возможно сейчас усугубляется рефлюксом(учитывая срок беременности)
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Татьяна Сергеевна, а мрт показало что то бы насчёт этих бугров или тут обязателен контраст??

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Маргарита,контрастироварие делает обследование более ярким,детализированным и информированным. Даже самые маленькие патологические структуры видно.
Но это больше имеет значение при обследовании головного мозга, позвоночника, органов малого таза.

Можно после родов выполнить с контрастом,если сильно переживаете.
Клиент
Татьяна Сергеевна, а вот эти бугры они какие то плотные не мягкие? Это очень плохо? Справа постоянно мешает что то ощущение как крошек или песка. Я уже незнаю что делать(была у лора на днях, сказала есть пастозность в горле(просто не понимаю почему твёрдые эти штуки на одной стороне корня языка а не на всей поверхности(
Клиент
Татьяна Сергеевна, можно пожалуйста вопрос, я прикрепила последний файл обвела картинку (что подозрительно на взгляд эндоскописта) один лор сказал что это нос, другой что ухо. Я совсем запуталась а что подозрительного на фото?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Как давно беспокоит данная проблема?
Посмотрела видео, эндоскопическая картина выглядит нормально. Какой-то существенной значимой асимметрии на видео не видно.

Я думаю, что особого смысла делать МРТ с контрастом нет, так как визуально слизистая оболочка язычной миндалины, гортаноглотки выглядит нормально. И раз на обычном МРТ все в порядке, то далее углубляться особого смысла нет.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! Здравствуйте!
Татьяна Евгеньевна, уже как с октября месяца, сначала справа что то мешало справа на корне языка, есть выпуклость говорили по началу разросшийся лимфоидный фолликул. Потом ощущение волос на половине языка справа появилось. Боль отдающая в ухо,потом просто начал болеть корень языка отдавать в половину языка. Появился белый густой налёт на корне.
Вы считаете мрт не надо, а кт?
Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста на языке как я поняла прыщи это и есть бугристость и они твёрдые! Это очень подозрительно по поводу рака
И посмотрите пожалуйста заключение мрт, чем то мне лечить надо?
ЛОР, Детский ЛОР
Сделайте фото горла, что бы было видно миндалины, заднюю стенку глотки. На фото отметьте, что за бугристость вы имеете в виду.

Изжога беспокоит?
По данной проблеме консультировались с гастроэнтерологом, неврологом?

Заключение МРТ не прикрепилось, приложите файл повторно.

Клиент
Татьяна Евгеньевна, бугристость она дальше в горле на корне не получиться сфотогорафировать(
Прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Изжоги уже нет, принимаю омез. Но есть переодически ощущение кислого во рту.

Клиент
Татьяна Евгеньевна, гастроентеролог выписала омез и гевискон. У невролога не была.
Есть гэрб, неполное смыкание кардии. Татьяна Евгеньевна, а что надо пройти что б исключить рак?
ЛОР, Детский ЛОР
Ни по эндоскопическому осмотру, ни по МРТ нет признаков онкопроцесса в язычной миндалине.

Вы обвели в кружок фото, где отображено устье слуховой трубы, трубный валик, часть хоаны и носоглотки.

По поводу боли я бы дополнительно проконсультировалась с неврологом.

В описании МРТ указано про неоднородное содержимое в гайморовой пазухи справа.
По данному поводу я бы порекомендовала, чтобы лечащий врач пересмотрел МРТ диск, плюс что при осмотре.
При необходимости кт околоносовых пазух после родов.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо Вам большое за разъяснение!!!!! Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста а что не так на фото с моей слуховой трубой/валиком?
Татьяна Евгеньевна, в 2021 г пробивали канюлей вроде это содержимое, было много жидкости и крови. Я думала на этом всё, а эта киста через год опять появилась на том же месте! В начале 2023 опять пробивали был гной и кровь, как я поняла что сколько не пробивай эту штуку она опять будет появляться пока её полностью не вырезать.
ЛОР, Детский ЛОР
Визуально по фото и видео все в порядке со слуховой трубой и трубным валиком. То же отмечает и эндоскопист в протоколе к исследованию.

А какой диагноз вам ставили по поводу гайморовой пазухи?
Сейчас есть какие-то симптомы со стороны носа? Ранее КТ околоносовых пазух делали?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, добрый вечер! Как Вы считаете стоит ли мне настаивать на биопсии язычной миндалины??
ЛОР, Детский ЛОР
Думаю, что нет.

С другой стороны, если ваш лечащий врач вам предлагает взять биопсию, и вам будет спокойнее, чтобы окончательно развеять все сомнения.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, последний вопрос. Здравствуйте!
Неделю назад была у лора, посмотрите пожалуйста заключение, на Ваш взгляд из за такого описания горла могут присутствовать боли в ухе и языке?
ЛОР, Детский ЛОР
Маловероятно.
На видео, которое вы прикладывали, также визуально нет признаков чего-либо, что могло бы стать причиной боли.

Я бы всё-таки порекомендовала обратиться по поводу боли и сопутствующих жалоб к неврологу.

Можете в качестве скрининга пройти тестирование?
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна,
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По видео - нормальный вид слизистой, никакой бугристости нет

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Пальцем ближе к корню трогаю права какие твёрдые прыщи и справа всегда ощущение на корне что что то застряло, сил нет.
Маргарита Александровна, как Вы считаете после родов стоит мрт с контрастом сделать или кт? Что б язычную миндалину увидеть и сам корень.
Так же посмотрите пожалуйста заключение мрт прикреплённое, чем то нужно лечить?
Детский ЛОР, ЛОР
Ответьте пожалуйста на вопросы для понимания общей картины
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит плохо, есть искривление перегородки носовой (больше слева). Так же слева есть киста в пазухе (слева) по последнему мрт описали двухсторонний гайморит. (прикрепила) Стекание слизи нет.
По желудку делала в 2022 г фгдс Гэрб, неполное смыкание кардии. Переодически ощущение кислого во рту. Принимаю уже месяц омез, гевискон(совсем не помогает), полоскаю рот после еды. Сплю на высокой подушке.
Но ощущение инородного тела справа на корне языка и бугристость твёрдая. Так же ощущение справа горла ощущение нарывания. Разве из за желудка может всё с одной стороны проявляться??
Клиент
Маргарита Александровна, можно пожалуйста вопрос, я прикрепила последний файл обвела картинку (что подозрительно на взгляд эндоскописта) один лор сказал что это нос, другой что ухо. Я совсем запуталась а что подозрительного на фото?
Клиент
Маргарита Александровна, можно пожалуйста вопрос, я прикрепила последний файл обвела картинку (что подозрительно на взгляд эндоскописта) один лор сказал что это нос, другой что ухо. Я совсем запуталась а что подозрительного на фото?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, такие симптомы могут быть на фоне ГЭРБ
В такой ситуации рекомендовано скорректировать антирефлюксную терапию на приеме у гастроэнтеролога

По обведенномк фото вообще не понятно, чтобы это
Это нужно было спрашивать у врача, который проводит эндоскопию
Клиент
Маргарита Александровна, а как можно исключить онкологию?
Детский ЛОР, ЛОР
Если при проведении эндоскопии врача ничего не смутило - значит признаков онкологии нет
Клиент
Маргарита Александровна, если смутила неравномерная бугристость на язычной миндлалине... Сказал обратиться в отделение шеи и головы, девушка врач лор онколог посмотрела диск ничего плохого не увидела...
Детский ЛОР, ЛОР
Значит у вас нет повода для беспокойства
Клиент
Маргарита Александровна, а думаете контраст мрт мягких тканей шеи стоит сделать после родов? Или лучше кт?
На кт мне описали про язычную миндалину что она умеренно увеличенна а на мрт не слова, не понятно почему
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще МРТ более информативно в отношении мягких тканей, чем КТ
Клиент
Маргарита Александровна, , добрый вечер! Как Вы считаете стоит ли мне настаивать на биопсии язычной миндалины??
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, увеличение язычной миндалины может быть и на фоне рефлюкса и на фоне воспаления, это не показание для проведения биопсии
Клиент
Маргарита Александровна, последний вопрос. Здравствуйте!
Неделю назад была у лора, посмотрите пожалуйста заключение, на Ваш взгляд из за такого описания горла могут присутствовать боли в ухе и языке?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, боль может отдавать в ухо
Такое описание характерно для раздражения на фоне ГЭРБ
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, да может быть гипертрофия язычной миндалины или сосочков языка. Пока что просто понаблюдать ,если будет какой-то рост или болевой синдром , то консультация стоматолога повторно
Клиент
Матвей Сергеевич, здравствуйте! А что лучше сделать мрт с контрастом или кт с контрастом?
Клиент
Матвей Сергеевич, болевой синдром уже есть, пол языка болит отдаёт в ухо и низ под челюстью. Сосочки справа на языке сильно разросшиеся и у горла тоже бугристость твёрдая.
ЛОР
В вашей ситуации сейчас надо обратиться к стоматологу и ЛОР-врачу повторно. Возможно глоссит или осложнение в виде сиалоденита , лимфаденита . Поэтому без очного осмотра не обойтись . Пока что рассасывайте фарингосепт и полоскайте мирамистином, внутрь при болевом синдроме парацетамол. Сдать ОАК . Щадящее питание . При выраженном ухудшении в любое время сразу надо вызвать СМП , вас по экстренной помощи посмотрят
Клиент
Матвей Сергеевич, посмотрите пожалуйста это последнее заключение лора неделю назад. Немного не поняла про пастозность. Завтра иду к стоматологу
ЛОР
Про пастозность - ничего страшного . так описывают увеличенные отёчные раковины при вазомоторном рините .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язык в норме?
3 июля 2020
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чешется язык
21 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти