Консультация невролога /

Паралич Белла — вопрос №2969104

120 просмотров

Здравствуйте. Онемело лицо, были у невролога, поставили паралич белла( воспален лицевой нерв) МРТ сделали все в норме. Прописали лечение , но капельницы ставить некому , а в мед центрах очень выходит дорого, нет такой возможности , подскажите можно ли заменить таблетками или уколами в/м? И подскажите капли потому что боль в ухе тоже присутствует .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу боли в ухе желательно проконсультироваться с лор-врачом, исключить воспалительный процесс и герпетические высыпания.
Основное лечение неврита-гормонотерапия
Назначают обычно преднизолон
таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена

Через 14 дней от начала симптомов можно подключать лфк, физиолечение, массаж, ирт и тейпирование.
Клиент
Муж 70 кг такая дозировка подходит ? А что на счет всего остального что прописали ? Это вместо капельниц ? В ухо можно какие то капли ? Его продуло сто процентов
Невролог, Рентгенолог
Остальное лечение нет необходимости принимать, на восстановление нерва оно не влияет.
Важна только гормонотерапия и дальнейшая реабилитация.
По уху все же должен сначала посмотреть лор-врач, рекомендовать терапию заочно не по своей специализации и без осмотра не совсем правильно.
Невролог, Рентгенолог
Дозировка 60 мг на такой вес правильная.
Невролог
Здравствуйте! В таких случаях используется преднизалон.
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
Это основное лечение, остальные препараты как дополнительные
Клиент
Муж 70 кг, получается это таблетки ? Вместо 2х капельниц , а остальное что прописано все принимать что прописали ?
Невролог
Из остального оставить только нимесил по необходимости, если есть боли.
Витамины группы В не влияют на восстановление.
Пентоксифиллин и аксамон не имеют доказанной эффективности
Фуросемид нужен только из-за капельниц. Если их нет, то не нужно.
После острого периода(через 1 месяц) можно подключить массаж, лицевую гимнастику, электростимуояцию. Раньше не нужно из-за риска развития синкинезий
Невролог
Здравствуйте , какой у вас вес? Дозировка преднизолона высчитывается по весу
Клиент
70 кг, это мужу, получается преднизолон это таблетки вместо 2х капельниц ? А остальное все принимать что прописал невролог ?
Невролог
Поняла , выше расписанная схема Анастасией Юрьевной отлично подойдет .


Вместо пентоксифиллина сразу можно начать трентал ( дозировка указана в выписке ) можно 1 месяц пропить
Комбилипен тож сразу начать драже, как в протоколе
Остальные препараты идут в таблетках
Клиент
Комбилипен там указан сказал в/м потом в таблетках значит уколы не нужны только таблетки ? А фуросемид ,намесил ,омез ,аксамон это все к отмене или так же принимаем как написано ?
Невролог
Можно сразу начать таблетки ( драже ), если есть кому колоть можно и уколы , особо разницы нет , биодоступность хорошая и в первом , и во втором случаях.

Остальное все можно продолжить как написано в рекомендациях.
Невролог
Здравствуйте. Да, можно в таблетках, применяется преднизолон 60 мг в сутки утром , с ежедневным снижением дозировки на 5 мг, то есть 60мг 1й день, 2й 55мг и т.д до полной отмены. Касаемо боли в ухе лор врач смотрел? Обычно отипакс назначают, но только после консультации лор врача
Клиент
Скажите эти таблетки вместо капельниц а остальное все что прописали и уколы принимать?
Клиент
Там одна таблетка 5 мг то есть за один раз в один прием 12 таблеток ?
Клиент
Скажите аксамон , фурасемид , трепетал их точно нужно ? Читаю показание к применению не вижу никакого отношения к лицевому нерву , нужно ли их все таки принимать ? Возникают сомнения , для чего они ?
Невролог
Фуросемид принимается из за гормона (дексаметазон, преднизолон) , аксамон доказанной эффективности не имеет, но его многие врачи назначают при невритах, я не назначаю. Трентал сосудистый, тоже виду, что многие назначают, я не назначаю, не вижу в нем надобности. Я не могу сказать не принимать их, но я бы их не назначила, но фуросемид нужен.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Самый эффективный препарат - преднизолон
Из медикаментозного лечения рекомендуют в таких случаях :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с одеванием
13 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сбой цикла из-за неусвоения таблеток
20 сентября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Новорождённому 2 месяца , сжимает сильно кулачки и краснеет
7 февраля 2024
Анастасия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Отит. Показан антибиотик или нет?
6 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Усталость в ноге при Всд или что-то другое?
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо