Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2969104

Что вас беспокоит?

Паралич Белла

Здравствуйте. Онемело лицо, были у невролога, поставили паралич белла( воспален лицевой нерв) МРТ сделали все в норме. Прописали лечение , но капельницы ставить некому , а в мед центрах очень выходит дорого, нет такой возможности , подскажите можно ли заменить таблетками или уколами в/м? И подскажите капли потому что боль в ухе тоже присутствует .

24 Февраля 2025·Просмотров: 165·Елена, Новороссийск

Здравствуйте!
По поводу боли в ухе желательно проконсультироваться с лор-врачом, исключить воспалительный процесс и герпетические высыпания.
Основное лечение неврита-гормонотерапия
Назначают обычно преднизолон
таб.Преднизолон 5 мг по схеме:
1-й день 8:00 30 мг 10:00 30 мг
2-й день 8:00 30 мг 10:00 25 мг
3-й день 8:00 25 мг 10:00 25 мг
4-й день 8:00 25 мг 10:00 20 мг
5-й день 8:00 20 мг 10:00 20 мг
6-й день 8:00 20 мг 10:00 15 мг
7-й день 8:00 15 мг 10:00 15 мг
8-й день 8:00 15 мг 10:00 10 мг
9-й день 8:00 10 мг 10:00 10 мг
10-й день 8:00 10 мг 10:00 5 мг
11-й день 8:00 5 мг 10:00 5 мг
12-й день 8:00 5 мг 10:00 -
13-й день отмена

Через 14 дней от начала симптомов можно подключать лфк, физиолечение, массаж, ирт и тейпирование.

Муж 70 кг такая дозировка подходит ? А что на счет всего остального что прописали ? Это вместо капельниц ? В ухо можно какие то капли ? Его продуло сто процентов

Остальное лечение нет необходимости принимать, на восстановление нерва оно не влияет.
Важна только гормонотерапия и дальнейшая реабилитация.
По уху все же должен сначала посмотреть лор-врач, рекомендовать терапию заочно не по своей специализации и без осмотра не совсем правильно.

Дозировка 60 мг на такой вес правильная.

Здравствуйте! В таких случаях используется преднизалон.
Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например
1день 60мг
2 день 60мг
3 день 60мг
4 день 60мг
5 день 60мг
6 день 55мг
7 день 50мг
8 день 45мг
9 день 40мг
10 день 35мг
11 день 30мг
12 день 25мг
13 день 20мг
14 день 15мг
15 день 10мг
16 день 5 мг
17 день отмена препарата
Это основное лечение, остальные препараты как дополнительные

Муж 70 кг, получается это таблетки ? Вместо 2х капельниц , а остальное что прописано все принимать что прописали ?

Из остального оставить только нимесил по необходимости, если есть боли.
Витамины группы В не влияют на восстановление.
Пентоксифиллин и аксамон не имеют доказанной эффективности
Фуросемид нужен только из-за капельниц. Если их нет, то не нужно.
После острого периода(через 1 месяц) можно подключить массаж, лицевую гимнастику, электростимуояцию. Раньше не нужно из-за риска развития синкинезий

Здравствуйте , какой у вас вес? Дозировка преднизолона высчитывается по весу

70 кг, это мужу, получается преднизолон это таблетки вместо 2х капельниц ? А остальное все принимать что прописал невролог ?

Поняла , выше расписанная схема Анастасией Юрьевной отлично подойдет .


Вместо пентоксифиллина сразу можно начать трентал ( дозировка указана в выписке ) можно 1 месяц пропить
Комбилипен тож сразу начать драже, как в протоколе
Остальные препараты идут в таблетках

Комбилипен там указан сказал в/м потом в таблетках значит уколы не нужны только таблетки ? А фуросемид ,намесил ,омез ,аксамон это все к отмене или так же принимаем как написано ?

Можно сразу начать таблетки ( драже ), если есть кому колоть можно и уколы , особо разницы нет , биодоступность хорошая и в первом , и во втором случаях.

Остальное все можно продолжить как написано в рекомендациях.

Здравствуйте. Да, можно в таблетках, применяется преднизолон 60 мг в сутки утром , с ежедневным снижением дозировки на 5 мг, то есть 60мг 1й день, 2й 55мг и т.д до полной отмены. Касаемо боли в ухе лор врач смотрел? Обычно отипакс назначают, но только после консультации лор врача

Скажите эти таблетки вместо капельниц а остальное все что прописали и уколы принимать?

Да, все верно

Там одна таблетка 5 мг то есть за один раз в один прием 12 таблеток ?

Да, все верно

Скажите аксамон , фурасемид , трепетал их точно нужно ? Читаю показание к применению не вижу никакого отношения к лицевому нерву , нужно ли их все таки принимать ? Возникают сомнения , для чего они ?

Принятый ответ

Фуросемид принимается из за гормона (дексаметазон, преднизолон) , аксамон доказанной эффективности не имеет, но его многие врачи назначают при невритах, я не назначаю. Трентал сосудистый, тоже виду, что многие назначают, я не назначаю, не вижу в нем надобности. Я не могу сказать не принимать их, но я бы их не назначила, но фуросемид нужен.

Здравствуйте
Самый эффективный препарат - преднизолон
Из медикаментозного лечения рекомендуют в таких случаях :
ПРЕДНИЗОЛОН ТАБЛЕТКИ 5 МГ
1-ЫЙ ДЕНЬ - 60 МГ (12
ТАБЛЕТОК) УТРОМ.
ДАЛЕЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
УМЕНЬШАТЬ ДОЗУ НА 10 МГ: 6-ОЙ ДЕНЬ: 50 МГ (10 ТАБЛЕТОК), 7-ОЙ ДЕНЬ: 40 МГ (8 ТАБЛЕТОК), 8-ОЙ ДЕНЬ: 30 МГ (6 ТАБЛЕТОК), 9-ЫЙ ДЕНЬ: 20 МГ (4 ТАБЛЕТКИ), 1О-ЫЙ ДЕНЬ: 10 МГ (2 ТАБЛЕТКИ).
Также подключить нужно лфк:
https://m.youtube.com/watch?v=rFFlS6mHoH4

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.