Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я описала свою проблему в фото, просто пишу постоянно выбрасывает незнаю почему........................................................................................
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Кристина, добрый вечер! В течение какого времени Вы не можете забеременеть?
Илона, фото прикрепили 1,5 года
Никакого фото нет, поэтому, прикрепите ещё раз
Илона, извините сейчас уже прекрепила
Кристина, в назначении клексана Вы не нуждаетесь, т.к. проблема в гетерозиготном состоянии. Вы обследовали гормоны? Лечили все выявленные инфекции?
Илона, вот все что я написала, это и обследовала больше ничего, инфекции видимо я не долечила так, как на антибиотик аллергия была ужасная
Вам надо сдать прогестерон, тестостерон свободный и ДГЭА сульфат, кортизол и эстрадиол, пролактин и ТТГ, Т4 свободный. Сделать фолликулометрию в одном цикле на 11-15-23 дни, сдать контроль инфекций. Сдать коагулограмму, Д-димер, тромбоциты и их агрегационную способность.
Илона, фолликулометрию делала , все в норме, и да прогестерон сдавала тоже в норме был
А у Вас есть результат фолликулометрии?
Илона, я закружилась фото фоликула
Илона, загрузила
Кристина, это одно узи и то почти годичной давности. Это не фолликулометрия. По этому узи у Вас фолликул не лопается, а превращается в кисту яичника
Илона, просто мне врач сказала после этого УЗИ "все нормально овуляция есть"
Нет у Вас овуляции по тому результату узи!
Илона, я еще одно фото прикрепила посмотрите пожалуйста
Кристина, по другому результату узи тоже нет овуляции - у Ва.с возникает фолликулярная киста на месте растущего фолликула
Илона, и как мне быть?
Я Вам написала все выше, что надо обследовать и делать
Илона, скажите а как быть с инфекциями?
Пересдать анализы и посмотреть, что изменилось
а если ничего не изменилось?
Надо лечить с подбором другого антибиотика
Принятый ответ
Добрый вечер ! Прикрепите фото. Как долго планируете беременность ?
Дарья, 1.5 года, фото прикрепила
Принятый ответ
Добрый день. А вы сдавали гормоны? Делали фолликулометрию? Здесь дело не в тромбофилии. Какие ещё были обследования?
Анна, фолликулометрию делала, сказали все хорошо овуляция есть, гормоны не сдавала
Анна, все что написала, это все мои обследования
Анна, а еще сдавала прогестерон он был в норме
Анна, просто скажите почему так могло случится с малышом, что не так со мной может быть?
Обычно на фоне гипергомоцистеинемии и тромбофилии беременности наступают ,но прерываются на ранних сроках . А у вас нет беременности. Поэтому я бы всё-таки рекомендовала сдать прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации, пролактин на 3-5 день цикла , АМГ. У вас с циклом все в порядке? Сколько дней цикл? Супруг обследован? Кроме гормонов я бы рекомендовала начать сейчас прием ангиовит 1т 1 раз в сутки 3 мес , Курантил 75 мг 3 мес . Затем не отменяя лечение пересдать гомоцистеин , далее сдать также антитромбин 3 и д-димер. Кроме того принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Беременность планировать после стабилизации гомоцистеина и на фоне дальнейшего приема курантила
Анна, с мужем все нормально, обследовался. Цикл бывает до 37 дней на фоне стресса. Т. Е мне нельзя беременность на фоне повышенного гомоцистеина?
То,что случилось с вами это преэклампсия и это осложнение которое может случиться у практически любой женщины . Но учитывая ваш уровень гомоцистеина , то это тоже сыграло свою роль. Часто такое осложнение возникает у людей с хроническими заболеваниями( сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, ). Но иногда это осложнение возникает у практически здоровых женщин. Ваш малыш просто видимо страдал внутриутробно и поэтому не смог выжить после родов. Так как детки на 35 неделе обычно уже жизнеспособны. Но если была длительная гипоксия,то к сожалению он все время не дополучал кислород. Вы экстренно попали в больницу? Вы не лежали в стационаре ? Просто обычно есть много симптомов ,которые указывают на плохой исход (отеки, давление высокое, головные боли,белок в моче) . У вас что-то было из этого?
Анна, да были отеки, белок, давление с 31 недели
Я бы не советовала. Найдите грамотного гинеколога- генетика и гематолога ,который специализируется на тромбофилиях. У вас очень высокий показатель. Обычно в такой ситуации мы используем ангиовит(там содержится 5 мг фолиевой кислоты), курантил (так как ваши показатели на тромбофилию на мой взгляд не требуют Клексан),но без курантила я бы не рекомендовала беременность , учитывая ещё и преэклампсию тяжёлую в анамнезе.
Анна, я часто лежала на сохранении, то с шейкой короткой, то с давлением, и говорили что норм все кровоток был А1
Вы получали магнезиальную терапию ,допегит? Динамика была положительная? Какой у вас вес?
Анна, да все принимала, но на 31 недели начались отеки белок давление до тянули до 35 недель и прокесерили... Вес 60 рост 160
Вам нужно обязательно готовится к следующей беременности. Но беременность не наступает не по причине тромбофилии . Вам всё-таки нужно сделать свежую фолликулометрию, сдать прогестерон, пролактин, дгэа сульфат, антитромбин 3, общий анализ крови, д димер . А дальше решать в чем причина. Параллельно начинайте прием ангиовит и курантил. И идите к гематологу и гинекологу-эндокринологу и генетику .
Анна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо начать с фолликулометрии и спермограммы мужа, когда на узи будет зафиксирована овуляция, тогда необходимо оценить эндометрий во 2ую фазу. Далее необходимо проверить трубы на проходимость. По поводу анализов - проконсультируйтесь у гематолога, рекомендации по клексану не совсем обоснованные, аспирин Вам будет однозначно показан с 12 недели. Дополнительно сдать : ТТГ, АТ к тпо, пролактин на 3-5 день цикла.
Любовь, скажите, а трубы проверять это при лапораскапии?
можно с помощью узи(соногистероскопия), с помощью рентгена ( гистеросальпингография и при лапороскопии .
Любовь, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202025 ответов
- 26 Мая 202128 ответов
- 29 Июня 20221 ответ
- 4 Апреля 202315 ответов