Начали развиваться вот такие отеки ног после выписки из стационара 05/12/2023 с установленным дренажем желчного пузыря для разрешения желтухи (блок холедоха). — вопрос №1755813

Question

Начали развиваться вот такие отеки ног после выписки из стационара 05/12/2023 с установленным дренажем желчного пузыря для разрешения желтухи (блок холедоха). — вопрос №1755813

Артур, Высоковск

781 просмотр

15 декабря 2023

Моя мама 1945 г.р., выписались из стационара 05/12/2023 с установленным дренажем желчного пузыря для разрешения желтухи (блок холедоха). Около дня выписки начали развиваться вот такие отеки ног. Фото от 06/12/2023:

Возраст: 77

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

фото

разрешения желтухи

блок холедоха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Артур, 16 декабря 2023

Клиент

Андрей Сергеевич, здравствуйте.
Отвечаю на вопросы
- красные пятна начались примерно 8-19.12.2023
- желчи 600...700 мл. Сначала была темная, концентрированная, сейчас янтарная, относительно не мутная. Пьёт её.
- по выписке диагноз подозрение на онкологию, биопсию еще не брали, планируют после разрешения желтухи.
- врачи стационара при выписке уже видели опухоль, сказали "безбелковая", усилить потребление белка
- еще 14.12.2023 осматривал участковый терапевт, сказал это лимфостаз
-последние анализы - в выписке от 05.12.2023, свежее не делали.

Спасибо,
Артур

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 декабря 2023

Хирург

Вас понял. Выписку посмотрел.
Даже в выписке рекомендовано анализы повторить - значит повторяйте. Надо сдать и общие анализы крови, мочи, биохимия, коагулограмму.
Если честно говоря, то отеки на ногах не особо выражены. Меня больше настораживают пятна красного цвета. Это значит могут быть проблемы с печенью или со свертывающей системой крови. Но все это в конечном итоге является проявлением онкологического заболевания. И мне кажется что лимфостаза у Вас нет. Это действительно безбелковые отеки.
Пока то что рекомендовали, то делайте.
Сдадите анализы, а там уже видно будет что и как можно будет подкорректировать.
Желчь надо стараться пить, т.к. больная если ее не пьет, то теряет много и ферментов и микроэлементов, что в итоге будет ухудшать процесс пищеварения.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Артур, 16 декабря 2023

Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте
- красные пятна начались примерно 8-9.12.2023
- выписку загрузил

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 16 декабря 2023

Хирург

Вам нужно в первую очередь сдать анализы общий анализ крови, мочи, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, мочевина, креатинин, общий белок, сахар, пти, МНО, ачтв, фибриноген.
Не думаю, что по фото есть лимфостаз, отёки больше похоже на безбелковые, плюс печеночно почечная недостаточность учитывая основное заболевание.
Здесь коррекция нужна терапевтическая, отёки это не хирургическая проблема в данном случае.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грибок ногтей ?

5 ответов

3 января 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Увеличенная манту

1 ответ

24 января 2024

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Оценить последствия капельницы

4 ответа

1 мая 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Не заживает рана после операции

1 ответ

30 мая 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Асимметрия после контурной пластики

3 ответа

10 декабря 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок попал себе в глаз

5 ответов

24 декабря 2024

Валерия, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T20:38:52+03:00

Здравствуйте.
Отеки это понятно, а вот пятна красные когда появились?
Это очень похоже и на васкулит, и на тромбоцитопеническую пурпуру, или это можно расценить как проявление ДВС синдрома.
Сколько за сутки выделяется желчи по дренажу? Какого цвета? Светлая или мутная?
Мне кажется что с такими проявлениями на коже ног больная должна находиться на стационарном лечении.
Хотя Вы толком не объяснили, почему возникла желтуха? На фоне ЖКБ или онкологии?
Если онкология, тогда ситуация у Вас серьезная.
Как говорите все появилось 6.12. А за эти 10 дней кто то из докторов больную осматривал? Если да, то что говорят?
И какие анализы сейчас?
Здоровья Вам.

Accepted Answer · 2023-12-15T20:43:50+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 декабря 2023

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото выписки пожалуйста. Как давно появились красные пятна?

Принятый ответ

Андреев Дмитрий Юрьевич, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T09:44:29+03:00

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 16 декабря 2023

Хирург

Здравствуйте!
Ознакомился со всеми результатами.
Пятна довольно странные...
Рекомендую пересдать анализы, согласно рекомендации из выписки.
Нужно понять текущее состояние организма.

Принятый ответ

Хачатрян Дмитрий Степанович, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T13:02:46+03:00

Здравствуйте! Отеки очень похожи на те, которые возникают при недостатке белка в организме. Красные пятна похожи на подкожные кровоизлияния. Тут явно нужно дообследование - сдать ОАК, БХ анализ (АЛТ, АСТ, уровень альбумина, билирубина и его фракций), обязательно коагулограмму и затем проконсультироваться с терапевтом