Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №2969803

52 просмотра

У ребенка 12 лет часто болит живот в районе пупка. Кал, капрограмма, кровь, моча, биохимия в норме (были на приеме у гастроэнтеролога). Выписали курс тримедат, хелинорм, мотилиум, креон 10 000, фосфалюгель, эзомепрозол - не помогло. по узи тоже все в норме застоя желчи нет. сдавили кал и кровь паразитов не выявлено. как нам лечится дальше? чем помочь чтобы живот не болел? - не момогает не чего чтобы снять хотя бы временно боль. фгдс прилагаю. Как у нас с фгдс? сильно страшно?

Возраст: 13

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Ирина.
По результатам ЭГДС поверхностные изменения нижних отделов пищевода ( причиной может быть заброс содержимого желудка в пищевод) и покраснение в области желудка ( может быть временная реакция, для постановки диагноза гастрит проводится биопсия).
Подскажите, пожалуйста, УЗИ ОБП проводили?
Опишите подробнее про боль в животе.
Клиент
Юлия Александровна, да, по узи изменения в поджелудочной железе. остальное норм. делали мрт ренген и калоноскопию все в норме. Незнам чем уже боли купировать, ребенку 12 лет. болит иногда как будто кушать хочет выше пупка, иногда около пупка как колет что то острое. иногда в живете как будто "пукаешь".

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Как часто в течение дня/ недели беспокоит боль в животе?
Есть ли связь с приемом пищи/ голодом и дефекацией.
Как часто стул, какой консистенции ?
На сколько сильная боль по 10 бальной шкале ( 10- максимум)?
Сколько длится боль?
Что помогает уменьшить боль?
Клиент
Юлия Александровна, боль от еды не зависит может сутки болеть потом отпустить и заного. лекарства чтобы уменьшить боль подобрать не можем. стул ежедневный оформленный
Гастроэнтеролог, Педиатр
Как давно беспокоит боль?
Есть ли вздутие, отрыжка, изжога?
Сколько по времени принимали назначенные препараты и когда закончили прием?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Чтобы разобраться в проблеме - нужно больше информации. Постарайтесь подробно ответить на все вопросы.
Клиент
Юлия Александровна, на протяжении 3 лет лечимся. бывает месяца 2 не беспокоит потом болит.
Клиент
Юлия Александровна, вздутия отрыжки изжоги никогда не было
Клиент
Юлия Александровна, бывает терпит что в школу даже идет а бывает разогнуться не может
Гастроэнтеролог, Педиатр
Спасибо за ответы.
В подобных ситуациях рекомендуется исключить редкие причины боли в животе - например, ВЗК, целиакию, патологию почек.
Для этого рекомендуют сдать
анализ кала на фекальный кальпротектин,
Анализ крови на иммуноглобулин А общий и иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе, эндомизию.
Анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря.

Если эти обследования в норме- то, скорее всего боль носит функциональный характер - когда нет анатомических дефектов и воспаление, но нарушена чувствительность рецепторов жкт к обычным раздражителям.
При этом провоцировать боль могут стресс, нарушение режима, особенности питания.
Для купирования боли могут использоваться такие препараты как спарекс, бускопан.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо
Клиент
Юлия Александровна, по узи сильно страшно? или накручиваю...
Гастроэнтеролог, Педиатр
По ЭГДС - ничего критичного не выявили.
Чтобы оценить УЗИ нужно смотреть протокол. Можете его прикрепить.
Клиент
Юлия Александровна,загрузила
Гастроэнтеролог, Педиатр
Изменения поджелудочной железы, описанные на УЗИ неоднозначные.
Они могут отмечаться как на фоне инфекции ( накануне ребенок болел ОРЗ, например), так и при панкреатите ( но это очень редкий диагноз).
Более чувствительный метод обследования поджелудочной железы- КТ, МРТ . Если там все в порядке- значит изменения носили временный характер и повода для беспокойства нет.
Клиент
Юлия Александровна, у нас 3 года назад обнаруживали шистосомоз кишечный- пролечили бильтрицидом. может ли быть такое что не долечили и из за него?
Гастроэнтеролог, Педиатр
По копрограмме - патологии не выявили. Дрожжевые грибы могут в норме выявляться в кале.
Клиент
Юлия Александровна, вечером загружу мрт, можно?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, загрузите и напишите здесь, чтобы я не пропустила сообщение.
Клиент
Юлия Александровна, хелик мы не лечили врачи сказали не нужно.... может это из за него?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет, он не вызывает боль в животе.

В рамках формата «вопрос - ответ» подробно обсудить все моменты не получится.
Если Вы хотите более расширенный вариант - это формат «индивидуальной консультации».
Клиент
Юлия Александровна, загрузила МРТ жду вашей помощи
Гастроэнтеролог, Педиатр
Наличие гельминтов может вызывать симптомы со стороны ЖКТ.
Шистосомоз - это редкое заболевание , рекомендую обсудить этот вопрос с паразитологами ( инфекционистами) .
Гастроэнтеролог, Педиатр
По МРТ патологии со стороны поджелудочной железы не выявили.
Для оценки кишечника- рекомендую сдать анализы, которые я указала ранее.
Клиент
Юлия Александровна, а как у нас по МРТ?
Клиент
Юлия Александровна, сильно плохое МРТ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
По МРТ патологии нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, помогите расшифровать.
3 августа 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Плаксивость, тревожность
17 июня 2024
Анна, Омск
Вопрос закрыт
Температура
5 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина