Мононуклеоз ( подозрение) — вопрос №1311667

Question

Мононуклеоз ( подозрение) — вопрос №1311667

Ольга, Омск

355 просмотров

16 марта 2023

Доброго времени суток уважаемые врачи. 04 февраля у ребёнка поднялась температура 39. Держалась два дня. Горло было красным, но не особо болезненным.Были выходные. Съездили в больницу, сдали кровь. Были повышены моноциты- 21. Другие показатели были в норме. Дежурная врач сказала, лечение симптоматическое. Если в понедельник не будет улучшений, то в поликлинику. В понедельник все прошло. Температуры не было, горло тоже почти прошло и мы не обращались в поликлинику. Через месяц случайно насыпала подчелюстной лимфоузел. Так его не видно, только на осщупь. Решили сделать УЗИ. Лимфоузлы огромные, есть даже 3 см. Сдали ОАК. ( прикрепила). Подскажите пожалуйста, возможно ребёнок месяц назад перенёс мононинкулез? А течении какого времени должены нормализоваться ОАК и лимфоузлы прийти в норму. Очень переживаю!!!!

Возраст: 9

Вопрос закрыт

норма

дежурный врач

осщупь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Ирина, просто лимфоузлы 3 см, уже месяц. Анализы мы сдадим. Просто очень переживаю, почему месяц они таких размеров и кровь не восстанавливается. Обычно за такое время уде же должны были восстановиться? Самое главное не написала. По узи печень увеличена на 1 см. У нас больше месяца прошло. Кровь и лимфоузлы не восстанавливаются.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Ирина, у нас больше месяца прошло

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Тогда ещё дополнительно сдайте алт, аст, билирубин общий и фракции

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Ирина, прочитала, что увеличенные лимфоузлы, увеличенная печень и повышенные в несколько раз эозинофилы, это признак лимфомы. Что вы можете мне подсказать?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Сначала исключите мононуклеоз, этоболке вероятный диагноз, можете добавить b2-микроглобулин (маркер лимфом), но маловероятно, что это она

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Посмотрите пожалуста, я прикрепила ещё один анализ. В нем есть тот, о котором вы выше написали?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, там белковые фракции
b2-глобулин и b2-микроглобулин разные анализы

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Алексей, спасибо за ответ. Интересно Ваше мнение по поводу того, похоже это все на мононкулез или нет. Конечно понимаю, что дообследоваться надо, но все же.., как то растерялась совсем после узи и анализа крови. К врачам ещё не обращалась. Даже не знаю с кого начать. Теперь переживаю, что и не лечились мы совсем никак. И начиталась про онкогенность!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 16 марта 2023

Инфекционист

Сейчас анализы лучше, ребенок идёт на поправку. Это точно не онкология, не волнуйтесь. У ребенка иммунитет почти поборол данную инфекцию

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Алексей, а разве может вирусная кровь держаться больше месяца?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 16 марта 2023

Инфекционист

Может. У меня был пациент с повышенными лимфоцитами до полугода с вэб.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Алексей, а как Вы считаете, какие то лекарства, витамины либо ещё что то сейчас нужно принимать?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 16 марта 2023

Инфекционист

Обильное питье -морс, компот, фрукты - овощи, омега-3, Вит Д. Этого достаточно чтобы не нагружать печень

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Алексей, а подскажите пожалуста какого размеры бывают лимфоузлы у ребёнка при вэб

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте. У всех по разному- от маленького до крупных. Причем крупные необходимо чтобы смотрел ещё и хирург, для исключения флегмоны. Бывают случаи когда присоединяется бактериальная инфекция и лимфоузлы увеличиваются

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Алексей, я очень переживаю по поводу лимфомы.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 марта 2023

Инфекционист

Не волнуйтесь лимфомы точно нет. Сейчас главное чтобы не присоединилась бактериальная инфекция.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Алексей, спасибо большое. Очень переживаю, можно сказать места себе не нахожу. Я если честно, вообще не знаю когда эти лимфоузлы появились. Их визуально не видно. Как то случайно обнаружила, и понеслось. Стала сопоставлять факты, сама склоняюсь к вэб в начале февраля, но ваш коллега написал, что при вэб воспаляются обычно заднешнйные лимфоузлы. И как то сомневается по ворожу вэб

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 марта 2023

Инфекционист

Воспаляются ещё паховые, подмышечные , мезентериальные лимфоузлы

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Алексей, а бывает так, что воспаляются только подчелюстной и шейные? Вы меня извините за навязчивость, просто очень переживаю(.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 17 марта 2023

Инфекционист

Бывают. У всех по разному. Кому то даже везёт- лимфоузлы не увеличиваются

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Алексей, прочитала, что увеличенные лимфоузлы, увеличенная печень и повышенные в несколько раз эозинофилы, это признак лимфомы. Что вы можете мне подсказать?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 18 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Сначала нужно исключить мононуклеоз анализом на вэб IgM(покажет что болеет сейчас) и IgG(покажет что перенес данное заболевание). Я уверен что этот анализ покажет и развеет ваши сомнения. У лимфомы ещё много чего- истощение, вялость, поражает весь организм , отсутствие аппетита

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, а подскажите пожалуста почему может быть вирусная кровь целый месяц и лимфоузлы такие большие.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, ещё сразу не написала в вопрос, а сейчас добавить не могу. ( по узи печень сейчас увеличена на 1 см)

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

изменения вирусного плана незначительные, больше аллергия на что-то. Лимфоузлы могут быть из-за аллергии. Стоит исключить паразитов. В плане печени стоит посмотреть АЛТ крови - если будет в норме причин для волнений нет.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Павел, если мы сейчас начнём принимать Зиртек, и если лимфоузлы из за аллергии, они должны уменьшиться?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

если от аллергии должны стать меньше.
Возможно есть какая-то ЛОР патология, стоит показаться ЛОРу.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Павел, а подскажите пожалуста какого размеры бывают лимфоузлы у ребёнка при вэб и как быстро они проходят.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вероятнее всего эти узлы вообще не от ВЭБ, для него характерны шейные лимфоузлы сзади, а не угла челюсти.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Павел, а на лимфому похоже?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Не похоже.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Павел, прочитала, что увеличенные лимфоузлы, увеличенная печень и повышенные в несколько раз эозинофилы, это признак лимфомы. Что вы можете мне подсказать?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 18 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

сходите к гематологу, он занимается лимфомами.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Инна, конечно хотелось бы разобраться и понимаю, что надо дообследоваться. По симптомам- температура 39, увеличены лимфоузлы, увеличена печень я ( человек который совсем ничего не понимает в медицине) предполагаю, что это был мононуклиоз. Теперь вот не знаю, что делать?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Исключить мононуклеоз нельзя, клиника и изменения в общем анализе крови могут быть при мононуклеозе.
Вам необходимо успокоиться, сдать анализы, больше упор именно на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) т.к. вирус тропен к клеткам печени может быть их увеличение, что потребует коррекции.
Сам ВЭБ это инфекция, которая лечится симптоматически, поэтому никакого страшного влияния на организм не ребенка не будет. Л/узлы и печень отреагировали на вирус (даже если это и ВЭБ) своим увеличением, это обратимо, Вы и никто другой не сможете на это повлиять, только время и все восстановится.

Пожаловаться

Ольга, 16 марта 2023

Клиент

Инна, спасибо. Ещё начиталась про онкогенность этого вируса и совсем страшно стало!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Этим вирусом инфицировано около 90% населения планеты.
Причины онкологии до сих пор не ясны, в ее развитии играют роль и образ жизни, и наследственность, характер питания, вредные привычки, экология и многое другое, и наряду с этим возможно и вирусы. Поэтому, Вам не стоит себя накручивать, дообследуйтесь, откорректируйте нарушения если что-то будет не так и все. Это обычный вирус как и другие, просто с яркой клинической картиной и своими особенностями.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Ирина, очень сильно беспокоят увеличенные до 3 см лимфоузлы.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 17 марта 2023

Инфекционист

Лимфоидная ткань всегда реагирует на любой вирус, а если ребенок часто бооеет то они и могут не уменьшится, у детей это часто встречается.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте! По анализу крови отмечается сгущение крови, поэтому некоторые показатели превышают норму.
Надо больше пить ребенку. Ничего страшного по анализам нет.
Возможно, что в начале февраля был инфицирован ВЭБ или ЦМВ, поэтому и была лихорадка и моноциты в крови.
Если сейчас ребенок чувствует себя нормально, то дополнительно ничего принимать не надо.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Нина, очень сильно переживаю из за увеличенных лимфоузлов ( 3 см).

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 марта 2023

Инфекционист

Скорее всего лимфоузлы, это реакция на герпесвирусы. При наличии положительных результатов по анализам стоит провести лечение, препаратами, повышающими противовирусный иммунитет. А именно Циклофероном или Изопринозином

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Нина, а подскажите пожалуйста какого размера бывают лимфоузлы при вэб. И как быстро они проходят.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 марта 2023

Инфекционист

При ВЭБ могут быть лимфоузлы размером с куриное яйцо. Уменьшаются они постепенно и не всегда возвращаются в норму, ведь вирус поселяется в организме пожизненно.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2023

Клиент

Нина, спасибо за ответ. Я знаю, что интернет читать нельзя. Ничего с собой не смогла поделать и начиталась про лимфоузлы до кошмара! Теперь испереживалась вся(

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 17 марта 2023

Инфекционист

Не переживайте! Периодически контролируйте общий анализ крови.

Пожаловаться

Ольга, 18 марта 2023

Клиент

Нина, прочитала, что увеличенные лимфоузлы, увеличенная печень и повышенные в несколько раз эозинофилы, это признак лимфомы. Что вы можете мне подсказать?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 18 марта 2023

Инфекционист

По таким показателям как вы перечислили диагноз лимфомы поставить нельзя.
Не выискивайте информацию в интернете, можете найти много разного совершенно в неправильной интерпретации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срочно вопрос по диагнозу

6 ответов

21 апреля 2021

Оксаны

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты

4 ответа

12 ноября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Все ли в порядке по узи?

4 ответа

11 ноября 2023

Зарина

Вопрос закрыт

Низкий ттг

2 ответа

31 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T13:55:03+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Юлия!
Чтобы исключить мононуклеоз можете сдать кровь антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG
По оак незначительные изменения, повода для волнения нет
После орви кровь может восстанавливаться до месяца

Принятый ответ

Бондарюк Алексей Александрович, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T14:07:17+03:00

Здравствуйте. Восстановление после перенесенного вэб, инфекционного мононуклеоза занимает длительный период от 3 до 6 месяцев. В норму приходят оак, увеличенные лимфоузлы, печень и селезенка, и миндалины, субфебрильная температура тела .

Александров Павел Андреевич, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T14:12:18+03:00

Здравствуйте!
Кровь немного вирусного и аллергического характера, признаков мононуклеоза нет.
Пока лечение симптоматическое - больше пить, средства от аллергии например Зиртек, хорошо кушать. Через месяц повторить клиник крови, АЛТ.

Каплиева Инна Сергеевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T14:20:27+03:00

Добрый день, Юлия!
Общий анализ крови вирусного характера - повышены лимфоциты в относительном значении, снижены нейтрофилы.
Есть незначительное повышение эозинофилов, которое может указывать на аллергию или глистную инвазию.
Также имеются признаки гемоконцентрации (сгущения), что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить количество жидкости в сутки из расчета 30 мл на кг веса.
В отношении л/узлов, это органы иммуногенеза для них свойственно реагировать своим увеличением на любое воспаление, они нормализуются самостоятельно, в среднем от 2-3 месяцев, иногда и дольше, здесь все индивидуально.
Если Вы хотите полностью сейчас попробовать разобраться что за вирус был в феврале необходимо пройти следующее обследование:
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgG к капсидному антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
-АСТ, АЛТ
-УЗИ ОБП
Общий анализ крови повторите через 1 месяц, контроль этих показателей.

Ланге Ирина Михайловна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T18:43:01+03:00

Здравствуйте!
По ОАК ВЭБ нельзя исключить. По анализу есть изменения для перенесенной випусной инфекции, повышение эозинофилов это признак аллергии или паразитов, гематокрит повышен говорит о повышеной свертываемости крови, нужно больше давать водички пить. По ВЭБ сдайте ИФА кровь Ig M, G к ВЭБ.