Аритмия что делать — вопрос №2970536

Question

Аритмия что делать — вопрос №2970536

Анонимный пользователь

83 просмотра

25 февраля 2025

Добрый день ! Мне 75 лет длительное время беспокоят перебои пульса,в основном наджелудочковые экстрасистолы . на холтер 22.07.24 -6461, холтер от 06.11.2024 -14221 . По рекомендации кардиолога
принимал аллапинин 1 т 2 раза в день,метопролол 25 мг вечер. результат никакой. Подскажите что мне нужно предпринять чтобы решить проблему

Возраст: 75

Хронические болезни: ГБ 2 ст, ДЭП 2 ст, ДГПЖ 2 ст, Хрон гастрит, хр панкреатит ,церебральный атеросклероз

Вопрос закрыт

аритмия

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, ТТГ-52, ЩФ 70, т;4 своб 13.65. антикоагулянты не принимаю потому что тромбоциты 115

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог, Аритмолог

Вообще такой уровень тромбоцитов не является противопоказанием. Обязательно нужно обсудить на очном приёме.
Я бы рассмотрела замену аллапинина на соталол, препарат показан при ИБС, и влияют на экстрасистолы. Обсудите обязательно с лечащим врачом

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, УЗИ сердца в приложении к вопросу

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, увидела. По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме. Нет признаков гипертрофии значимой. Поэтому рекомендую рассмотреть пропранорм. Его можно использовать при ибс, без перенесенного инфаркта.
Но оья6 обсудить это с лечащим врачом

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 марта

Клиент

Юлия Владимировна, добрый де былнь! Давление в течении дня меняется. В среднем от 110 до 150 в течении дня. Пульс от 51 до 58-60. От давления принимаю Лариста 50 , утро и иногда 25 -50 мг вечером.. Разжижающих лекарств не принимаю из за низкий тромбоцитов 110-115, высокий ферритин анализ крови 12.10.24 показал 1243, был на приеме у гематолога поставил тромбоцитопения 1 степени лечения не назначил.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частая ЖЭ, удлинённый qt

3 ответа

8 декабря 2021

Екатерина, Гусев

Вопрос закрыт

Брадикардия и аритмия одновременно, неприятные ощущения слева в груди

7 ответов

4 июля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Сильные скачки пульса и давления

4 ответа

1 сентября 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Аритмия после алкоголя

7 ответов

14 февраля 2024

Дмитрий, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T11:42:18+03:00

Здравствуйте!
С учётом того , что есть ибс и бляшки в 40 процентов, вопрос приёма аллапинина спорный, так как в таких ситуациях приём его нежелателен.
При этом по УЗИ сердца полости в норме, клапанный аппарат без патологии.
На холтере также зафиксирована фибрилляция предсердий, в таком случае уже должен быть рассмотрен приём антикоагулянтов для профилактики инсульта!
Проверяли гормоны щитовидной железы?

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T11:49:40+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, по холтеру среднее количество экстрасистол,в целом,не опасно. Но если они впм мешают,то можно рассмотреть антиаритмическую терапию..как вариант - пропранорм .
Но не увидела узи сердца, делали?

Принятый ответ

Кулагина Юлия Юльевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T13:47:11+03:00

Здоравствуйте. У вас на Холтер-ЭКГ выявлен приступ фибрилляции предсердий. Это опасно в плане возникновения ишемического инсульта. Обязателен приём ривароксабана! В качестве антиаритмика можно рассмотреть сотагексал в дозе от 40 до 80 мг 2 р/д в зависимости от частоты сердечных сокращений. Также обязателен приём статинов,т.к. имеет место атеросклероз.

Accepted Answer · 2025-02-28T22:23:44+03:00

Здравствуйте!
С учетом фибрилляции предсердий, рекомендую текущую терапию сменить на сотагексал(соталол), начать с 80 мгх2р/д- будет эффективен и на лечение экстрасистолии.
Обязательна терапия антикоагулянтами! (ксарелто 20 1р/ж или эликвис 5 мгх2р/д) - это профилактика инсульта.
Анализы, мониторирование повторить через 3 мес от начала терапии.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пилевина Юлия Владимировна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T20:40:10+03:00

Добрый вечер, Владимир Николаевич.
С учетом данных обследований , препарат выбора в данном случае, это сотогексал начальная доза 80 мг 2 раза в день .
Аллапенин и метопролол нужно отменить !
Пропанорм с учетом наличия органических изменений , противопоказан в данном случае, не советую его принимать .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург