Что вас беспокоит?
Беременность 14 недель , кашель, насморк
Здравствуйте! Беременность 14 недель, признаки орви, сухой кашель, насморк, першения в горле, кашель частый и нос почти не дышит. Сдала анализы крови , общий , срб, микоплазму. У ребенка была обнаружена микоплазма тяжело Болел дома, была с ним в постоянном контакте . У меня симптомы уже 2 дня , сегодня подключился кашель, до этого промывала активно нос аквалор, полоскания 2,3 раза в день ОКИ, лизобакт сосала, От ломоты в теле выпила 2 раза детскую дозу парацетамола - помогло , температуры нет . Подскажите , пожалуйста, могу ли я подключить ингаляции с пульмикором или каким-нибудь другим лекарством? Очень боюсь что уедет вниз в легкие , уже чувство в груди не очень. Как только придут анализы , подкреплю сюда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте)
В данном случае ,в первую очередь, необходимо оценить ОАК и СРБ , чтобы выяснить этиологию инфекционного процесса .
Сейчас лечение симптоматическое !
1. Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней .Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
2. При температуре выше 38 разрешен - парацетамол .
3. Для горла-
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
4.От кашля -Ингаляции с пульмикортом 0.5 +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 дней.
Увлажняйте воздух, это тоже играет большую роль
5.Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Подкрепила анализ общий пока только пришел , посмотрите пожалуйста
Ярких признаков бактериальной инфекции по результату анализа не наблюдается, поэтому лечение остается то, которое писала выше)
Юлия Валерьевна, вы не могли бы посмотреть, подкрепила анализ на микоплазму. Что он значит ?
Посмотрела результаты.
Положительный Ig M -это белок острой фазы , который означает что в данный момент все же произошло заражение именно этой микоплазмой .
В этой ситуации необходимо будет начать прием антибиотиков .
Наиболее предпочтительным препаратом во время беременности является азитромицин .
Схема приема -500 мг в первый день (однократно); затем по 250 мг один раз в сутки в течение последующих 4 дней- общий курс -5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы придут сегодня?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Общий пришел , подкрепила
Да, посмотрела анализы, признаки вирусной инфекции. Антибиотик вам не показан.
Если температура нет, по ингаляции с пульмикорт можно делать. А после ингаляции рекомендуют умыть лицо и прополоскать рот.
На 5 день болезни или при ухудшении состояния, рекомендуют общий анализ крови сдать повторно.
В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
Маргарита Валерьевна, вы не могли бы посмотреть, подкрепила анализ на микоплазму. Что он значит ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение вы принимали правильно,ингалиции с пульмикортом при беременности можно.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки рекомендуется для поддержания иммунитета.
Я бы порекомендовала сделать общий анализ крови + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции.
Если у вас есть какие-то вопросы, задавайте, я с радостью отвечу на них 🫶🏻
Виктория Сергеевна, здравствуйте! Пришел только что общий анализ крови , подкрепила , посмотрите , пожалуйста
В крови признаки вирусной инфекции, антибиотики не нужны)
Повышенный СРБ указывает на любой воспалительный процесс в организме, в вашем случае он повышен на фоне инфекции
В таком случае рекомендуется продолжать лечение, соблюдать рекомендации и меньше волноваться.
Здоровья вам и вашему малышу 🫶🏻
Виктория Сергеевна, вы не могли бы посмотреть, подкрепила анализ на микоплазму. Что он значит ?
Можете пожалуйста написать там где положительный, какой lg? M или G? Текст не видно полностью
Виктория Сергеевна, добавила другой файл
Ознакомилась, положительные результаты IgM соответствуют острой инфекции на данный момент. В таком случае необходимо назначение антибиотика, подскажите пожалуйста , вы не сдавали на чувствительность к антибиотикам? Есть какие-то лекарственные аллергии?
Виктория Сергеевна, на чувствительно не сдавала , аллергии не было на антибиотики никогда. Всегда ли эту микоплазму лечат антибиотиком ?( беременным можно антибиотик ?
В данном случае да, антибиотик показан. Принимать антибиотики во время беременности можно но только по назначению врача, выбирается наиболее безопасный антибиотик.
Обычно в таких случаях рекомендуется прием Азитромицина 500мг по 1таб 1р/д курс 7-10 дней.
Я бы порекомендовала вам очно обратиться к врачу для осмотра и назначения лечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаков бактериальной инфекции в данный момент нет.
Лечение в данный момент симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, ромашкой.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп) при необходимости.
✅ От кашля мукалтин по 1 табл 3 раза в сутки 10 дней
Пульмикорт 0,5 2 мл на физрастворе 2 мл 2 раза в день 5 дней. После ингаляции лицо умыть, рот прополоскать.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака
Выздоравливайте 🙏🏻 Если остались вопросы - задавайте, с удовольствием отвечу.
Анна Андреевна, вы не могли бы посмотреть, подкрепила анализ на микоплазму. Что он значит ?
У вас результат на иммуноглобулины М 4. Это положительный результат. Ig M значают , что вы болеете в данный момент (острый процесс).
В таких случаях , конечно, рекомендован антибиотик. Но если нет пневмонии, состояние удовлетворительное, в анализах нет выраженного воспалительного процесса , можно попробовать симптоматическое лечение.
Беременным разрешен антибиотик амоксиклав. Он безопасен как для вас, так и для малыша.
Но микоплазма хорошо подается лечению макролидами (азитромицин). Этот препарат разрешен в том случае, когда польза для матери превышает риски для плода, например, при пневмонии.
Могу порекомендовать пока продолжить симптоматическое лечение. И обратиться к врачу терапевту очно (вызвать на дом), для проведения аускультации легких и решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, орашать горло мирамистин спрей 4 раза в день 5 дней, ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 201913 ответов
- 21 Сентября 202011 ответов
- 19 Октября 20211 ответ
- 3 Июня 20228 ответов