Протоколы УЗИ ОМТ — вопрос №2970917

Question

Протоколы УЗИ ОМТ — вопрос №2970917

Светлана, Ростов-на-Дону

67 просмотров

25 февраля 2025

Здравствуйте,помоги разобраться и понять,что делать дальше. В 07.01 обратилась к гинекологу из за задержки цикла(задержка 5 дней была),на узи она увидела признаки Гидросальпинкса. Прошли месячные и узи переделала на 6 д.ц (14.01),ничего не увидели. Гидросальпинкс исключили. Далее 2 узи в этом же цикле (январь) на 17 д.ц и 21 д.ц, доминантный фолликул и овуляция. В следующем цикле(февраль) узи на 3 д.ц и 10 д.ц ничего не видят,все вроде в порядке. УЗи на 12 д.ц снова ставят Гидросальпинкс, узи на 17 д.ц видят спайки,но не описывают гидросальпинкс. Снимки узи с описанным Гидросальпинксом прилагаю,также прилагаю протоколы узи в хронологическом порядке. Также прошу сказать достаточно ли анализов на ИППП, половая жизнь отсутствует более 7 лет,сдала то что рекомендовали,хотя и жалоб не было. Сейчас один врач утверждает,что есть Гидросальпинкс,другой говорит спайки и назначает антибиотки. Я не знаю как поступать дальше,как лечиться? Половая жизнь началась месяц назад,планировала беременность,но сейчас не понимаю,что делать дальше.Помогите разобраться как действовать дальше

Возраст: 34

Вопрос закрыт

спайка

задержки цикла

снимки узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана!

Прежде всего, хочется сказать, что к ИППП, которые действительно потенциально могут навредить женщине, относятся микроорганизмы:

Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae

Есть смысл сдать конкретно на них, они могут протекать бессимптомно и при этом могут повлиять на вынашивание беременности.

Остальные обнаруженные микроорганизмы, в том числе гарднерелла - наши «сожители», которые живут во влагалище в некотором количестве у всех, когда у женщины при сдаче анализа нет никаких жалоб, а этих бактерий меньше, чем хороших лактобактерий, такой состав микрофлоры считается абсолютной нормой.

Что касается периодически выявляемого гидросальпинкса, жидкость действительно может сваливаться, а затем самостоятельно опорожняться и эвакуироваться из трубы. Считается, что вмешиваться каким-либо образом в такую ситуацию нет большого смысла, если при этом исключены вышенаписанные 4 инфекции. Поскольку основное лечение гидросальпинкса — хирургическое, лишнее и ненужное хирургическое вмешательство только может спровоцировать спаечный процесс. В таком случае это не мешает ни наступлению, ни вынашиванию беременности.

Пожаловаться

Светлана, 25 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, здравствуйте,а у меня не сданы эти анализы? Там просто их так много сдано,я думала это все возможное. И то что в последнем узи врач описывает спаечный процесс в омт,что делать с этим?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, узи не корректно, по узи нельзя увидеть спайки и тем более их не лечат антибиотиками. Возможно то, что принимают за гидросальпинкс это варикозно -расширенные вены малого таза, так как в следующем протоколе описывают эктазию вен. В таких сомнительных случаях желательно дообследование. Необходимо выполнить МРТ органов малого таза на 5-7 день цикла с контрастом.

Пожаловаться

Зинченко София Валерьевна, 25 февраля

Врач УЗД, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте,по анализам на ИППП и флору у вас все хорошо -чисто. Анализ крови тоже хороший. Сейчас менструации идут как обычно или снова с задержками? В норме до 7 дней "гуляние" цикла не считается отклонениями. Касательно гидросальпинкса. Если возникает ситуация что его то видят то нет, то тогда назначается МРТ малого таза как наиболее точный метод исключения либо подтверждения. У вас были операции на животе? Обычно спайки появляются после этого. Сделать с ними вы ничего не сделаете, но и обычно они никак не дают о себе знать.
Вы сдавали гормональный фон для исключения синдрома поликистозных яичников? У вас есть лишний вес?

Пожаловаться

Светлана, 25 февраля

Клиент

София Валерьевна, 2 цикла месячные приходят,цикл только удлинился на пару дней,был 28-29,стал 30-31. Ничего не болит и не беспокоит. Год назад у меня была операция на желудке,там стоят скобы,которые исключают некоторые аппараты МРТ,нужно искать подходящий. Если это единственный способ убедиться и это необходимо,я конечно,найду. Это нужно?

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. В вашем случае рекомендую дообследоваться и пройти мрт омт по поводу гидросальпингса.
Анализы нормальные в корректировки не требуется. Нет ВПЧ и ИППП. Всё хорошо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плевральная спайка о чем говорит

3 ответа

29 декабря 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Спайки.........

4 ответа

15 сентября 2022

Светлана, Кинешма

Вопрос закрыт

Бронхит или пневмония?

2 ответа

1 октября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Это снова Дарья

4 ответа

10 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Спайки и кок

1 ответ

29 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Планирование беременности

5 ответов

1 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T13:24:11+03:00

Да, все верно, этот главный анализ не сразу подгрузится.
Все верно, в Вашем случае все исключено. Это прекрасно.
В такой ситуации нам попросту больше нечего искать, всё хорошо. В таком случае целесообразно спокойно начать панирование беременности, принимая при этом профилактические дозы фолиевой кислоты 400 мкг/сутки и дивя половой жизнью 2-3 раза в неделю. Чем меньше стрессов при этом будет, тем больше шансов на успех.

Бондарь Наталья Андреевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T13:21:23+03:00

Добрый день.

Менструальный цикл в норме может «двигаться» до 10 дней, поэтому задержка в 5 дней не говорит о патологии.

В ситуациях «видят-не видят» гидросальпинкс можно выполнить МРТ органов малого таза с контрастом.

Иппп у вас исключены, кровь спокойная, жалобы отсутствуют, поэтому об инфекционном процессе сейчас нет данных, соответственно и нет показаний к приему антибиотиков.

Спайки чаще всего появляются после операций в животе или перенесенных воспалительных заболеваний, но по узи их можно только косвенно предположить.

Зинченко София Валерьевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T13:33:28+03:00

С циклом у вас все в пределах нормы. Спайки никуда не деть и никак их не вылечить, вы просто с ними живете. Гидросальпинкс обычно (как и кисты) через какое-то время проходит самостоятельно. А, учитывая, что один узист видит, а другой уже нет, то возможно это и варикозно-расширенные вены либо перепутали с другой жидкостью. Я б вам посоветовала успокоиться, расслабиться и начинать планировать беременность. Потому что по анализам у вас все хорошо, ничего критичного и противопоказаний нет чтоб это нужно было откладывать.
Достаточно принимать калия йодид по 200мг, фолиевую кислоту по 400, омегу и Д3 2000