Консультация педиатра /

Признаки ОРВ у ребенка 1.5 года — вопрос №2971262

61 просмотр

Добрый день, ребенку 1.5 за две недели болеет второй раз
13.02 появился небольшой кашель, сопли и температура 37.3 вызвали врача назначили промывать нос и вибрацил, ингаляции физ раствор+ пульмикорт, увлажнять и проветривать обильное питье все соблюдали
21.02 попали на прием к врачу врач послушал сказал все хорошо только горло чуть красное ,и плюсом вылезла сыпь на спине
Но уже 23.02 все началось заново кашель, сопли прозрачные текут( но когда пытаешься убираешь их аспиратором ничего нет) температура уже 38.5
Сегодня сдали аналзы подскажите что с ребенком?
И как лечить ребенка?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Лилия Шамилевна, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления в крови.

-Тромбоциты снижены (норма -диапазоне 180-500)

-Увеличены моноциты, лимфоциты. Это говорит о вирусном характере воспаления.

-Эритроциты, гемоглобин- в норме. Это говорит о том, что нет анемии

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет латентного железодефицита.

Анализ мочи в норме, воспалительных изменений нет.
Педиатр
Рекомендую снова посетить врача, чтобы прослушал именно легкие.

Пока показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Клиент
Лилия Шамилевна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте 🍀
По анализу крови признаков острого воспаления нет общие лейкоциты в норме(норма до 15)
Лейкоцитарная формула без сдвига нейтрофилов(нет бактериальной инфекции)
Моноциты повышены и лимфоциты преобладают, что говорит о вирусной инфекции

Признаков анемии нет (гемоглобин и эритроциты норма)
Тромбоциты немного снижены(бывает на фоне вирусной инфекции, но рекомендуется в плане пересдать анализ и накануне анализа обязательно выпить воды)

Общий анализ мочи без признаков воспаления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
По общему анализу мочи - без воспаления.
По общему анализу крови: без патологии, лейкоциты на верху нормы (норма до 15)

В таком случае лечение симптоматическое, а именно питьевой режим, очищение носа. Хорошо снимает заложенность Аква Марис стронг. Рекомендую приём витамина Д в профилактической дозировке и увлажнение дома воздуха 40-60%
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, Подскажите а можно ли опять капать каплями до этого в течении 5 дней использовали, и получается интервал всего 5 дней
Педиатр
Если был перерыв, то можно
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты, лимфоциты.

Анализ мочи без воспаления.
Лечение рекомендуется продолжать симптоматическое.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, в крови ребенка есть признаки вируснной инфекции, антибиотикотерапия не показана. Иногда бывает так, что после одной ОРВИ, начинается другая. В ОАМ - без патологии,

В таком случае показана только симптоматическая терапия
промывание носа солевыми растворами
если при аспирации слизи ничего не достаете, то и не нужо им пользоваться, слизь стекает по задней стенке глотки, ребенок ее глотает. Так же эта самая слизь раздражает стенку глотки, тем самаыф вызывая кашлевой рефлекс
При заложенности носа можно использовать капли на основе оксиметазолина или ксилометазолина. Если один вид капель вы уже прокапали 5 дней, а заложенность сохраняется, их нужно поменять, чтобы не было привыкания к сосудосуживающм

так же важен микроклимат в помещении - увлажнение воздуха, комфортная температура не более 23 градусов

При кашле в ночное время помогает возвышенное положени

Так же во время орви важен рациональный питьевой режим не менее 30 мл на кг массы тела
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, спасибо большое за полное объяснение всех вопросов
Клиент
Ирина Александровна, спасибо большое за полное объяснение всех вопросов
Клиент
Ирина Александровна, подскажите пожалуйста еще что может быть за сыпь на спине, новые продукты не давали, врач при осмотрел сказал что сыпь не инфекционная и сказали убрать нурафен возможно на него, но мы его даем с 6 месяцев и ничего ранее не было
Педиатр
Если есть возможность, прикрепите фото сыпи, иногда бывает действительно аллергия на ароматизаторы в нурофенк ( клубника, апельсин ) зависит еще от партии , я обычно рекомендую просто сироп ибупрофена, в нем нет ароматизаторов.
Клиент
Ирина Александровна, сейчас к сожалению нет возможности ребенок уже спит, могу завтра прикрепить
Да ибупрафен тоже у нас есть спасибо попробуем его
Клиент
Ирина Александровна, добрый день подскажите сегодня у ребенка поднялась температура до 39.3 просто сбивать больше ничего не делать?
Педиатр
Добрый день, в больше новых жалоб никаких не появилось? Да, пока только сбивать, температура может волнообразно подниматься в течение 5-7 дней при вирусной инфекции, но так как завтра у вас уже 5-ый день от начала заболевания, рекомендую очный осмотр педиатра для исключения очага инфекции
Клиент
Ирина Александровна, да нет так же небольшой кашель, насморк
Спит правда плохо и глаза красные больные, но играет , бегает, пьет хорошо
Спасибо завтра тогда врача вызовем
Педиатр
Да,, завтра бы очень хорошо осмотреться, прослушать легкие,, главное что реагирует на жаропонижающие и пьет.
Педиатр
Ирина, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнение или нет
22 ноября 2020
Галина, Иваново
Вопрос закрыт
Выше 37 градусов держится долго
6 декабря 2022
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Вводить ли антибиотики ребенку?
2 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
По анализам
28 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена