Длительный насморк — вопрос №2971522

Question

Длительный насморк — вопрос №2971522

Валерия, Тула

83 просмотра

25 февраля 2025

Здравствуйте. Ребёнку 4 года. Уже второй месяц не проходит насморк, из за которого постназальный затёк и вследствие этого влажный кашель.
На осмотре у педиатра, при аускультации лёгкие чистые,хрипов нет. У лора были, аденоиды не выявлены, но для профилактики назначен назонекс плюс промывание носа. Курс назонекса прошли, изменений особо нет, ребёнок так же закашливается от слизи. Дома работает увлажнитель, сухого воздуха нет. Тёплое питье даю.
Сдали ОАК, риноцитограммму, мазок на флору из носа, анализ прикладываю.
Подскажите насколько всё плохо по мазку на флору? , какое лечение необходимо провести ребёнку?на очную консультацию к Лору только через неделю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 25 февраля

Клиент

Миляуша, здравствуйте. Да, в сад ходили, как раз до возникновения насморка. Вот уже 3 месяц дома, пока не вожу,так как сопли. Дома есть собака. Ночью ребёнок не храпит, в принципе и носом дышит нормально. Я капаю в данный момент Тизин, затем через 10 минут промывания гипертоническим раствором.
Подскажите, а в мазке на флору титры такие 10 *8, 10 *6 это норма? Я просто как увидела результат анализа, пришла в ужас, много всяких бактерий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Я так увидела поверх 10 в 2, сейчас ещё раз пересмотрю

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Пожалуйста ещё раз заскриньте верхнюю строчку с флорой

Пожаловаться

Валерия, 25 февраля

Клиент

Миляуша, добавила

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Просмотрела, у вас же нет повышения температуры тела?
Для назначения АБ по оак нет показаний, так как системно бактерии эти не вызывают изменений.
Только сопли надо убирать после тщательного орашения физ раствором. В чистый нос Трамицент 3 р/д 7 дней
Витамины гр В6, Д и омега 3 для иммунитета

Пожаловаться

Валерия, 25 февраля

Клиент

Миляуша, нет, температуры нет. И не повышалась. Ребенок активный, состояние в норме

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда и смысла нет в АБ терапии, достаточно моих рекомендации, только сосудосуживающие не более 3-5 дней , нос сильно закладывает?

Пожаловаться

Валерия, 25 февраля

Клиент

Миляуша, да, спасибо Вам за ответы.
Ну я 2 день капаю сосудосуживающие, и уже лучше. Не такой заметный отёк и слизь лучше выходит из носа.

+ 1

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

При кашле бронхипрет советую, Если нет аллергии на растительные компоненты, можно давать 2 раза в день в теч недели.

Пожаловаться

Валерия, 25 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, мазок один. Просто скрина два сделала, один поближе, чисто с показателями флоры. Мазок от 22.02.25. Прививки да, сделаны все по возрасту

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если все прививки по графику - то гемофильная палочка в мазке, даже в высоком титре не может вызывать воспаления, так как у ребенка к ней иммунитет
Остальные бактерии в норме живут в носу и как правило воспаления не вызывают

В данной ситуации рекомендовано местное лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Поддерживайте оптимальный микроклимат в комнате
Влажность 50-60%
Температура 20-22С

Пожаловаться

Валерия, 28 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ))

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Валерия, 28 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо за ответ)

Пожаловаться

Валерия, 28 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Месяц назад использовали назонекс 2 недели.
Щас принимаем по новой схеме на месяц, реакция на него хорошая, нос задышал

+ 1

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 28 февраля

Педиатр

Все правильно. Через месяц покажитесь очно к лор врачу. Иногда назонекс продлеваем до 3 месяцев

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, добрый день. По крови и мазку аллергических компонентов не выявлено

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 1 марта

ЛОР

Какой анализ вы сдавали крови и какой мазок ?

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, все анализы здесь в прикрепленных файлах

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, оак, риноцитограмма. Из вены на IgE,сдать не удалось. Так как ребёнок не дался.

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 1 марта

ЛОР

Это только косвенные показатели, на них не стоит ориентироваться на 100% . Пробы на аллергены делаются как минимум. Но чаще всего конечно такие жалобы как у вас возникают при вялотекущем аденоидите. По ОАК он может никак не проявляться. Лечение в таких случаях можно следующее попробовать : в нос проторгол по 2кап 3р/д , мометазон по 1д 1р/д , морская вода в нос 5р/д и мазь левомеколь 1р/д в каждую половину носа . Лечение на неделю, кроме гормонов (их на 2-3 недели) . осмотр носоглотки обязателен у лор -врача

Пожаловаться

Валерия, 1 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, спасибо за ответ))

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 1 марта

ЛОР

Пожалуйста, надеюсь поможет лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить ребенка

4 ответа

23 апреля 2022

Елена, Волгоград

Вопрос закрыт

Кашель ,забит нос

2 ответа

27 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Аденоидит, аллергический ринит

5 ответов

25 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Стоит ли паниковать при кашле?

2 ответа

10 августа 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T16:13:08+03:00

Здравствуйте!
Мазок, который сдавали АБ терапии не требует, флора не патогенная и титры не завышены
По ОАК все в пределах нормы у вас
По риноцитограмме нет аллергической реакции, воспалительный процесс с повышением нейтрофилов. Иммунитет работает все на местном уровне, системные клетки не завышены с учётом ОАК
Ребенок ходит в сад? Дома нет животных? Носом тяжело дышит? Храпит ночью?

Белова Маргарита Александровна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:32:05+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
У вас 2 мазка на флору?
От какого числа нижний анализ?

У ребенка все прививки по графику стоят?

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T13:13:07+03:00

Здравствуйте , в мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .

Для облегчения состояния рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T12:38:56+03:00

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 28 февраля

Педиатр

Здравствуйте. В мазке условно-патогенная микрофлора, лечения не требует. Назонекс сколько использовали по времени? На его фоне нет никакой динамики? Нос промываете?

Принятый ответ