Консультация терапевта /

Сводит ноги — вопрос №2971526

46 просмотров

Здравствуйте. Сводит ноги каждую ночь, именно ступы в районе большого пальца. Сами ноги будто онемели особенно в районе ступ. Появляются синяки на ногах из ниоткуда. Что это? Что делать чтобы облегчить эти судороги по ночам?
Вообще к какому специалисту обращаться по такому вопросу? Такое может быть от приема приднизолона?(еоо правда неделю назад бросила пить)

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и коагулограмму для оценки свертываемости крови, так де сделать УЗИ вен нижних конечностей для исключения варикоза. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, Здравствуйте. Спасибо за ответ ОАК сейчас прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
По общему анализу крови признаки железодефицитной анемии. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
Указанные симптомы могут возникать на фоне приема преднизолона, так как он влияет на электролитный обмен, уровень глюкозы в крови, могут возникать петехии(кровоизлияния).
В таком случае для уточнения причины указанных жалоб рекомендуется сдать кровь на:
1) общий анализ крови с целью исключения анемий;
2) кровь на электролиты: калий, кальций, магний и натрий. При нарушении электролитного статуса могут быть судороги в конечностях;
3) проверить уровень витамина Д и паратгормона, Т3,Т4, ТТГ, так как щитовидная железа и паращитовидная играют ключевую роль в регуляции элеткролитного статуса;
4) уровень глюкозы крови-может повышаться на фоне приема преднизолона;
5) пройти УЗИ сосудов нижних конечностей для оценки кровообращения в ногах.
6) кровь на коагулограмму для оценки свертываемости крови;
Дальнейшие действия по результатам анализов.
Остались ли у Вас вопросы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, коагулограмму мно ачтв фибриноген д димер, УЗИ сосудов нижних конечностей
Сколько по времени и в каких дозах пили Преднизолон?
Есть физ нагрузка? После чего начались судороги ?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, Здравствуйте. Спасибо за ответ!
Преднизолон принимала месяц, начинала с 16 таблеток у день, и постепенно снизила, правда снизила быстрее. Бросила достаточно резко. Принимала в связи с гемолитической анемией.
Физ нагрузок практически нет. Работа сидячая.
Терапевт
Есть боли в спине, в области ягодиц ?
Клиент
Димитрий Витальевич, нет
Терапевт
В таком случае необходимо дообследоваться, прописал выше, неврологи иногда в таких случаях рекомендуют тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы
Терапевт
Здравствуйте.
Возможны две причины: дефицит магния, венозная недостаточность.
Рекомендую сдать общий анализ крови, коагулограмму, магний.
пройти УЗДГ вен нижних конечностей (для исключения тромбозов, варикозного расширения поверхностных и глубоких вен).
В данный момент можете начать прием препарата магния (магнВ6) по 1 табл 3 раза в день 2 месяца, для профилактики детралекс 1000мг в сутки 1 месяц (курсом два раза в год).


Загрузился анализ крови.
Гемоглобин низковат. Рекомендую сдать кровь на ферритин - депо железа, отражает уровень запасов железа в крови.
И начать принимать препараты железа сорбифер по 1 табл 2 раза в день или тотема по 1 амп 2 раза в день 3 месяца, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препараты железа за 14 дней. Увеличить в рационе продукты, содержащие железо.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия!

Возможно, но достаточно редко мышечные судороги и лёгкие синяки от приема и отмены преднизолона.
Преднизолон отменяли постепенно?

В данных случаях все же рекомендуется консультация хирурга, УЗИ сосудов нижних конечностей, общий анализ крови, коагулограмма.

По результату общего анализа крови наблюдается анемия, при это размер эритроцитов увеличен, такое возможно при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты. Если их значения будут снижены помимо препаратов железа потребуется восполнение.
Так же рекомендуется оценить уровень ферритина.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Преднизолон отменили после длительного приема? Сколько мг пили в крайней день с последующей отменой? Какие сопутствующие заболевания? С какой целью был назначен Преднизолон? Целесообразно начать прием препаратов кальция( кальцемин Адванс, кальций Д3 Никомед) 500 мг в сутки.
Клиент
Виктория Эдуардовна, здравствуйте, спасибо за ответ. Преднизолон был назначен в связи с гемолитический анемией. Принимала месяц, начиная с 16 в день, снижала более резко, и бросила.
Терапевт
Вам гематолог рекомендовал снижение Преднизолона по схеме? Прикрепленные анализы это до лечения Преднизолоном или после? Были ли такие симптомы до его назначения?
Клиент
Виктория Эдуардовна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Да, снижала по схеме, только немного ускорила снижение, из-за того что меня смущали отеки.
В прикрепленном файле результаты после лечения, там так же указаны результаты до лечения.
До приема преднизолона бывали изредка судороги.
Сейчас беспокоят каждую ночь около двух трех недель.
Терапевт
Что кроме Преднизолона было назначено для лечения гемолитической анемии? У какого врача наблюдаетесь? Вам нельзя было быстро снижать Преднизолон с учётом того, что препарат был вам показан.
Терапевт
В вашем случае назначена была иммуносупрессивной терапия, чтобы остановить гемолиз эритроцитов. А именно назначен Преднизолон. Рекомендую очно обратиться на прием к гематологу у которого проходите лечение, так как данные симптомы характерны для основного заболевания.
ЛОР, Терапевт, Хирург, Педиатр, Онколог
Добрый день, дорогой человек! ❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькие синяки на руках и ногах
15 июня 2022
Елена, Ставрополь
Вопрос закрыт
Появился синяк
18 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать
16 ноября 2024
Юля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра