Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2972409

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Добрый день! У меня вопрос, ответ на который меня очень волнует. Несколько дней назад началось следующее: чувствую себя прекрасно, пульс в норме, но за минуту 3-5 раз сильный толчок пульса, который я чувствую внизу горла, в районе яремной ямки. Пульс в норме, повторюсь, когда измеряю, то прям чувствую, что пульсирует нормально, но в один момент очень короткая пауза и толчок сильный (который в это же время чувствую внизу шеи), а потом снова нормально. Подскажите, что со мной, очень переживаю, страх окутывает, паника. Сделал холтер, результат прилагаю В декабре невролог поставил тревожное расстройство. Сегодня сделал узи сердца, по результатам узи - увеличение левого предсердия. В прошлом году делал узи, про предсердие не было ни слова. Исследования прилагаю

27 лет
25 Февраля 2025·Просмотров: 73·Роман, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте, прошлое узи сердца можете прикрепить?

Гульнара Рафиковна, загрузил

И в прошлом узи сердца размеры левого предсердия были уже на верхней границе нормы. Такое может быть связано с гипертонией и избыточным весом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований.
Данное расширение полости не схоже с другими изменениями.
Повышение артериального давления имеется?
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Патологии по данному заключению нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, с давлением проблем нет, иногда бывает немного повышенное или немного пониженное, но очень редко

Рекомендую пройти УЗИ в другом диагностическом центре.

Принятый ответ

Здравствуйте
Причин расширения ЛП много:наследственность,повышенное давление,клапанные патологии,ожирение (в вашем случае скорее всего играет фактор наследственность)
По Холтеру-синусовая аритмия (дыхательная),количество экстрасистол превышено (вы как раз их и ощущаете)
Какие-то препараты сейчас принимаете?

Анастасия Юрьевна, сейчас болею , принимаю противовирусные, больше ничего не принимаю

Бывают ои у вас жаизоды учещенного сердцебиения или просто высокий пульс в течение всего дня?

Анастасия Юрьевна, я не мерил в течение дня пульс, но думаю, что бывает

Рекомендую в плане нормвлищации пульса и снижения количества экстрасистол прием конкор 1,25мг утром на постоянно основе

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сердца клапанный аппарат, сократимость без патологии. Есть небольшое расширение левого предсердия, но с учётом нормальных цифр давления, причиной может быть, если таковой имеется, лишний вес. Или же это просто ошибка при измерении.
Что касается экстрасистол, есть небольшое повышение количества желудочковых экстрасистол. Это совершенно не опасно, но требует дообследования.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния

Алена Германовна, сделал узи щитовидной железы и анализы, щитовидка немножко увеличена, анализы в норме

Тогда ещё провериться на дефицит железа

Алена Германовна, скажите, 45 мм предсердие это много? Или это некритично?

Норма до 40 мм. Всё же я бы для начала переделала бы УЗИ в НИИ или кардиоцентре

Принятый ответ

Здравствуйте! После экстрасистолы следует пауза. Новое сокращение после паузы может быть более выраженным.
Это можно смягчить , назначив небольшие дозы ингибиторов АПФ. например, лизиноприл по 2, 5 мг.
Это будет способствовать и нормализации размеров предсердия, которое несколько увеличено на УЗИ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.