Что вас беспокоит?
Переход с дюфастона на утрожестан на 17 неделе
Здравствуйте! С самого начала беременности принимаю дюфастон. Сначала пила 3 таб, потом гинеколог добавила еще одну, в связи с менструальноц реакцией в правом роге (седловидная матка). В 10 недели была попытка перейти на 3 таб, но начались кровянистые выделения и вернули препарат. На сроке 13-14 недель попала в больницу с гематомой 60 на 10 мм. В больнице к 4 таблеткам дюфастона добавили еще и утрик 200 на ночь. Сейчас у меня 17 недель, гематома 55 на 9 мм в стадии организации. Гинеколог сказала сейчас резко переходить с 4 таб дюфастона и утрика 200 на 3 утрика 200. (Каждые 8 ч). Не опасен ли такой резкий переход? Может дать утрожестан стоит принимать 4 раза в день? Сегодня первый день как перехожу, весь день ноет поясница, тянет живот
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте . 600 мг утрожестана - это терапевтическая доза , которая назначается при угрозе прерывания беременности . По 800 мг назначают для купирования кровянистых выделений , если они есть на данный момент, далее после прекращения выделений - переходят на 600 мг . При болях можно добавить магне -В форте по 1 таб х 3 р\день.
Инна Анатольевна, здравствуйте! Нормально ли переходить на 600, учитывая что пила до этого 4 дюфастона и вставляла утрожестан 200? Не резкий ли это переход и не уменьшение ли дозы? У меня идут коричневые выделения понемногу, опорожняться гематома
Существуют терапевтические дозы препарата , которые назначаются для купирования определенных состояний . Больше этих доз назначать препарат нет смысла , т.к он не будет работать , т.е можно выпит 5 и больше таблеток , но сработа.т все равно только ( это образно ) . Так и при назначении прогестерона, на матке есть определенное количество прогестероновых рецепторов ( те это площадки , к оторым прикрепляется прогестерон , таким образом оказывая расслабляющее воздействие на матку ) . У утрожестана такая терапевтическая доза - 600 мг , у дюфастона - 30 мг .
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно переход можно осуществить одномоментно, заменив одну таблетку «Дюфастона» на капсулу «Утрожестана» дозировкой 200 мг. И тогда за один день полностью переходят на «Утрожестан».
Но иногда используют другую схему, в случае резкой замены большого числа приёмов препарата (в Вашем случае это четыре приема «Дюфастона»)- то переход можно осуществлять постепенно. Сначала заменяют один приём «Дюфастона» на «Утрожестан», смотрят за состоянием 2-3 дня, затем заменяют второй и так далее. Если остались вопросы-задавайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, прогестерон в беременность может быть только один, это либо Дюфастон, либо Утрожестан или происходит обратный эффект, рецепторы не работают. Учитывая срок беременности, рекомендую принимать Утрожестан по 200 мг вагинально каждые 6 часов (800 мг в сутки), а Дюфастона отменять по 1/2 таб
Виктория Леонидовна, здравствуйте! А если я сразу перешла на утрожестан, без резкой отмены не страшно ? Можно ли вставлять 20+200+400 на ночь ? Нормально ли что иногда стало тянутьживот и тонус стал чаще?
Да можно и так использовать , схема допустимая
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Да, есть такая практика назначать и дюфастон и утрожестан ( праджисан, крайнон) и все сразу .
Разные производители каждый нахваливают свой препарат, что их прогестерон самый прогестеронистый ;)
Есть ещё простое понимание, что любая форма прогестерона является в доказательной медицине единственным патогенетическим методом лечения угрозы прерывания беременности.
Чаще так и применяем ( чтобы не промахнуться) все - и дюфастон и утрожестан . Поверьте - всё хорошо! )
Надо знать просто эти оптимальные дозы - что касается утрожестана - переходите спокойно на утрожестан - его можно пить утром/ днём и на ночь вагинально 200+200+200 =600 мг в сутки.
Инна Валериевна, это не резкий переход с 4 таб и одной капсулы на 3 капсулы просто ?
3 капсулы - это не просто. Это оптимальная терапевтическая дозировка , доказанная и выработанная научными трудами за десятки лет.
Утвержденная клиническими рекомендациями . А не взятая с потолка)
Поэтому я пишу вам утвержлённые нормы суточной дозировки прогестерона .
А «страшно» это лишний невроз , который вам не нужен для нормального спокойного течения беременности)
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, переходить на Утрожестан 600 мг /сутки можно. Не переживайте.
Если есть страх, можно попробовать Дюфастон по одной таблетке заменять на утрожестан. Например: в 1 й день утреннюю, затем следующую в следующий день и так полностью переходить на Утрожестан в суточной терапевтической дозе 600 мг, ее будет достаточно. Доза 800 мг назначается при наличии кровянистых выделений, у Вас их нет, поэтому спокойно переходите на 600 мг в сутки
Малика Фарходовна, здравствуйте! Сегодня второй день моего перехода. Утрожестан выходит с коричневыми выделениями от гематомы. Это никак не влияет на его усваиваемость? Матка по ощущению каменеет чаще и тянет поясницу, это нормально ?
Здравствуйте! Попробуйте принимать капсулы утрожестана внутрь , чтобы было легче следить за выделениями, за их интенсивностью
Малика Фарходовна, а выделения не влияют на его усваиваемость ? Их совсем мало, выходит утрожестан просто бежевым немного
Нет, никак не влияют) Если нет мажущих выделений можно капсулы также продолжать вводить во влагалище)
Боли уменьшились?)
Малика Фарходовна, сейчас вставила папаверин, почти не беспокоит ) утром каменел
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20161 ответ
- 21 Декабря 201912 ответов
- 29 Июля 20202 ответа
- 8 Декабря 20201 ответ