Что вас беспокоит?
Проблемы с желудком
Ранее беспокоила проблема отрыжки,все что я бы не поел и не попил,отрыжка была постоянно после еды по 30 минут ,вчера проснулся в 5 утра от того что началась сильная изжога ,все горело внутри,была очень сильная сухость во рту ,выпил фасфюлгель,он не подействовал ,после выпил соды ,и только тогда помогло и я смог уснуть.В целом желудок не болит ,только беспокоит изжога и отрыжка.Глотал трубку в 2014-15 году,поставили гастрит и панкреатит. Начал недавно пить тримедат,4-5 дней,вот беспокоюсь не может ли быть из за него побочный эффект Подскажите чем можно полечиться ,и что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или повышенной кислотности на фоне гастрита. Тримедат обычно не вызывает изжогу, но если он ускоряет работу желудка, это может способствовать забросу кислоты в пищевод, особенно если клапан между желудком и пищеводом ослаблен.
Что Вы ели накануне, особенно на ужин? Часто ли у Вас бывает изжога, особенно ночью? Возникает ли горечь во рту или кислый привкус? Замечали ли, что симптомы усиливаются в положении лежа?
Елена Борисовна, Накануне Поел мойву холодного копчения и чипсы ,привкусов во рту нет никаких ,в положении лежа ощущение не меняется
Елена Борисовна, такой случай с изжогой что я проснулся от этого первый раз,так бывало конечно ,но менее сильно
Копченая рыба и чипсы — жирная и раздражающая пища, которая может спровоцировать усиленную выработку кислоты и рефлюкс. Особенно если съесть вечером. Раз первый раз было настолько выраженно, значит, могло сыграть роль сочетание пищи, время приема и, возможно, общая повышенная кислотность.
Сейчас лучше убрать жирное, жареное, острое, кислое и газированное. Есть последний раз за 3–4 часа до сна. Можно добавить ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, эзомепразол) утром за 30 минут до еды курсом 2–4 недели. Также поможет альгинат натрия (например, Гевискон) после еды и перед сном.
Как у Вас обычно со стулом? Бывают ли вздутие, дискомфорт в животе?
Елена Борисовна, после того как покушаю бывает ,вздутие и все бурчит внутри ,со стулом бывают часто в последнее время расстройства
Расскажите подробнее характер расстройств стула-частота в день, консистенция, сопровождается ли расстройство стула болями в животе?Вы замечали, что какие-то продукты особенно вызывают вздутие и расстройства?
Елена Борисовна,консистенция достаточно жидкий стул ,но не понос,при этом боли в животе нет,просто обычно в туалет захотелось,какой то определенной еды не замечал,замечал что это скорее после пищи которая вредит,как вы сказали это копченое ,жирное и тд
Елена Борисовна, ну если расстройство есть ,могу 2-3 раза
Скорее всего, у Вас чувствительный кишечник, который реагирует на тяжелую пищу усиленной перистальтикой. Это может быть связано как с синдромом раздраженного кишечника, так и с незначительным воспалением на фоне гастрита и возможных проблем с желчевыведением.
Сейчас важно исключить провоцирующую пищу (жирное, копченое, острое, жареное) и наладить питание. Полезно добавить в рацион вареные или запеченные овощи, каши (рис, овсянка), нежирное мясо, кисломолочные продукты, если они не ухудшают состояние.
Из препаратов можно попробовать
– Омепразол или Эзомепразол 20 мг утром 2–4 недели.
– Гевискон после еды и перед сном, если остается изжога.
– Энтерол 1 капсула 2 раза в день 7 дней, затем пробиотик (Линекс, Максилак) 2 недели.
– Можно добавить Смекту 1–2 раза в день, если стул остается слишком мягким.
Если улучшений не будет, можно сдать анализ на хеликобактер (дыхательный тест или анализ кала) ,сделать УЗИ брюшной полости, сдать копрограмму и дыхательный тест на СИБР.
Как давно у Вас такие проблемы со стулом? Раньше было иначе?
Елена Борисовна, достаточно давно ,как раз лет с 15 и началось ,но опять же начинает возникать после приема не очень полезной пищи.
Елена Борисовна, все понял вас ,спасибо большое
Рада помочь! Если что-то еще будет беспокоить – обращайтесь.
Принятый ответ
Артем, добрый день. По описанным симптомам есть признаки рефлюксной болезни и нарушенной моторики желудка. Если вы не настроены на проведение гастроскопии, а это желательно сделать, возможно пройти рентгеноскопию пищевода, желудка, 12 перстной кишки с сульфатом бария, для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, анатомических особенностей- птоза желудка, повышенного давления в кишке
При рефлюксной болезни используют прокинетики - например мотилиум, ганатон или диспевикт, курсом 14-30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте) по описанным жалобам нельзя исключить ГЭРБ. В таком случае рекомендуется провести эфгдс с тестом на хеликобактер пилори.
Пока показано соблюдение диеты с исключением маринадов, алкоголя, сигарет, кофе, жирного, острого, жаренного.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20206 ответов
- 29 Марта 202129 ответов
- 4 Июня 20215 ответов
- 15 Марта 20221 ответ