Консультация педиатра /

Переходи на ив — вопрос №2973322

92 просмотра

Добрый день!ребенку 1 месяц и 16 дней.с пятницы начала введение смеси,так как планирую переход на ив.Схема:
1 день 30 мл в одно кормление
2 день 30 мл в 2 кормления и тд.
Мне кажется,что смесь не подходит.я даю нан опти про 1.
Также даю эспумизан бэби 4-5 раз в день перед кормлением.
Почему считаю,что смесь не подходит:
Стул стал более жидкий(фото 1 и 2)и как мне кажется вязкий(фото 1).до ввода смеси цвет был такой же,но более кашецеобразный(фото 3)
Стала прислушиваться к животу малышки и там есть бурление и она стала часто пукать,то ввода смеси такого не было.
Плюс появились небольшие высыпания вчера днем,но не знаю на смесь ли.У нас период цветения,прыщи то проходят то появляются вновь.Еще грешу на свое питание,накануне ела свежие огурцы и много блинов со сгущенкой(думаю на нее).И как мне кажется малышка стала более беспокойной,постоянно поджимает ножки как будто беспокоит живот.
Что делать в данной ситуации?
Переходить на другую смесь?многие знакомые советуют нутрилон 1.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро. При смене питания нормально, что стул будет меняться. На всех фото стул нормальный, ничего страшного в нем нет. На щечках похоже акне, вы уже знаете, что оно может становиться ярче. В вашем возрасте бурление в животике это нормально, поскольку период колик еще не закончился. Плюс в смеси есть бактерии, и если с грудным молоком заселение было более плавное, то сейчас со смесью малыш получил дополнительно еще, это может вызвать более яркое газообразование. Но ситуация проходящая, помогать выкладыванием на животик, позами будды и тигра на ветке, массажем живота.
По вашему описанию, не видно, что бы смесь ребенку не подходила, тем более период адаптации к смеси тоже есть. А вот часто менять смесь, может плохо повлиять на кишечник малыша.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, прикрепила фото высыпаний с утра.дала фенистил капли

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По фото, акне, оно может становится ярче в течение дня, после плача, купания, от трения. Ваша диета не нужна в данном случае
Клиент
Виктория, прикрепила еще одно фото высыпаний,скажите это акне новорожденных?
Педиатр
Да, похоже на акне и над бровками себорейные (молочные )корочки. Тут можно обойтись обычной гигиеной. А корочки аккуратно счесывать после купания (только то, что убирается мягкой щетиной щетки, не соскребать насильно), можно до купания намазать детским маслом, что бы больше распарились.
Клиент
Виктория, подскажите малышка не ходила в туалет со вчера(последний раз вчера с утра) и до настоящего момента.Это может быть из ввода смеси?что делать в данной ситуации?
Педиатр
На ИВ 2 дня считается допустимо отсутствие стула. Однако мы смотрим на состояние малышки. Если беспокойная, то делаем массажик живота, допустимо помочь газоотводной трубочкой. Если ребенок спокойный, пока ничего не делаем. Да это может быть период адаптации к смеси, но это не повод ее менять
Клиент
Виктория, еще забыла спросить,малышка стала много пукать в течении дня,как к этому относиться?
Клиент
Виктория, и еще прошла неделя как в каждое кормление давала по 30 мл с каждым увеличивая количество таких кормлений на 1.сегодня дала 60 мл в одно кормление,осиальные по 30 мл.Подскажите 60 мл также добавлять каждый день по одному кормлению?или уже можно в каждое кормление даввть по 60 мл?
Педиатр
1. Пукает- значит активно заселяется кишечник, это нормально, не переживайте
2. Можно в каждое кормление по 60мл
Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Конечно, смена питания это стресс для жкт, адаптация занимает месяц, поэтому животик малыша пока будет привыкать.

Стул по фото хороший.
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.

Может иметь комочки, примеси слизи.

Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.

Ваше питание не вызывает аллергии.


По фото похоже на акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)


Признаки, что смесь не подходит —
Обильное срыгивания,
Редкие мочеиспускания,
Отказ от еды,
Твердый стул,
Сильно беспокойство после каждого кормления,
Высыпания по типу крапивницы,
Прожилки крови в стуле.

Так что смесь не меняйте, продолжайте вводить текущую
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, вот стул наверное как рах стреляющий.она тужится тужится и потом слышно как она выходит и допустим если она делает это на пеленку,то он такой мрямо жиденький.прикрепила только что фото высыпаний с утра,дала фенистил капли.посмотрите пожалуйста.и на попе есть немного покраснений
Педиатр
Если будет только совокупность симптомов жидкого раздражающего стула, в этом случае добавляется фермент лактазы (смесь при этом не меняется)

Высыпания эти же были, просто покраснели?
Клиент
Алина Александровна, да были.
Педиатр
Во время трения о ткань, если малыш длительно лежал этой стороной личика у Вас на коже, при активном сосании — может краснеть сыпь. Пока понаблюдайте, будет ли угасать покраснение, и при следующем кормлении как поведет себя сыпь
Клиент
Алина Александровна, прикрепила еще одно фото высыпаний,скажите это акне новорожденных?
Педиатр
Да, это акне, в сочетании с себорейным дерматитом (корочки, покраснение на лбу, бровях)
Клиент
Алина Александровна,подскажите малышка не ходила в туалет со вчера(последний раз вчера с утра) и до настоящего момента.Это может быть из ввода смеси?что делать в данной ситуации?
Педиатр
Да, адаптация к смеси занимает месяц, в норме стул может отсутствовать до 5 дней, если он мягкий, это не патология
Педиатр
Здравствуйте, Юлия.

По вашему описанию признаков, что смесь не подходит нет.

Признаки, что смесь не подходит:
Обильные срыгивания
Высыпания
Прожилки крови в кале
Запор (твёрдый стул)
Недобор веса

То, что в описываете совершено нормально.
При смене питания частота стула, консистенция, цвет могут меняться. По фото кал жидкий, но допустимый. Консистенция может быть кашецеобразная,жидкая сметана. Но не вода.

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.


Адаптация к смеси занимает 2-4 недели, на фоне адаптации меняется стул, может быть дискомфорт в животике.
Не рекомендую менять.

Также по описанию симптомов у малыша есть признаки младенческой дисхезии

Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, поджимает ножки, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Это нужно переждать.

В подобных случаях рекомендуют комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Тепло на животик


По фото высыпаний наиболее вероятно это акне нороворожденных.

Акне Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет,вв можете кушать все, но в умеренных количествах.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, то есть продолжать вводить эту же смесь?а стул должен стать менее жидкий,когда пройдет адаптация к смеси?или таким же и останется?боюсь,чтобы не было обезвоживания.
Педиатр
Продолжайте вводить.

Стул на протяжении года в принципе будет меняться, а пока не введете прикорм консистенция его может быть абсолютно разная, и такой стул как у вас сейчас вариант нормы, не переживайте, обезвоживания не будет. Не обязательно, что при окончании адаптации он изменится, может быть таким.

Можно добавить бак сет пробиотик, он крепит стул, 1 саше 10-14 дней,но в целом нет необходимости.

Если стул станет как вода, впитыватсья полностью начнёт, пенится, то тогда это вероятно будут признаки ЛН. В таком случае просто добавляют фермент в смесь.
Клиент
Ирина Михайловна, прикрепила еще одно фото высыпаний,скажите это акне новорожденных?
Педиатр
Да, по фото акне нороворожденных. Они могут подсыпать, могут уменьшаться. В течения дня могут то краснеть, то светлеть.

На бровках себорейный дерматит. Пройдёт самостоятельно. Можно использовать специальные масла от корочек.
Клиент
Ирина Михайловна,подскажите малышка не ходила в туалет со вчера(последний раз вчера с утра) и до настоящего момента.Это может быть из ввода смеси?что делать в данной ситуации?
Педиатр
Да, на фоне введения смеси возможно изменение частоты, консистенции стула.

На ИВ стул может отсутствовать до 5 дней.

Пока просто ждать, ждём до 5 дней. При выраженном беспокойстве можно поставить свечку глицериновую 1/2, но не чаще 1 раза в 3 дня. Между кормлениями давать водичку 40 мг на кг в сутки.

Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Клиент
Ирина Михайловна, и еще прошла неделя как в каждое кормление давала по 30 мл с каждым увеличивая количество таких кормлений на 1.сегодня дала 60 мл в одно кормление,осиальные по 30 мл.Подскажите 60 мл также добавлять каждый день по одному кормлению?или уже можно в каждое кормление даввть по 60 мл?
Также после введения смеси малвшка стала часто пукать,в час раз по 3-7.как к этому относиться?
Педиатр
Конечно можно уже в каждое кормление по 60 мл.

Повышенное газообразование связано с вводим смеси, адаптация к смеси занимает 2-4 недели. Это нормально.

При повышенном газообразовании эспумизан бэби по необходимости

Поза высаживания хорошо помогает, массаж животику, упражнение велосипед.
Педиатр
Здравствуйте!
По фото стул норма.
По цвету может быть любой. Важно, чтоб не белый и не чёрный.
По консистенции стул может быть любой, комочки это норма важно что бы не было прожилок крови.
По фото акне новорожденных.
Акне лечить не нужно. Это состояние, которое проходит самостоятельно.
Несколько советов, которые нужно использовать при высыпании малыша :
1. Ни в коем случае не прокалывайте и не выдавливайте высыпания — в ранку могут попасть загрязнения и привести к воспалительному процессу
2.Не трите пораженные участки полотенцем, аккуратно промакивайте
3. По возможности не используйте косметические средства на лице. Если у младенца возникла сыпь, не стоит мазать ее лосьоном, кремом или маслом
4. Надевайте малышу специальные варежки, чтобы он не поцарапал себя. Также регулярно подстригайте ногти, рекомендую это делать 1 раз в 5-7 дней
5. Чтобы не ухудшить состояние кожи малыша старайтесь :
-предотвратить попадание молока, молочной смеси, слез и слюны на кожу малыша
-уменьшить трение кожи об одежду, особенно при слишком грубой или синтетической ткани
- не перегревать ребёнка
-хорошо выполаскивать одежду, чтоб на ней не оставался стиральный порошок или кондиционер
6. Купать малыша через один
или два дня. Слишком частое купание может привести к сухости кожи, а слишком редкое — к накоплению микробов. При этом моющие средства использовать 1-2 раза в неделю. Температура воды должна быть 37 градусов. Длительность купания 10 минут
7.Почаще делать малышу воздушные ванны. Начните с 1-2 минут каждый день и постепенно увеличивайте время до часа в жаркое время года. Зима — не повод отказываться от воздушных ванн, достаточно сократить длительность.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна,прикрепила еще одно фото высыпаний,скажите это акне новорожденных?
Педиатр
Да, это акне новорожденных. Сверху корочки, это себорейный дерматит. Они со временем пройдут
Клиент
Юлия Антоновна,подскажите малышка не ходила в туалет со вчера(последний раз вчера с утра) и до настоящего момента.Это может быть из ввода смеси?что делать в данной ситуации?
Педиатр
Малышку это беспокоит?
Педиатр
По вашему описанию признаков, что смесь не подходит нет. Продолжайте вводить ее.
При выстреливающем пенистом, плохо впитывающемся стуле рекомендую добавить фермент лактазар или колиф
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ , быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Принятый ответ
Педиатр
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день даёте весь объем , который съедает малаш
Объем кормления зависит от веса и потребности малыша
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Педиатр
На лице это Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами .( липикар, липобейз, атопик, эмолиум)
+ на бровках себорейный дерматит -можно наносить детское масло и минут через 15 аккуратно без усилить счистить .
Клиент
Алина Тиграновна,подскажите малышка не ходила в туалет со вчера(последний раз вчера с утра) и до настоящего момента.Это может быть из ввода смеси?что делать в данной ситуации?
Педиатр
Да, так может идти адаптация к смеси
Стул в норме может отсутствовать 5 дней
Пока наблюдаем
Если стула не будет более 5 дней. То можно вставить свечку глицериновую либо микролакс
Клиент
Алина Тиграновна, и еще прошла неделя как в каждое кормление давала по 30 мл с каждым увеличивая количество таких кормлений на 1.сегодня дала 60 мл в одно кормление,осиальные по 30 мл.Подскажите 60 мл также добавлять каждый день по одному кормлению?или уже можно в каждое кормление даввть по 60 мл?
Также после введения смеси малвшка стала часто пукать,в час раз по 3-7.как к этому относиться?
Педиатр
Да, можно уже в каждое кормление по 60 мл
Педиатр
В газиках ничего страшного нет, не переживайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переболел кавидом в январе этого года
14 апреля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Ребенок ничего не ест и не пьет
9 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Сыпь на щеках из-за чего
12 июля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Ребенок орет
4 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лечение бактериоз
23 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга