ОРВИ у ребенка 3 лет — вопрос №2973536

Question

ОРВИ у ребенка 3 лет — вопрос №2973536

Елена

62 просмотра

26 февраля 2025

Добрый день !
22 февраля у ребенка поднялась температура 37,5-38,5, чувствовал себя хорошо, даже не сбивала , сама снижалась, поднималась снова. В понедельник приходил врач , сказала легкие чистые , горло не очень красное. Сейчас принимаем нурофен по необходимости и в горло тантум Верде. Насморка не было, поэтому ничего не назначили.
На сегодняшний день температура не ушла, хотя переодически опять сама опускалась и поднималась.
Сегодня на ночь дала нурофен, снизил всего часа на 4. Беспокоит насморк , кашель.
Подскажите пожалуйста, что можно применить от насморка чтобы носик дышал ? Возможно ли уже присоединение бактериальной инфекции ? Какое лечение посоветуете еще ?
Сегодня попробую сходить сдать кровь платно (на руках младшая дочь еще 10 месяцев).
Сыну без недели 3 года.

Вопрос закрыт

температура

красное

необходимость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 27 февраля

Клиент

Добрый день ! Пришли анализы сына и дочери , посмотрите пожалуйста
Температура у сына ушла , остался насморк и немного кашель , дочь температурит совсем немного 37, кашель и сопли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 27 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
У Миши признаки вирусной инфекции, без присоединения бактериальной флоры. Отклонения полностью характерны для вируса. Лечение продолжаем симптоматическое.
У Полины кровь вирусная с намеком так сказать что присоединяется бактериальная инфекция. Мы ориентируемся здесь на общее самочувствие. Если в течении 1-2 дней будет отмечаться положительная динамика то антибиотики не нужны.
В год при диспансеризации Полины обратите внимание на гемоглобин и гематокрит, если будут на нижней границе нормы то стоит посмотреть ферритин и ОЖСС чтобы исключить скрытый железодефицит.
Сейчас гемодиета (больше гречки, яблок, гранат, телятина, говядина)

Пожаловаться

Елена, 26 февраля

Клиент

Кашель влажный , мне кажется от насморка, что в горло попадает и начинается кашель
Сам кашель не частый.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 26 февраля

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

При таком кашле обычно рекомендуется увлажнять воздух, соблюдать температурный режим, спать с приподнятым головным концом кровати, можно дышать физраствором, вибрационный массаж

Пожаловаться

Елена, 27 февраля

Клиент

Добрый день ! Пришли анализы сына и дочери , посмотрите пожалуйста
Температура у сына ушла , остался насморк и немного кашель , дочь температурит совсем немного 37, кашель и сопли

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 27 февраля

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

У обоих детей ипризнаки вирусной инфекции, признаков бактериальной инфекции не выявлено. У Полины указано снижение гемоглобина, но это ее возрастная норма. Не переживайте.

Пожаловаться

Елена, 27 февраля

Клиент

Добрый день ! Пришли анализы сына и дочери , посмотрите пожалуйста
Температура у сына ушла , остался насморк и немного кашель , дочь температурит совсем немного 37, кашель и сопли

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 27 февраля

Педиатр

Здравствуйте.

По результатам ОАК Михаила:
Снижены лейкоциты (норма от 4), снижены нейтрофилы в абсолютных значениях, повышены моноциты это признаки вирусной инфекции.

В остальном по анализу:
Воспалительных изменений нет.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Эозинофилы в норме, аллергонастроенности нет.
Тромбоциты в норме
Анемии и латентного железодефицита нет.

Лечение продолжайте Симптоматическое.

По результатам ОАК Полины:
Повышены моноциты это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом.
Но есть незначительное повышение нейтрофилов, это возможно активация бактериальной флоры, но Явных признаков бактериальной инфекции нет. Ориентироваться нужно на состояние.

Воспалительных изменений нет.
Признаков бактериальной инфекции нет.
Эозинофилы в норме, аллергонастроенности нет.
Тромбоциты в норме
Анемии и латентного железодефицита нет. Гемоглобин у детей с 6 месяцев до 1 года должен быть не меньше 100. У вас норма, но в год обратить на этом внимание.

Температура у детей до 3 лет может быть в норме от 37 до 37 5, это связяно с недостаточностью центра терморегуляции.

Пожаловаться

Елена, 27 февраля

Клиент

Добрый день ! Пришли анализы сына и дочери , посмотрите пожалуйста
Температура у сына ушла , остался насморк и немного кашель , дочь температурит совсем немного 37, кашель и сопли

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 27 февраля

Педиатр

Здравствуйте! Посмотрела анализы, у ребят признаки вирусной инфекции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После вирусной инфекции у ребенка температура 37

7 ответов

29 января 2022

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Очень сильный кашель

2 ответа

17 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Красные точки на небе

5 ответов

13 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мама заболела и гв

7 ответов

6 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T07:03:29+03:00

Здравствуйте!
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение. Большинство вирусных инфекций сейчас так и протекает.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Общий анализ крови обязательно сдайте чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T07:04:14+03:00

Здраствуйте . Чтобы понять, не присоединилась ли бактериальная инфекция , необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой . Также можно выполнить экспресс-тест на грипп, сейчас идет сезонный подъем заболеваемости , детки могут температурить до 7-10 дней.
На данный момент Вы описываете клинику вирусной инфекции , показано симптоматическое лечение:

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки. Но если ребёнок плохо себя чувствует при более низких цифрах, ориентируемся на состояние ребёнка , не ждём , пока температура поднимется до заветных 38,5.

Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,

Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем. Для туалета носа можно использовать гипертонический солевой раствор (например Аквамарис Стронг), благодаря большему содержанию солей , обладает сосудосуживающими свойствами. Если носик очень закладывает, можно использовать сосудосуживающие капли или спреи, но не чаще 3 раз в день , не дольше 5 дней

поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Чертова Оксана Михайловна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T07:10:35+03:00

Здравствуйте. Для исключения бактериальной инфекции лучше сдать общий анализ крови. Какой характер носит кашель? При насморке обычно рекомендуют промывать нос, сосудосуживающие препараты ( Снупик, Назол) по мере необходимости, Виброцил для снятия отека.

Батина Ирина Михайловна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T07:11:19+03:00

Здравствуйте, Елена.

При вирусной инфекции возможна только температура, может быть волнообразной.

Учитывая длительное течение температуры в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день, можно чаще (аквалор /аквамарис) . По необходимости используйте аспиратор.
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие до 5 дней 3 раза в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %

Кашель вероятно связан с постназальным затеком.
Спать с приподнятым головным концом
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты
Ингаляции с физ. Раствором 2 мл до 2-3 раз в день

Для снижения температуры рекомендую:
Обтирать теплой водой это физический метод снижения температуры

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендую ВИФЕРОН И ПОДОБНЫЕ

Спреи до 3 лет запрещены в силу риска ларингоспама

Воропаева Екатерина Андреевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T07:23:42+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется промывать нос (физ раствор, аквалор)и удалять слизь аспиратором. Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней. Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Массаж можно выполнять 2–3 раза в день по 10–15 минут в течение недели.