Что вас беспокоит?
Жжение в голове при приеме антидепрессантов
Здравствуйте! Вчера вечером после приема венлафаксина 37,5 легла смотреть сериал, уши очень заболели, примерно через 40 минут в голове что-то щелкнуло над левым ухом, словно лопнуло. Пошло тепло и жжение разливаться по голове от макушки и вправо за ухо. Также жжение во лбу слева. Давление было 145 на 90, пульс 91. Через час давление упало до 130/85. Уснула. Утром проснулась через 5 часов. Первые 10 минут вме было хорошо, ничего не чувствовала, потом снова это жжение растекается. Сейчас давление 130/80. Жжение слева во лбу и наискось как сквозная к выступу справа на затылке. Также горят и болят уши изнутри. Зрачки расширенны. Есть ощущение, что из носа кровь пойдет. Давление в носу. Венлафаксин принимала недедю по 37,5 с утра, с понедельника по 37,5 утром и вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой-то препарат для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта назначили вам?
Марина Алексеевна, нет, противотревожных не принимаю. Неделю венлафаксин шел нормально до повышения дозы
При повышении дозировки могут быть побочные эффекты.
Желательно добавить транквилизатор для их прикрытия, атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Марина Алексеевна, а эти боли не опасны? В голове в реальности не может ничего лопнуть? Может на мрт нужно?
Нет, не переживайте, это вегетативные реакции на антидепрессант, показаний к мрт нет
Марина Алексеевна, то есть несмотря на грловные боли, я могу сейчас принять 37,5?
Да
От головной боли можно принимать ибупрофен 400 мг 1 таб
И обратиться к лечащему доктору, чтобы прикрытие выписали
Марина Алексеевна, ибупрофен не сконфликтует с венлафаксином? Обычно как раз боли им снимаю, но сейчас не рискую
С венлафаксином не рекомендуется принимать только ацетилсалициловую кислоту, остальные нпвс можно
Марина Алексеевна, здравствуйте! Сегодня жжение повторяется. Таблетку вечернюю еще не пила. Жжение от шеи и затылка перешло ко лбу. Ощущение, что из носа кровь пойдёт.
Симптомы такие же как и были день назад или характеристика поменялась? Обезболивающим купируются?
Принятый ответ
Здравствуйте! Принимаете ли Вы препарат прикрытия, противоревожное средство?
С какой целью назначен венлафаксин?
Анна Евгеньевна, для прикрытия ничего не принимаю, начинали с маленькой дозы. И вот на 37,5 один раз в день и эффект был и ничего не болело. У меня генерализированное тревожное расстройство и панические атаки
Поняла. В таком случае Вам нужно либо обратиться к своему врачу для выписки рецепта на транквилизатор, либо перетерпеть 2 недели, так как на фоне повышения дозы такие симптомы часто возникают. Но увеличивать дозу необходимо.
Анна Евгеньевна, а эти боли не опасны? В голове в реальности не может ничего лопнуть? Может на мрт нужно? Сейчас еще резкие колющие боли появились в правый висок. Жжение мигрирует по лбу
Нет, они совершенно не опасны. Они возникают из-за действия препарата, он меняет соотношение нейромедиаторов, это обычное явление, что возникают телесные симптомы. МРТ ничего не покажет при таких симптомов, и лопнуть ничего не может, точно будьте в этом уверены.
Анна Евгеньевна, то есть спокойно принимаю препарат по схеме? Сейчас могу выпить 37,5?
Да, все верно
Анна Евгеньевна, здравствуйте! Сегодня жжение повторяется. Таблетку вечернюю еще не пила. Жжение от шеи и затылка перешло ко лбу. Ощущение, что из носа кровь пойдёт.
Это не опасно, но неприятно. Если тяжело переносите, лучше начать прием препаратов прикрытия ( Атаракс , Тералиджен)
Принятый ответ
Здравствуйте! Не назначали ли Вам для прикрытия препарат, чтоб побочных эффектов от антидепрессанта было меньше? В связи с чем Вам назначили Венлафаксин?
Натия Нодаровна, для прикрытия ничего не принимаю, начинали с маленькой дозы. И вот на 37,5 один раз в день и эффект был и ничего не болело. У меня генерализированное тревожное расстройство и панические атаки
Для прикрытия обязательно нужно параллельно с антидепрессантом принимать противотревожный препарат, например Тералиджен 5 мг по 1/2 т на ночь- 3-5 дней, далее по 1/2 т утром и 1 т на ночь- 3-5 дней, далее по 1т х 2 р в день - 1 мес.
Натия Нодаровна, а эти боли не опасны? В голове в реальности не может ничего лопнуть? Может на мрт нужно?
Нет, не переживайте, это реакция от приема антидепрессанта, это все у Вас пройдет. МРТ на данный момент проходить не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для минимизации возможных побочных симптомов обычно рекомендуем начинать венлафаксин с дозы 1/2 таб (18,75 мг) 2 р/сут, с дальнейшим увеличением дозы на 1/2 таб каждые 3 дня.
Сейчас для "прикрытия" побочных эффектов можно добавить противотревожный препарат: Тералиджен по 5 мг на ночь 3 дня, затем по 5 мг 2 р/сут в обед и на ночь , затем 5 мг 3 р/сут, курс 1 мес. Отменять в обратном порядке.
ИЛИ
Гидроксизин (Атаракс) 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 таб. на ночь - 1 месяц.
Алена Евгеньевна, а если вот сегодня без вечерней таблетки это повторилось, жжение от шеи через затылок ко лбу. Болит правое ухо и спрва если надавить на место крепления шеи к голове, там болит, а слева не болит. То есть справа сзади и сбоку болит, слева сверху и спереди
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне подъёма дозировки могут быть побочные эффекты. Они проходят в течение 2-3 недель. Для прикрытия побочных эффектов можно использовать атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на до 4 недель.
Данные побочные эффекты не опасны и не являются причиной для отмены
Анастасия Юрьевна, а если вот сегодня без таблетки это повторилось, жжение от шеи через щатылок ко лбу. Болит правое ухо и спрва есои надовить на место крепоения шеи к горове, там болит слева не болит.
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Есть щелчки в суставе?
Анастасия Юрьевна, в жевателтных слегка. Но оно уже давно. Щелчки придвижении челюсти изредка
В конкретном зубе боли нет? Десна не воспалены?
Либо это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области). Она может дать боль в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны. Либо проблема все таки стоматологическая
Анастасия Юрьевна, зуб с десной брлели слева, сейчас не болят. Болит именно шея сзади и ямочка под черепом и начало черепа справа
Так это больше боль или жжение? Ранее были подобные боли?
Анастасия Юрьевна, и боль и жжение и иногда как стреляет, в ушах звенит. Жжение оно как заливает, растекается
Есть тошнота, снижение аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит?
Обезболивающее пили? И были ли ранее головные боли?
Анастасия Юрьевна, снижение аппетита отследить не могу. Тошнота совсем слегка. Боль на 5-6. Терпимо, но напрягает. И болит ухо правое
Анастасия Юрьевна, не пила. Головные боли нормальное мое состояние, они пропали только с наступлением повышенной тревожности. Сейчас вернулмсь, но другие. С жжением. А я же еще венлафаксин пью, не знаю, вдруг его отменять нужно
Это может быть мигрень, она часто проявляется тошнотой и вегетативными симптомами. Без очного приёма конечно сложно предполагать,но венлафаксин в таких случаях тоже не отменяется, т к он используется в лечении мигрени и головной боли напряжения, а также многих других болевых синдромов в неврологии
Анастасия Юрьевна, моя мигрень обычно слева локализуется.
Мигрень в любой момент жизни может поменять свои характеристики. Главное,чтобы критерии мигрени выполнялись
Анастасия Юрьевна, а какие у нее критерии?
2 из 4:
-односторонняя
-пульсирующая
-средней или высокой интенсивности
- усиливается при обычной физ активности(ходьба, подъем по лестнице)
+ 1 из:
-тошнота и/или рвота
-свето и звукобоязнь
Анастасия Юрьевна, ну сейчас скорее нет, чем да. Потому что есть конкретное место, где если потрогать, то будет болеть. И голову иногда как дергает и щелкает
У вас односторонний характер и средняя интенсивность + тошнота. Триггерные точки тоже могут быть при мигрени. А необычные симптомы скорее связаны с повышением тревоги на фоне повышения дозировки антидепрессанта, это частый побочный эффект
Анастасия Юрьевна, антидепрессант можно принимать спокойно? Он не навредит? Мне сейчас на ночь нужно 37,5 выпить. Да, сейчас челюсьь сводит по низу и голову как в тиски сверху и сзади сдавливает
Боль в челюсти тоже характерна для мигрени. Да, можно пить венлафаксин и не переживать. Ситуационный приём нпвс и триптанов разрешен с венлафаксином
Анастасия Юрьевна, а если сейчас давление 134 на 78? Ну и болт из односторонней уже расползоаст по голове
Повышение АД тоже характерно для мигрени. Вероятнее у вас тяжёлый приступ. Сейчас может быть сложно его купировать. Лучше сразу принять максимальную дозировку нпвс или триптана. Либо кеторол 1.0 внутримышечно
Анастасия Юрьевна, а венлафаксин принимать можно? В обезбаливающем пока необходимости не вижу
Да, можно принимать венлафаксин
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Здравствуйте! венлафаксин эффективный препарат
для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Можно Грандаксин 50 мг утром и 50 мг в обед - он слабее атаракса и тералиджена
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202410 ответов
- 26 Декабря 20245 ответов
- 23 Июня 202512 ответов
- 4 Января 10 ответов