Консультация ревматолога /

Антинуклеарный фактор — вопрос №2974395

76 просмотров

Здравствуйте! Была замершая беременность, первая. Решила дообследоваться. Сдала анализы и выявили АНФ 1:320, сдала иммуноблот, чистый( все анализы приложу), сходила на консультацию к ревматологу, там меня послали и сказали что я не их пациент и эти титры низкие. Почитав кучу историй в интернете, многие девочки при планировании и в беременность пьют низ. дозир. гепарины и плаквенил. Кому то назначают, кому то нет.
Влияют ли данные показатели на плод? И что вообще с ним делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Да, АНФ не является специфическим показателем аутоиммунного процесса, нем более титр очень низкий, необходимо и обязательно клиника. АНФ может повышаться даже после перенесенной вирусной инфекции.

Замершая беременность в каком сроке была? Вы уже рожали?
Клиент
Нет, это первая беременность. Замерла на сроке 6н, узнала на 9н. В тот период я не болела.
Из жалоб меня беспокоят боли в костях, они не постоянные и мигрируют, то руки, то ноги.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Есть изменения в ОАК, БХАК, например повышение соэ и или СРБ, анемия, снижение тромбоцитов, лейкоцитов?
Клиент
Соэ у меня всегда повышенное, сколько себя помню, 20-35. Анемия есть, принимаю тотему.
СРБ отрицательный. По остальному все отлично.
Клиент
Я прикрепила анализ крови
Терапевт
В анализах нет признаков аутоим-го ревмат-го заб-ия.
Так у вас была единств-ая замерш-ая бер-ть и АНФ немного завышен в таком случае рек-ся сдать антифосфолипидные антитела (Волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и Б2-гликопротеину).
Клиент
Это тоже все сдано, все в норме)
Жду только ат к аннексину
Терапевт
Значит не стоит переживать, Точно!
Будьте здоровы)
Клиент
Т.е мой результат анф не повлияет на развитие беременности?
Терапевт
нет!
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Есть ли у вас жалобы (по мимо ситуации с беремееностью)?
2. Кроме АНФ, сдавали ли вы Ат к дсДНК, антифосфолипидные антитела?
3. С чем связывают анемию?
4. Есть патолологи по гинекологии?
5. Сдавали ли генетику на нарушени гемостаза?
6. Беременность первая? Замершую беременность когда убирали и через сколько после этого сдавали анф?
Клиент
Добрый день.
1. Периодически болят кости, боль мигрирует в разные конечности.
2. Афс сдавала, в норме, к днн жду результат
3. С немного обильными месячными.
4. Патологий нет
5. Сдавала полиморфизмы генов, приложу
6. Беременность первая. Вакум был 15 ноября 2024, анф сдавала через 2,5 месяца после этого.
Ревматолог, Терапевт
Анф в титре 1:320, после беременности в течние 3-4 мес это нормально. Неоьзодимы более точные анализы - уровень Ат к дсДНК, Афл антитела (у вас отр), осмотр гематолога с результатаси генетического теста. То есть в данном случае, я не виду риска у вас для следующей беременности. Для нормализации гормонального фона и фона наличи антител, рекомендовано воздерживаться от зачатия в течение не менее 6 мес.
Второй момент. Боли в костях требуют фосфорно-кальциевого обмена - кровь на кальций, альбумин, фосфор, щф, витамин Д. Так же при конкретных болях в конкретных суставах - их узи.
В данном случае, больше гематолог решает вопрос о необходимости в антикоагулянтной терапии.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! АНФ -показатель,который может отреагировать на орви,инфекции,гормональный сбой,обострение хронических заболеваний и т.д. Иммуноблот отрицательный, это хорошо, данных за ревматологическое заболевание не обнаружено.
Скажите пожалуйста, есть какие либо жалобы? Боли и припухлости суставов? Повышение температуры тела?
Клиент
Боль в костях бывает периодически, мигрирует по разным конечностям. Температура у меня часто 37-37'1. Припухлостей, отеков костей нет
Ревматолог, Терапевт
Можно сделать УЗИ беспокоящих суставов- покажет есть ли синовиты, теносиновиты. Также рекомендую проверить уровень витамин Д (за5 дней до сдачи анализа витамин Д не принимать), анализ ионизированного кальция в крови
Клиент
Поняла вас)
Так а мой титр может повлиять на плод?
Ревматолог, Терапевт
Аутоиммунное заболевание может неблагоприятно воздействовать на плод, но у Вас данных за аутоиммунное заболевание не выявлено: титр у вас низкий, иммуноблот отрицательный. Через 3 месяца можно пересмотреть титры для контроля, если беспокоитесь.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
По анализам ничего критичного, Вам назначали только АНФ и иммуноблот? Или были еще какие то анализы?
Клиент
Назначили полиморфизм генов 12 точек, ат к кардиолипину, ат к б2 гликопротеину, гомоцистеин, АТ к 2х спиральной днк, антифосфолипидные антитела, ат к аннексину, волчаночный антикоагулянт
Полиморфизм приложила. Остальные в норме
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Тогда не переживайте, это не от аутоиммунных заболеваний у Вас замершая беременность
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна по коже
2 декабря 2022
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Анализы крови, ревматологическое заболевание
25 декабря 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа