Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1343801

Что вас беспокоит?

Консультация

Добрый день! Терапевт направил на консультацию к гематологу В анамнезе недавнее ОРВИ, результаты крови добавлю В одном легком много лет диагностировали новообразования, не увеличивались, последнее КТ не выявило отклонений Пока лечила ОРВИ, обнаружили сахар, консультация эндокринолога = диагноз диабет второго типа, назначено лечение Удален желчный в 2009г. Гипертония, тахикардия, возраст 47, ожирение (вес 120 при росте 160) ВОПРОС в следующем: какие анализы принести с собой на прием к гематологу, чтобы не ехать в областной центр с ночевкой? Чтобы сразу получить консультацию по состоянию

Гипертония Тахикардия Сахарный диабет второго типа Удален желчный Ожирение
47 лет
12 Апреля 2023·Просмотров: 255·Светлана, Тверь

Светлана, здравствуйте!
Подскажите, а в связи с чем вас направляют к гематологу?
Только в связи с повышением лейкоцитов? В предыдущих анализах увеличения лейкоцитов не было? Когда сдавали последний анализ крови до этого анализа? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Диляра, Посмотрите, я добавила КТ предыдущий
Лейкоциты были повышены на фоне ОРВИ, была температура
Мазок на ковид отрицательный

Диляра, препараты Конкор, Ко-Перинева, Гликалазид, Афабазол, Фосфоглив

Посмотрела, но и по предыдущей КТ, и по новой лимфаденопатии у вас не выявлено, таким образом, данных за заболеваение крови или лимфатической системы крови у вас нет, консультация гематолога здесь не требуется.
Поэтому скорее нужно консультироваться у онколога, чем у гематолога.

Здравствуйте, показаний для похода к гематологу по данным анализами я не вижу. Если Вы переболели орви, повышение лейкоцитов может быть. Кроме глюкозы у вас нет ничего критичного в анализах. Жалобы имеются на данный момент?

Татьяна, Добрый вечер
Посмотрите, я добавила КТ легких от 2021г.
Возможно, терапевт так завуалированно хочет исключить онкологию?
Но это мои предположения чисто
Жалоб нет вроде, пью сахаропонижающие препараты

Не вижу кт за 2021 год. Прикреплено два осмотра эндокринолог одинаковые и анализ на гормоны

Татьяна, Прошу прощения, добавила

Очень много ещё зависит от специалиста, который смотрит КТ, советую Вам переделать кт в какой либо другой клинике. И с данными результатами Вам скорее всего нужно посетить не гематологу, а онколога.

Светлана, добрый день.
Посмотрела КТ и анализы:
Честно говоря, я в шоке с такого описания. Доктор описывает два очага и все. Какие контуры, размеры и прочее неважно, наверное.

У вас диски сохранились?

И я бы предложила КТ с контрастирвоанием сделать. Опухоли накапливают контраст ,с помощью чего можно достоверно определить - фиброз ли обычный поствоспалительный или злокачественное новообразование.
Можно онокмаркеры сдать - НСЕ и РЭА.

По анализам- гликирвоанный гемоглобин высокий!! Вы терапию принимаете регулярно?
Тут, по-хорошему, необходима консультация эндокринолога.

Здравствуйте

Прикрепите направление от терапевта к гематологу. Причина направления к гематологу не ясна.

Светлана, направление еще не оформлено, пока устно было сказано, что нужна консультация гематолога

Этот вопрос надо чётко уточнить. Цель визита.

По крови признаки небольшого лейкоцитоза, здесь требуется анализ жалоб и дообследование для исключения воспаления. Это делает терапевт. Это его задача соотнести анализ и клинику.

Есть снижение одного эритроцитарного индекса в ОАК, планово надо сдать общий анализ крови с формулой и СРБ и ферритин. Если срб повышен ферритин м.б лржноповышен и его надо будет пересдать. Этот анализ з нужен для исключения железодефицита

Высокая глюкоза и ттг требуют консультации эндокринолога.

Незначительно повышен один из печеночных ферментов. Здесь можно планово пересдать биохимический анализ. Если будет повторное повышение - провести узи брюшной полости.

По поводу кт грудной клетки - пройти консультацию пульмонолога/фтизиатра, по кт очаги в легких никак не интерпретированы.

Светлана, консультация эндокринолога прикреплена
Он и назначил лечение от СД
По поводу УЗИ органов брюной полости, оно тоже есть - жировой гепатоз печени, назначен Фосфоглив
К пульмонологу-онкологу ездила, делали бронхоскопию, несколько раз флюорографию, КТ с контрастом (потом, когда смотрели динамику - уже без контраста). Онколог сказал, что единственный способ узнать что это - взять пункцию. А так наблюдение - если нет кашля, каких-то неспецифических симптомов и роста новообразований, жить до следующего обследования

ПО ПОВОДУ анализа крови поняла, попробую сдать платно
Живу в очень маленьком городе, надо узнать где поблизости можно сдать такой анализ

Что думаете про онкомаркеры? Их тоже надо сдавать?

Принятый ответ

Нет, онкомаркеры вам не нужны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.