СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение, тошнота, кишечник

Добрый день. Последнее время стали часто беспокоить головокружения, тошнота. День через день есть проблемы с кишечником и желудком. Боли в ЖКТ носят блуждающий характер, то скручивает именно кишечник, то колющие боли в желудке (и слева, и справа бывают, и снизу). Голова кружится с разной интенсивностью, то совсем тяжело сидеть даже, то отпускает. Также с тошнотой. Рвоты нет, понос бывает, но не постоянно. Общее состояние из-за этого сопровождается усталостью, раздражительностью. Вчера было не хорошо настолько, что казалось, что случится какой-то приступ. В январе сдавала кровь, каких-то отклонений сильных вроде нет. Также пью гормональные препараты: Ярина плюс. Пью с сентября , но с переходом. Сентябрь - ноябрь пила ярину, затем врач перевел на Джесс плюс, посмотреть на более микродозированной , что будет. Мне не подошло, была мазня (и кстати после Джесс и начались проблемы с жкт по ощущениям). В январе я снова перешла на ярину. Возможно ли , что это состояние связано с приемом препаратов ?

СПКЯ, синдром жильбера, гиперплазия ЩЖ
33 года
26 Февраля 2025·Просмотров: 2027·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам критичных изменений нет.
А не обостряются ли боли при переживании/ стрессе?
Такие жалобы как у вас, возможны на фоне психоэмоционального перенапряжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день. Я думала об этом. Но не получается сопоставить. Не скажу, что испытываю сильный стресс или еще что-то. Бывает на работе, перенапряжение, но это, как у всех. Но начала ловить себя на мысли, что стала бояться уже приемов пищи , потому что есть страх, что снова заболит живот.

Вот при формировании страха рекомендуется консультация невролога/ психотерапевта для назначения противотревожной терапии.
Не пытались принимать успокоительные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Сергеевна, сейчас пока нет. На «родную» симптоматику не похоже было, поэтому ничего не принимала.

Попробуйте добавить Новопассит по 1т 3 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы никакие не сдавали? Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Чувство тревоги часто испытываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Александровна, добрый день. Прикрепила то, что сдавала.
Вообще у меня есть проблемы с тревожностью и периодически я пропиваю курс Тералиджена. Но сейчас не очень похоже по симптомам на тревожные приступы. Хотя исключать не могу.

В целом анализы у Вас хорошие.
Снижение щелочной фосфатазы клинического значения не несёт.
Небольшое повышение амилазы может быть связано с нарушением работы кишечника, так как амилаза вырабатывается и в кишечнике тоже.
КОКи могут давать побочные эффекты в виде диспепсии, нарушения стула, эмоциональной лабильности. Возможно здесь наложилась и тревожность и побочные эффекты.
На данный момент я бы порекомендовала к приему колофорт по 2 т 2 р в день, 2-3 месяца для поддержания нормальной работы кишечника и легкие седативные, например, валемидин 40 капель 3 р в день, 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Александровна, если, например, мероприятие и выпиваю алкоголь, колофорт пропускать или можно спокойно принимать ?

Небольшое количество алкоголя можно принимать, негативного взаимодействия не будет, можете не отменять

Принятый ответ

Здравствуйте
Если данные анализы от января то необходимо передать
Боль через сколько после еды возникает? Есть горечь во рту, изжога ?
Дополнительно рекомендуется сделать фгдс с тестом на х пилори, УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Что-нибудь уже пробовали принимать , если да, что помогало и нет
Головокружение связано с головной болью? Есть боль в шее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Димитрий Витальевич, добрый день. Узи брюшной полости делала в ноябре, все в норме. Если боли в кишечнике появляются, то спустя минут 30-50 после приема пищи. Боли в желудке с приемами пищи вообще не связаны. Голова болит редко. Беспокоит только головокружение. Работа сидячая, возможно есть с шеей проблемы. Когда кишечные боли прям сильные, то курсом пропиваю: дюспаталин 200 по 2 т в день, необутин 200 - 3 р в день. Если диарея была, то добавляю смекту 1-2 пакетика. Но за этот период острых болезненных состояний было 3 раза.

Если 30-50 мин, то это в верхних отделах, рекомендуется в таких случаях передать УЗИ, сделать фгдс

Сейчас тоже начали принимать данные препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли появляются после стресса или самостоятельно тоже возникают? Болит постоянно или после еды, на голодный желудок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте. Вообще не связывала боли со стрессом, не сказала бы, что вообще испытываю прям уж сильный стресс. Кишки обычно скручивает после приема пищи, через минут 30-50, но не всегда. Но страх этого появился после каждого приема пищи у меня уже. А именно боли в желудке (колющие) , сами по себе случаются.

1. В таких случаях рекомендуют анализ кала на фекальный кальпротектин
2. Анализ кала на скрытую кровь
3. Посетить очно гастроэнтеролога для решения вопроса о проведении колоноскопии.
4. УЗИ органов брюшной полости + при наличии проблем со стулом оценить функцию желчного пузыря.

Возможно ваше состояние связано с приемом препаратов, но так же необходимо исключить именно заболевания кишечника.

При дискомфорте возможен приём дюспаталина по 1 таб 3 раза в день, за 20 мин до еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Валерьевна, узи брюшной полости делала в ноябре, все в норме. Желчный в норме. Есть синдром Жильбера у меня. По остальному поняла.

Хорошо. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день.
Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями в гормональном фоне из-за приема контрацептивов, и если вы чувствуете ухудшение состояния после перехода с одного препарата на другой, это вполне возможно. Ярина и Джесс — оба препарата содержат эстроген и прогестин, но с разной дозировкой и составом. Иногда даже небольшие изменения в дозировке могут вызвать побочные эффекты, такие как головокружения, тошноту, а также расстройства в желудочно-кишечном тракте.

Для более точной корректировки, если вы продолжаете чувствовать дискомфорт, как вариант - возможность смены препарата или возвращения к первоначальному контрацептиву, который вам лучше подошел. Однако если симптомы продолжают беспокоить, возможно, потребуется дополнительное обследование для исключения других причин (например, синдрома раздраженного кишечника, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или других расстройств ЖКТ).

Что касается дозировки препаратов, то Ярина обычно принимается по 1 таблетке в день в течение 21 дня (с перерывом на 7 дней), а Джесс — по 1 таблетке ежедневно, начиная с первого дня менструального цикла.

Не стоит забывать о необходимости соблюдения диеты, которая включает легкие и легкоусвояемые продукты, особенно при проблемах с желудком и кишечником. Уменьшите потребление жирной и острой пищи, а также алкоголя. Обратите внимание на регулярность питания и избегайте переедания, что также может помочь уменьшить симптомы.

Здравствуйте.
По описанию - СИБР или СРК, для уточнения - кальпротектин кала, дыхательный водородный тест на СИБР.

"Возможно ли , что это состояние связано с приемом препаратов ?" - нет, не связано.

В настоящее время - диета fodmap (https://stomistok.ru/pitanie-pri-zabolevaniyax-kishechnika/), энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней, тримедат форте 300 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Для уточнения работы поджелудочной железы и необходимости лечения - анализ кала на эластазу.

Здравствуйте, реакция на препарат маловероятна
рекомендую сдать
Кал на кальпротектин , эластазу
УЗИ печени , поджелудочной, желчного .
Фгдс?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.