Показатели ОАК

Дарья Поротникова26 Февраля 2025

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Нейтрофилы повышены в относительном значении в %?
Дело в том, что клиническую значимость имеет повышение только абсолютных значений в единице измерения 10^9/л.
Но если повышены абсолютные значения, то это может говорить о бактериальной инфекции любой локализации. Важны клинические данные.

Снижение эритроцитов, гематокрита и гемоглобина - анемия. Показан прием препаратов железа, например Сорбифера Дурулес или Тотемы.
Рекомендуется:

При анемии часто причиной может являться источник хронического кровотечения. Особенно, если анемия длительная и плохо поддается лечению.
В таком случае рекомендуется обследование в виде ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь. Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций.
Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин.
Параллельно стоит оценить показатели фолиевой кислоты, В12, ферритин.

Софья Шубина26 Февраля 2025

3.1

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, это косвенные признаки перенесённой инфекции, преимущественно, бактериальной. Важны в анализе абсолютные показатели, а не%. Если абсолютные значения норма, то переживать не стоит, незначительные повышения/понижения по мере восстановления организма после инфекции придут в норму самостоятельно.
По поводу показателей- эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, предполагается железодефицитная анемия.
Для более точного определения диагноза, рекомендую сдать биохимический анализ, а именно- ферритин. Ферритин является депо железа, именно по этому показателю ориентируются и по эффективности лечения железодефицита и его установка непосредственно.
Ферритин в норме должен равняться массе тела, или хотя бы показатель от 40.
Если он ниже, рекомендую к приему препараты железа- Сорбифер дурулес 100 мг 1р в день 2 месяца, закончить приём и через неделю сдать ферритин для контроля.
Если вдруг ферритин в районе 10, то тут потребуются инъекционные препараты железа, к примеру Феринжект, выписываются по рецепту и направлению терапевта, вводят в/в капельно