Консультация гинеколога /

Что делать! — вопрос №2975005

34 просмотра

Задержка 14 дней, 17.02 сдала тест на хгч был 87,5.
23 .02 утром пошла кровь! Записалась к геникоголу, 24 .02 посетила гинеколога, сделал УЗИ
Плодного яйца в матке не видно, направили на хгч к динамике, выписали транексам 500мг 3 раза в день. 25.02 сдала хгч 403.
Кровь так и идёт.
Что делать?
27.02 второй хгч.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Прирост ХГЧ есть, для остановки кровянистых выделений принимайте Транексам по 500 мг три раза в день, продолжайте контролировать ХГЧ каждые 48 часов, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Нужно смотреть ХГЧ в динамике, если снизился вероятно была биохимическая и сейчас идёт Менструация. Если будет повышение продолжать мониторинг в динамике, есть риск внематочной, не развивающейся беременности. Болей нет? На фоне приема транексам выделения не уменьшаются?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, нет. Останавливаться на пару часов. Болей как таковых нет. Тянет низ живота
Акушер, Гинеколог
Все что можно сейчас сделать это продолжать прием транексама, и ждать завтра результат ХГЧ, если показатель снизится отменять транексам, пройдет Менструация, продолжать планирование беременности, если ХГЧ увеличится повторить УЗИ для исключения внематочной беременности.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам.
Клиент
Ольга Михайловна, хгч упал 142.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Беременность была биохимическая, к сожалению, когда оплодотворение произошло, а плодное яйцо в полости матки по какой то причине не прикрепилось, часто следствие дефектного сперматозоида/яйцеклетки. Отменять транексам, пройдет Менструация, если морально готовы продолжать планирование беременности.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Не отчаивайтесь! Восстанавливайтесь и планируйте беременность.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, плодное яйцо будет видно только при хгч более 1000-1500.
Продолжайте принимать транексам.
Препараты прогестерона обычно не назначаются без подтвержденной маточной беременности, но если начать терапию, хуже не сделаете.
Начните сейчас:Дюфастон 4 таблетки(40 мг) сразу, далее по 1 таблетке каждые 8 часов или Утрожестан по 200 мг 3 раза в день(через рот или во влагализе без разницы),Транексам по 500 мг 3 раза в день до полной остановки выделений до 5 дней,Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день длительно, при болях ношпу, свечи с папаверином или галакси, если хгч будет снижаться, тогда всю терапию отменяйте, значит это биохимическая беременность и пройдет менструация, если будет расти, терапию продолжить и сдать хгч еще раз, после по результатам, уже можно на узи.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прирост хгч есть. Беременность развивается. Может быть имплантационные выделения. Возможно биохимическая беременность, поэтому хгч оценивается с интервалом в 48ч для оценки прироста. Срок маленький поэтому как хгч будет более 2000 можно сходить на узи
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Сейчас кровянистые выделения начались либо из-за того, что беременность прервалась (биохимическая беременность), либо есть только угроза ее прерывания, либо это симптом внематочной беременности.
В обязательном порядке нужно сдать и продолжать отслеживать прирост цифр ХГЧ каждые 2 дня строго в одной и той же лаборатории. Если снижается - биохимическая беременность, ждите менструации, если повышается, но не в 1,5-2 раза в сутки, а меньше - настрожиться в плане внематочной и искать плодное яйцо по УЗИ. Если растет хорошо - в 1,5-2 раза и более за 2 суток, то скорее всего, беременность маточная, но есть угроза ее прерывания.
Если ХГЧ будет расти хорошо (в 1,5 - 2 раза за 48 часов), начните прием Утрожестана по 200 мг 3 р в день

Сейчас принимайте Транексам по 500 мг 3 раза в день до полного прекращения выделений.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Беременность прогрессирует, но есть угроза. Транексам 1000мг 3р.день длительно. Дюфастон 4 таблетки сегодня, с завтрашнего дня по 10мг 3р.день длительно. Хгч сдавайте каждые 48ч до результата 2000ме, потом сделайте узи малого таза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче
4 августа 2022
Максим
Вопрос закрыт
Показатели анализа крови
30 ноября 2022
Рита
Вопрос закрыт
Что за красная точка в центре соска?
3 декабря 2023
Юл, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Евгеньевна Штребель
11 отзывов
Гинеколог, Педиатр
2014-2020, ЮУГМУ, факульт
Опыт работы: 4 года
Светлана Николаевна Калявина
45 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2011-2019, Национальный и
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Мая Ауесовна Кенетова
29 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2003-2009,КБГУ им. Бербек
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск