Консультация стоматолога /

Сильно разрушен зуб, что посоветуете? — вопрос №2975708

61 просмотр

Здравствуйте, сильно разрушен 6 зуб внизу. Лечила с каналами в 1998 году! И в одном канале остался кусочек инструмента. Тогда врач поставил маленький анкерочек. В 2021 откололась пломба, врач в районной поликлинике поставила в другой канал ещё маленький анкерочек (возможно, перелечила 1 канал и установила пломбу). Сейчас опять откололась и уже нужна коронка. И вкладка. Но у меня контактный дерматит на металлы (никель, хром?). Мучаюсь давно , никакой бижутерии и даже пуговицы, ремни вызывают волдыри и зуд. Металлокерамика отпадает. Циркониевые штифты , читая отзывы , стоматологи не очень любят ( я пошла к новому врачу, опыта работы с ним нет). СВШ? У зуба, фактически, задняя и часть боковой стенки. Посоветуете, пожалуйста,, какие варианты возможны.

Возраст: 50

Хронические болезни: Зчмт (тяжёлая) в 2002, ГБ лёгкой степени, хр гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, лучше циркониевые вкладка и коронка, чем свш. Он когда ломается , то зуб под удаление. А циркон даже если захочешь не сломаешь
Клиент
Изабела Ваховна, спасибо. Но слышала мнение, что циркониевые штифты настолько твердые, что часто ломают корни . А можно оставить все так, без перелечивания , на эти анкеры и поставить циркониевую коронку?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Не нужно перелечивать, воспаления нет у вас, зачем. Сейчас еще раз посмотрю снимок
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Перелечивать не надо, анкерные штифты я бы поменяла, если честно. Тем более им уже много лет. Коронка циркониевая конструкция недешевая, поэтому либо свш либо вкладка. Я в своей практике именно вкладки устанавливаю, но в принципе с свш тоже можно вполне.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Принципиально не отличается , если сверху коронку надеть!
Клиент
Изабела Ваховна, спасибо . И, как мне кажется, пломба немного просела и антагонист чуть ниже ряда. Но, это уже на месте решается, я понимаю . Но в таких случаях , когда ограничена высота, как поступают?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Сделают коронку по вашим слепкам, учитывая антагонистов. Слепки снимают с двух челюстей плюс еще дополнительно контакты снимают. Так что не переживайте, по прикусу будет идеально. Если что врач еще будет корректировать ее по прикусу👍🏼
Клиент
Изабела Ваховна, спасибо за подробные ответы.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Рала помочь!🙏🏼
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
четкое фото в полости рта прикрепите, пожалуйста.
Не люблю циркониевые штифтовкладки-зы с ними очень часто дают трещину корня( во-первых анализ под циркориевый штифт сильнее расширять надо, ослабляет стенкой, во-вторых, можульупругости таков, что там,где стекловолокно расцементируется вместп с плрмбой, там цирконий останется, целым,а сломается корень вдоль
Клиент
Светлана, спасибо. Прикрепила фото
Стоматолог
так что я бы выбирала межлв стекловолоконными шрифтами и металлическим анкерными
Клиент
Светлана, а старые анкеры можно оставить? Фото прикрепила.
Стоматолог
окклюзионная плоскость должна быть выравнена-если антагонист сместился ,то его возвращают на место ортодонтически или пиишлифовывают, смотря насколько он сместился
Клиент
Светлана, спасибо. Поняла про высоту.
Стоматолог
фото нечеткое, если пломба свежая, то можно оставить и старые штифты, если старая , то поменять лучше полностью пломбу вместе с анкерами
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте. Наверное, в Вашем случае лучше будет выбрать стекловолоконный штифт. У него меньше вероятности трещины корня под нагрузкой.
Можно рассмотреть и анкерный штифт.
Клиент
Светлана Марсовна, спасибо
Стоматолог
Здравствуйте
Снимок очень засвечен,лучше переделать,чтобы убедиться,что на корнях нет воспаления
Если аллергия на металл точно,то ставьте свш,если стенок совсем не осталось
Цирконий не имеет адгезии,поэтому его и ставить в канал смысла нет,выпадет с коронкой
Коронку можно выбрать циркониевую или керамическую
Клиент
Виктория Алексеевна, спасибо. Воспаления на корнях нет, врач говорил.
Стоматолог
Тогда сразу можно ставить
Успешного протезирования!
Принятый ответ
Стоматолог
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального. Рентгеновский снимок не очень чёткий и не передаёт всех нюансов происходящего, но каналы похоже пролечены не плохо. Зуб,как понял из описания ситуации жалоб не давал и не даёт?. Зуб можно укрепить стекловолоконными штифтами , дат меньше нагрузку на стенки корня ,чем литые ,инертные в плане аллергичности, восстановить специальным материалом для создания опоры под коронку и сделать коронку из стеклокерамики ИМАКС . При соблюдении протокола армирования и правильной обточке под коронку, зуб может послужить еще долго.Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Поищите, через друзей и знакомых, по отзывам, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортопеда, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, спасибо. А керамика на жевательных зубах нормально стоит? Это типа имакс?
Стоматолог
Если все правильно подготовлено с зубом ,учтены особенности прикуса и правильно сделана техником коронка,то работает долго и надёжно,на мой взгляд.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте я бы рекомендовала поставить стекловолоконный штифт и потом сделать безметаловую коронку. И все будет норм стоять и без металла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва