Консультация уролога /

Гидронефроз — вопрос №2976051

170 просмотров

Здравствуйте, положили в гинекологию с воспалением, ставят эндометрит, по узи киста псевдомуцинозная, сказали переделать узи после месячных, возможно ее нет, так же сдала кровь там лейкоциты были повышены, анализы мочи тоже был лейкоцитоз по нечепаренко, следующий анализ уже лучше небольшой лейкоцитоз но повысились эритроциты 33 тысячи. Следы белка в общем. Прошла узи, написали расширение слева члс умеренно, с права расширена, диагноз гидронефроз справа. Что с ним делать и как лечить? К урологу в гинекологии даже не думают отправлять.

Возраст: 20

Хронические болезни: Пиелонефрит, бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Нужно прикрепить результат УЗИ почек и всех анализов мочи.
Принятый ответ
Клиент
Владислав Анатольевич, прикрепить ошибку выдает, перепишу
ОАМ- 1 анализ от 24.02.25
Плотность 1015
Лейкоциты +500
Белок trace
Эритроциты отрицательно
По нечепаренко от 24 числа
Лейкоциты 21000
Эритроциты 13000

Анализы от 26.02.25
ОАМ
Лейкоциты и эритроциты не показывает
Белок trace
По нечепаренко
Лейкоциты 6600
Эритроциты 33000

УЗИ от 26.02.25
Почки: левая 92*45
Паранхема 13мм, однородная
Члс умеренно расширена
Правая 105*42
Паранхима 15мм, однородная
Члс расширена
Заключение: гидронефроз справа
Терапевт, Нефролог
Гидронефрозом преимущественно занимаются урологи,так как они устраняют причины" блока"( камень в мочевых путях,стриктура мочеточника, аномалии почек и мочеточников и т.д.).а нефрологи устраняют последствия ущерба от этих проблем вышеперечисленных.
Антибиотикотерапия здесь нужна,но предварительно сдать бак.посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
Обычно препаратом 1 линии назначается Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день=7дней.к нему дополняют пробиотики(линекс,баксет,максилак )по1 капс 1 раз в день. Для устранения воспаления Канефрон по 1 таб 3 раза в день.
Затем будет зависеть от анализов ,самочувствия пациента.
Обратитесь на очный прием к урологу,может назначит вам кт почек по омс и скажет нуждаетесь в операции или нет.
Клиент
Айса Борисовна, в отделении делают цефазолин, диклофенак, ципрофлоксацин, нитроксалин
Терапевт, Нефролог
Через дней 5 нужно сдать общий анализ мочи повторно для отслеживания динамики.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Причину нужно выявить расширения чашечно - лоханочной системы, с диагностической целью в этом случае рекомендуется выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдать б/х анализ крови на креатинин, мочевину.
Контроль за общим анализом мочи.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.

Учитывая ваши симптомы и результаты обследований, важно рассмотреть несколько аспектов:

1. Эндометрит и киста: Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, которое требует лечения антибиотиками. Псевдомуцинозная киста может быть функциональной и исчезнуть после менструации, поэтому повторное УЗИ после месячных поможет уточнить диагноз.

2. Лейкоцитоз и эритроциты в моче: Повышенные лейкоциты и эритроциты в моче могут указывать на воспалительный процесс в мочевыводящих путях или почках. Это может быть связано с вашим хроническим пиелонефритом.

3. Гидронефроз: Расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и диагноз гидронефроза указывают на нарушение оттока мочи из почки. Это состояние требует внимания, так как может привести к повреждению почечной ткани.

Рекомендации:

- Консультация уролога: Несмотря на то, что в гинекологии вас не направляют к урологу, настоятельно рекомендуется обратиться к этому специалисту для оценки состояния почек и определения тактики лечения гидронефроза.

- Лечение инфекции: Продолжайте лечение антибиотиками для устранения эндометрита и возможной инфекции мочевыводящих путей.

- Мониторинг состояния: Регулярно сдавайте анализы мочи и крови для контроля воспалительного процесса и функции почек.

- УЗИ и другие исследования: Повторное УЗИ после месячных поможет оценить состояние кисты и динамику гидронефроза. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, таких как урография или КТ, для более точной диагностики.

- Контроль хронических заболеваний: Учитывая наличие хронического пиелонефрита и бронхиальной астмы, важно поддерживать контроль этих состояний, чтобы минимизировать их влияние на общее здоровье.

Эти шаги помогут вам получить более полное представление о вашем состоянии и определить оптимальную стратегию лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Застудил почки?
23 ноября 2022
Василий
Вопрос закрыт
Лейкоцитоз у ребенка
15 октября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Переболел коклюшем или вакцинация?
1 февраля 2024
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Верна ли СКФ по формуле креатинин + цистатин?
5 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расширение лоханок у новорожденного
13 июля 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
55 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Алексеевна Волкова
0 отзывов
Уролог, Детский хирург
2011-2017, Российский нац
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
545 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение, любит перестраховаться, что неплохо. Адекватные консультации, по его...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Отзывчивая, успокоила сразу, что не стоит переживать и спешить, камень сам выйдет. Давала самые...
— Максим, г. Старый Оскол
фотография пользователя
Нормально, ввиду того что пытается ответить всем, качество самих ответов страдает. Консультация...
— Максим, г. Старый Оскол