СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гидронефроз

Здравствуйте, положили в гинекологию с воспалением, ставят эндометрит, по узи киста псевдомуцинозная, сказали переделать узи после месячных, возможно ее нет, так же сдала кровь там лейкоциты были повышены, анализы мочи тоже был лейкоцитоз по нечепаренко, следующий анализ уже лучше небольшой лейкоцитоз но повысились эритроциты 33 тысячи. Следы белка в общем. Прошла узи, написали расширение слева члс умеренно, с права расширена, диагноз гидронефроз справа. Что с ним делать и как лечить? К урологу в гинекологии даже не думают отправлять.

Пиелонефрит, бронхиальная астма
20 лет
26 Февраля 2025·Просмотров: 243·Карина, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно прикрепить результат УЗИ почек и всех анализов мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Владислав Анатольевич, прикрепить ошибку выдает, перепишу
ОАМ- 1 анализ от 24.02.25
Плотность 1015
Лейкоциты +500
Белок trace
Эритроциты отрицательно
По нечепаренко от 24 числа
Лейкоциты 21000
Эритроциты 13000

Анализы от 26.02.25
ОАМ
Лейкоциты и эритроциты не показывает
Белок trace
По нечепаренко
Лейкоциты 6600
Эритроциты 33000

УЗИ от 26.02.25
Почки: левая 92*45
Паранхема 13мм, однородная
Члс умеренно расширена
Правая 105*42
Паранхима 15мм, однородная
Члс расширена
Заключение: гидронефроз справа

Гидронефрозом преимущественно занимаются урологи,так как они устраняют причины" блока"( камень в мочевых путях,стриктура мочеточника, аномалии почек и мочеточников и т.д.).а нефрологи устраняют последствия ущерба от этих проблем вышеперечисленных.
Антибиотикотерапия здесь нужна,но предварительно сдать бак.посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
Обычно препаратом 1 линии назначается Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день=7дней.к нему дополняют пробиотики(линекс,баксет,максилак )по1 капс 1 раз в день. Для устранения воспаления Канефрон по 1 таб 3 раза в день.
Затем будет зависеть от анализов ,самочувствия пациента.
Обратитесь на очный прием к урологу,может назначит вам кт почек по омс и скажет нуждаетесь в операции или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Айса Борисовна, в отделении делают цефазолин, диклофенак, ципрофлоксацин, нитроксалин

Принятый ответ

Через дней 5 нужно сдать общий анализ мочи повторно для отслеживания динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте. Причину нужно выявить расширения чашечно - лоханочной системы, с диагностической целью в этом случае рекомендуется выполнить КТ мочевыделительной системы с контрастированием, предварительно сдать б/х анализ крови на креатинин, мочевину.
Контроль за общим анализом мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая ваши симптомы и результаты обследований, важно рассмотреть несколько аспектов:

1. Эндометрит и киста: Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, которое требует лечения антибиотиками. Псевдомуцинозная киста может быть функциональной и исчезнуть после менструации, поэтому повторное УЗИ после месячных поможет уточнить диагноз.

2. Лейкоцитоз и эритроциты в моче: Повышенные лейкоциты и эритроциты в моче могут указывать на воспалительный процесс в мочевыводящих путях или почках. Это может быть связано с вашим хроническим пиелонефритом.

3. Гидронефроз: Расширение чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) и диагноз гидронефроза указывают на нарушение оттока мочи из почки. Это состояние требует внимания, так как может привести к повреждению почечной ткани.

Рекомендации:

- Консультация уролога: Несмотря на то, что в гинекологии вас не направляют к урологу, настоятельно рекомендуется обратиться к этому специалисту для оценки состояния почек и определения тактики лечения гидронефроза.

- Лечение инфекции: Продолжайте лечение антибиотиками для устранения эндометрита и возможной инфекции мочевыводящих путей.

- Мониторинг состояния: Регулярно сдавайте анализы мочи и крови для контроля воспалительного процесса и функции почек.

- УЗИ и другие исследования: Повторное УЗИ после месячных поможет оценить состояние кисты и динамику гидронефроза. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, таких как урография или КТ, для более точной диагностики.

- Контроль хронических заболеваний: Учитывая наличие хронического пиелонефрита и бронхиальной астмы, важно поддерживать контроль этих состояний, чтобы минимизировать их влияние на общее здоровье.

Эти шаги помогут вам получить более полное представление о вашем состоянии и определить оптимальную стратегию лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.