У ребёнка температура 5 дней — вопрос №2976225

Question

У ребёнка температура 5 дней — вопрос №2976225

Татьяна

111 просмотров

26 февраля 2025

Ребёнок 3.5 года, 5 суток температура от от 37.2-38.0,кашель, сильный насморк. Педиатр назначила антибиотик. Сдали клинический анализ крови , нужно ли начинать приём антибиотиков.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена Романовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена Романовна, прикрепила

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 февраля

Педиатр

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, СОЭ в норме).

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, витамин Д 1500 МЕ.

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена Романовна, ещё реактивный белок сдавали, фото прикрепила

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 февраля

Педиатр

СРБ в норме, что подтверждает отсутствие активного бактериального воспаления в данный момент.
Интервалы между подъёмами температуры стали увеличиваться за эти дни?

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена Романовна, немного стал увеличиваться интервал. Вчера вечером температура была 37.9,сегодня 37.5 и сейчас до 37.1 снизилась. Сильный насморк, из одной ноздри желто-зеленые сопли. Прлмывпем нос, капаем изофру (по схеме :высмаркаться, капли сосудосуживающие, через 5 минут промыть, изофра)

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 февраля

Педиатр

Это очень хорошо, положительная динамика есть, по крови активного воспаления нет, в антибиотике в данном случае нет необходимости.
Если вдруг температура снова начнёт расти до высоких цифр, рекомендуется пересдать анализ крови в динамике и только тогда принимать решение об антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Елена Романовна,ещё не проходит кашель. Назначили пульмикорт по 1 мл 0.5 2 раза в день и флюдитек по 2.5 2 раза в день

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 февраля

Педиатр

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
В данном случае лучше оставить только ингаляции.

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, ещё сдали реактивный белок. Фото прикрепила

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 26 февраля

Педиатр

Срб в норме,что говорит об отсутствии острого бактериального процесса.
Но иногда отит не даёт повышение срб и яркие изменения крови,а там есть гнойный процесс и повышение температуры.

Поэтому мы опираемся не только на анализ крови, а обязательно оцениваем состояние, данные осмотра и жалобы в совокупности

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Екатерина Владимировна, он не жалуется на ушки.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 26 февраля

Педиатр

Иногда так бывает,что боли нет.
В любом случае,сейчас выраженного бактериального воспаления По анализам нет.
Рекомендуется симптоматическая терапия и наблюдение.
Если будет ухудшение состояния, повышение температуры больше 38С,то начать антибактериальную терапию

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Мария Алексеевна, а как лечить кашель. Назначен пульмикорт 0.5 по1 мл/1мл физ.р 2 Р в день и флюдитек по 2.5 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 26 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, а как же реактивный белок? Он в норме

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Бактериальная инфекция может быть вначале без повышения СРБ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

5 ответов

22 мая 2022

Николай

Вопрос закрыт

Температура у ребенка 2 года

8 ответов

5 марта 2023

Алина

Вопрос закрыт

Плохие анализы у ребенка 4 года

5 ответов

29 июля 2023

💓Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Может быть температура после принятия антибиотиков???

2 ответа

19 января 2024

Светлана, Красноярск

Вопрос закрыт

Температура у ребенка уже 7 дней

2 ответа

22 октября 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

6 ответов

21 февраля

Аня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:09:08+03:00

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Анализ не весь виден, лейкоцитов не видно, можете приложить весь анализ полностью?

Принятый ответ

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:10:06+03:00

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 26 февраля

Педиатр

Здравствуйте, татьяна. Анализ прикреплен не полностью

Принятый ответ

Козюкова Екатерина Владимировна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:23:11+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови соэ и лейкоциты в норме
Лейкоцитарная формула в пределах нормы,но мы видим,что нейтрофилы преобладают над лимфоцитами(а в 3 года должно быть иначе)
Моноциты в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту
Признаков анемии нет (гемоглобин и эритроциты норма)

Учитывая данную симптоматику и представленный анализ,не исключено, что идёт наслоение бактериальной инфекции и необходимо провести осмотр(исключить отит и пневмонию) и решить вопрос о начале антибактериальной терапии

Расторгуева Мария Алексеевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:45:13+03:00

Здравствуйте!
По анализу :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Тромбоциты в норме

Нейтрофилы превышают лимфоциты , до 4-5 лет должно быть наоборот ( лимфоциты выше нейтрофилов ), это указывает на бактериальный процесс , но не активный

С реактивный белок в норме
Я бы не сказала что есть активная инфекция и требуются антибиотики
Я бы рекомендовала посмотреть за динамикой еще несколько дней , если будет положительная - то не нужны антибиотики , только симптоматическое лечение
А если будет повышение температуры и другие симптомы , тогда конечно лучше пропить курс .

Будьте здоровы ❤️

Ивашев Михаил Николаевич, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:59:09+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Нейтрофилы выше лимфоцитов, в возрасте ребёнка должно быть наоборот. Это показатель бактериальной инфекции, есть показание для антибиотиков.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ