Что вас беспокоит?
Беталок и глюкозотолерантный тест.
Здравствуйте мне 38 лет, гипертония, ожирение до беременности я принимала диован 80 мг , Небилет 5мг и леркамен 10 мг. 2 месяца назад я стала мамой и вся беременность прошла на таблетках допегит и эгилок, за месяц до родоразрешения вместо эгилока назначили Беталок его принимают до сих пор так как кормлю грудью. До беременности проблемы с сахаром не было во время беременности появился гестационный диабет и сейчас мне нужно сдать глюкозотолерантный тест но врач-эндокринолог предупредила Что за 3 дня нужно отменить бета-блокаторы. К как это сделать правильно чтобы не получить синдром отмены и не навредить себе? По окончании кормления грудью Я планирую вернуться к этим препаратам которые принимала так как допегит ( 2 таб по 250) и Беталок 50 мг мне не очень держат давление.
Здравствуйте, Нина.
Было ли у Вас сердцебиение до беталока? Какую дозу допегита принимаете?
Добрый день. Для предотвращения синдрома отмены бета-блокаторов дозу их необходимо снижать постепенно до полной отмены: вначале уменьшаете вдвое вечерний прием, затем через 3-4дня уменьшаете утренний прием, затем опять уменьшаете вечерний вдвое, затем утренний и так до полной отмены. При этом Вам нельзя оставаться полностью без гипотензивной терапии, так как в таком случае высока вероятность гипертонического криза. Одновременно с постепенной отменой Беталока подключайте допегит, по 250 мг х 3 р/сут, максимальная суточная доза 500 мг х 3 р/сут. Дозу регулируйте по цифрам АД.
Принятый ответ
Увидела, по 250 мг*2раза. Вы можете увеличить дозу допегита (максимальная доза 500 мг*3 раза), тогда можно будет временно отменить беталок. Симптомом отмены будет только увеличение пульса.
Принятый ответ
Нина, у меня появилась мысль. Вместо глюкозо-толерантного теста можно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин. Этот анализ покажет усредненный уровень сахара за последние 3 месяца и поможет установлению диагноза Диабет. бета -блокатор при этом отменять не надо.
Принятый ответ
Нина, я тоже считаю, что глюкозотолерантный тест уже давно устарел, сейчас по современным стандартам эндокринологи ориентируются только на показатели: глюкоза в крови натощак, гликозилированный гемоглобин, С- пептид , концентрация инсулина в крови, общий анализ мочи.
Но если все- таки необходимо сделать именно глюкозотолерантный тест, увеличьте дозу Допегита до 3 таблеток по 250 в сутки , это допустимо. Дозу беталок Зок уменьшите вдвое, то есть примите 25 мг, а на следующий день совсем его отмените!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие у вас сахара?
Обсудите со своим доктором, может есть смысл сдать гликированный гемоглобин без отмены лекарств.
Принятый ответ
Нина, здравствуйте!
Б-блокатор отменить просто - например, сегодня Вы принимаете свою стандартную дозу (например 1 таб), завтра - 1/2 таб, послезавтра - 1/4 таб, на следующий день - полная отмена. Так "синдром отмены" не возникнет. Для предотвращения роста АД Вы параллельно должны увеличить в 2 раза дозу Допегита. Если у Вас возникает тахикардия - можно временно добавить верапамил 40 мг х 2 раза (допегит и верапамил не влияют на параметры глюкозотолерантного теста - ГЗТ).
Несмотря на современное отношение к ГЗТ, раз Ваш доктор назначил тест - его нужно сделать, поскольку он нужен Вашему доктору для принятия решения по тактике лечения
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20161 ответ
- 2 Июня 20171 ответ
- 11 Декабря 20172 ответа
- 1 Января 20183 ответа