Консультация терапевта /

Разбор анализов. Низкие лейкоциты — вопрос №2977556

37 просмотров

15.02.1974 года рождения
На постоянной основе лекарства не принимаю.
Жалоб нет, разве что нет бодрости и периодически немеют руки, бывает боль в пояснице.

УЗИ сердца и ЭКГ без паталогии.

Помогите сделать разбор анализов.
Нужно ли что-то делать еще, исходя из анализов? Нужны ли консультации каких-то врачей? Нужен ли прием каких-то витаминов? На что стоит обратить внимание?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброе утро )
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов )
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела прикреплённые вами результаты обследований)
1. ОАМ в абсолютной норме.
2. Результаты узи органов малого таза и брюшной полости также без патологии.
Киста почки, обнаруженные на УЗИ , требует динамического наблюдения. Проведение УЗИ почек 1 р в 6 месяцев .
3.ОАК-изменение уровня лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов- это признаки перенесённой инфекции .
Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение 2-3 недель.
Специфического лечение это не требует .
4.БХ крови -
-Не значительное повышение СРБ, - антистрептолизина-О-также признак перенесённого инфекционного процесса .
-Снижение уровня магний - в этой ситуации рекомендуется пропить витамины Магний В6 400 мг в сутки - 1 месяц .
- Повышение холестерина -
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
- Повышен калий - до 5,5 обычно не требует дообследования-Ограничьте продукты с высоким содержанием калия (бананы, картофель, шпинат, орехи, сухофрукты).
Пейте достаточно воды.
Контроль показателя через 2 месяца .
Клиент
Юлия Валерьевна, благодарю вас за подробный ответ, нужно ли что-то делать с калием?
Терапевт
На сегодняшний день прием каких-либо препаратов не показан, достаточно будет ограничить продукты, содержащие большой количество калия.
Подробнее написала выше )
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, приложила
Терапевт
Посмотрела.
Скажите как давно снижены лейкоциты и нейтрофилы?
И когда последний раз были инфекционные заболевания?
Клиент
Евгения Сергеевна, последний раз болела в ноябре
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Приложите анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Инна Ивановна, прикрепила
Пульмонолог, Терапевт
Я посмотрела ваши анализы, подскажите, вы болели ОРЗ накануне сдачи анализов?
Пульмонолог, Терапевт
Из полученных результатов внимание привлекает только снижение лейкоцитов (вероятнее всего перенесли вирусную инфекцию в легкой форме либо бессимптомно) и повышение холестерина. Остальные отклонения в анализах в пределах физиологической нормы, которые перепроверять не нужно. Для коррекции холестерина пока можно начать с диеты (исключить либо сильно ограничить жирную, жареную, избыточно соленую, копченую пищу) и приема омега 3-6-9 (например Омакор)
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
С целью уточнения причины лейкопении рекомендуется сдать:
-ИФА на ВИЧ методом 4 поколения.
-Маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Кровь на ВЭБ: IgG к ядерному антигену ВЭБ; IgG к раннему антигену ВЭБ; IgM к капсидному антигену ВЭБ; ПЦР к ДНК ВЭБ кровь количество.
-IgG, IgM к ВПГ1,2 +индекс авидности.
-ПЦР к ДНК ЦМВ крови количество.
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
-Фолиевая кислота, витамин В12.

Есть незначительное повышение холестерина, с целью коррекции рекомендуется гипохолестериновая диета, омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Через 3 месяца контроль липидограммы.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню
Вы болели недавно?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, признаков болезни в последний месяц не было, только если скрыто
Фтизиатр, Терапевт
Ниже дополните свой ответ
Терапевт
Здравствуйте.смотрю анализы
Терапевт
По оак признаки вирусной инфекции (лейкопения ,нейтропения ,моноцитоз ).
Показатели сами придут в норму со временем . Ничего не надо делать ,если ничего не беспокоит .
Магний низкий. Рекомендую пропить Магнерот по 2т 3 раза в день в течении месяца .
Холестерин повышен.
Необходимо скорректировать образ жизни (средиземноморская диета ,увеличение физической активности ,прием Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца ).контроль липидограммы раз в три месяца .при сохранении повышения показателя лпнп необходимо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек .
Калий повышен незначительно . Может быть связано с употреблением продуктов ,содержащих калий .
Дополнительно сдайте витамин Д
Фтизиатр, Терапевт
1. В общем анализ мочи слизь в небольшом количестве, ничего страшного, вероятно, погрешности при сборе
2. В общем анализе крови снижены лейкоциты за счёт нейтрофилов, повышены моноциты- признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/ бессимптомный контакт с вирусом/ хроническая персистенция вируса.
3. Повышен Асло.
Повышение АСЛО говорит о том, что в организме был стрептококк. Ваш организм когда-то встретился с бактерией, выработал против нее антител. Антитела останутся навсегда. При повторном заражении организм направляет антитела для подавления инфекции.
Так что данный показатель ни на что не влияет, мы его не лечим. Его не нужно контролировать.
4. Повышен СРБ. Вероятно, после инфекции
5. Повышен плохой холестерин.
Рекомендуется в такой ситуации сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Через 2 месяца контроль показателя.
6. Киста почки. Рекомендуется контроль узи 1 раз в 6 месяцев.

Рекомендуется по описанным жалобам консультация терапевта для взятия направления на анализы и исключение дефицитов:
- ферритин ( депо железа) , в норме не менее 40
- В12, В9

Рекомендую пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой через 2-4 недели. При снижении лейкоцитов:
1. вирусные гепатиты В,С
2. ВИЧ инфекция
3. ВПЧ 6 типа
4. ИФА Эпштейн-Барр
5. ИФА цитомегаловирус
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить л-тироксин
12 июля 2023
Дарья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах
8 апреля 2024
Дана
Вопрос закрыт
Жкт у ребенка
25 июля 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться результаты анализа
20 октября 2024
Никита
Вопрос закрыт
От чего аллергия?
29 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба