Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализа и рекомендации — вопрос №2977906

58 просмотров

Женщина, 41г. Семь лет назад удалена щитовидная и позже молочная железа,онкология. 2,5 года прохожу таргетную терапию. Принимаю эутирокс 112,5 .Год назад была беременность -чистка в связи с терапией. Последние пол года долгие задержки месячных , или вовсе их отсутствие. Вызывала дюфастном. Прошу уточнить, это климакс ? Насколько это плохо для моего возраста и что можно предпринять ? Также прошу рекомендовать дозу эутирокса по прилагаемым анализам. УЗИ тоже ниже.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется снизить дозу левотироксина до 100 мкг в сутки.
Отсутствие менструации связано с менопаузой, что подтверждается повышением ФСГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Рекомендуется профилактика остеопороза - приём витамина Д 2000 МЕ в сутки, длительно. Употребление кальция суммарно 1000 мг в сутки (из продуктов питания, добавок). Поддерживать физ активность 30-60 минут в день.
Эндокринолог
Добрый день!

По результатам анализов, отсутствие месячных- да это климакс. Проконсультируйтесь с гинекологом.
По уровню ТТГ-рекомендуется рекомендуется снизить дозу Эутирокса до 100 утром натощак за 30-60 минут до завтрака.
На витамин д и ферритин не сдавали?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,Татьяна.
Отсутствие месячных в течение 6мес и более-это с большой вероятностью наступил климактерический период.
Скажите,пожалуйста,щитовидная железа удалена по какой причине?тоже онкология?
И еще, какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Лиана Анатольевна, да, онкология. Жалоб как таковых нет. Немного пугает , что так рано наступил климакс.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Половые гормоны соответствуют климаксу
Заместительную терапию назначать вам нельзя.
По тироксину
Доза велика
Принимайте 100 мкг
Через два месяца сдать ТТГ,Т4 свободный
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ снижен менее 0,4, что говорит о переизбытке Левотироксина, рекомендую снизить дозировку до 100 мкг утром натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч и проконтролировать ТТГ через 6-8 недель. УЗИ ложа щитовидной железы 1 раз в год на том же аппарате у того же доктора. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода. Глюкоза в норме, что исключает нарушение углеводного обмена. По поводу повышения фсг, к сожалению, он указывает на менопаузу, происходит снижение главного женского гормона - эстрадиола и закономерное увеличение фсг. Так как возраст ещё молодой, для профилактики постменопаузального остеопороза (с учетом анамнеза ЗГТ принимать нельзя) рекомендую проверить уровень 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты). Так же важно знать уровень ферритина (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг снижен, дозу препарата можно снизить до 100 мкг и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы, щитовидная железа удалена давно и ттг низким держать не нужно. Сделайте узи ложа щитовидной железы. По поводу какой онкологии щитовидная железа удалена? Повышение фсг означает менопаузу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мерцательная аритмия, необходимость РЧА
20 марта 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Феназепам и обезболивающие
26 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Боли в молочной железе
21 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск