Острый лейкоз — вопрос №3153958

Здравствуйте, Ольга. Изменения в анализе крови очень серьезные: тяжёлое снижение показателей по всем росткам кроветворения - и лейкоцитов, и тромбоцитов, и эритроцитов. Это говорит о том, что костный мозг не вырабатывает новые нормальные клетки. Причин для этого обычно две: системное заболевание крови (лейкоз), второй вариант - апластическая анемия. Понять в чем причина поможет результат костно-мозговой пункции. Скорее всего вас переведут в гематологическое отделение после получения результатов костно-мозговой пункции.
До получения результатов и постановки диагноза лечение сводится к переливанию компонентов крови - эритроцитов, тромбоцитов, что собственно вам и делают. При возникновении лихорадки назначается антибактериальная и противогрибковый терапия.
Вы в стационаре, под контролем докторов, это очень хорошо. В терапевтическом отделении не заинтересованы вас долго задерживать, если там нет профильных гематологических коек и гематолога в штате.

Заболевание развивается достаточно быстро, в течение месяца, иногда нескольких, без заместительных переливаний крови человек не сможет существовать при таких показателях крови. Но вы сейчас находитесь в нужном месте и получаете всю необходимую терапию, которая возможна на данный момент, и которая будет поддерживать вас.
Без получения результатов костно-мозговой пункции нельзя поставить диагноз и соответственно начать полноценное лечение.
Второй анализ, который будет через 10 дней, скорее всего цитогенетическое исследование, оно показывает, какие есть мутации в клетках костного мозга, исходя из наличия или отсутствия мутаций будет определяться группа риска и тип терапии.

Не редко при лечении лейкозов, доктора не спешат с началом специфического лечения (химиотерапии), потому что очень важно достичь стабильного состояния, т.е. добиться уровня гемоглобина более 85, уровня тромбоцитов более 20, отсутствия данных за активную инфекцию, что может занимать и неделю, иногда две, и только после этого приступают к химиотерапевтическому лечению

Здравствуйте! Диагноза никакого нет, кроме общего рабочего диагноза: панцитопения неясного генеза.

Для исключения острой на гематологической патологии конечно показана стернальная пункция с целью обследования костного мозга, заместитель не переливания компонентов крови.
Вы можете настаивать на госпитализацию в гематологию или в терапию с вызовом консультанта-гематолога.