Какие препараты принимать при диарее — вопрос №2978683
Анонимный пользователь
73 просмотра
Какие нужно сдать анализы для приема у гастроэнтеролога. Беспокоит диарея до 3 раз с утра с урчанием в животе, без болей. В течении года отмечается снижение веса с 53 до 47 кг. Температура 37.2. Аит гипотериоз, принимаю эутирокс 50. Полип в желчном 8мм. Прикрепляю последний протокол врача гастроэнтеролога
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!Для более детальной диагностики причин диареи, снижения веса и субфебрилитета (37.2°C) вам могут понадобиться следующие анализы: ОАК (общий анализ крови) – повторно, с лейкоцитарной формулой Биохимия крови (повторно, с акцентом на): Общий белок, альбумин АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин Мочевина, креатинин Глюкоза, HbA1c (диабетический профиль, учитывая наследственность). Копрограмма Кал на скрытую кровь Кал на панкреатическую эластазу-1 Фекальный кальпротектин Посев кала на флору и чувствительность к антибиотикам (проверка патогенной флоры). Кал на паразитов (лямблии, гельминты, простейшие) + ПЦР на криптоспоридии и Clostridium difficile (частая причина диареи). Дополнительные исследования: ТТГ, Т4 свободный (коррекция гипотиреоза, возможно, Эутирокс 50 мкг недостаточен). Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (целиакия) (исключение глютеновой энтеропатии, особенно при потере веса). IgE общий + специфические IgG4 (пищевая непереносимость) (молоко, глютен, яйца). АНФ (анти-нуклеарные антитела) + АСЦА/АНКА (аутоиммунные маркеры для ВЗК). Колоноскопия с биопсией (если нет улучшения и анализы укажут на воспаление или кишечную патологию). Диарея, снижение веса, субфебрилитет и гипотиреоз требуют расширенной диагностики. Обратите внимание на аутоиммунные, паразитарные и воспалительные причины. Возможно, потребуется пересмотр дозы Эутирокса и исключение целиакии.
Прикрепила результаты анализов в январе сдавала. За месяц могло сильно что-то измениться? Конкретно по этим показателям. Сейчас чтобы исследовать только кал ?
У Вас кровь только биохимия и антитела к паразитам, можете начать прием у гастроэнтеролога с ними. Если после детального осмотра и сбора жалоб и анамнеза он посчитает нужным что-то добавить, тогда досдадите. Я написала полный список для тотального диагностического поиска
Добрый вечер, с анализами ознакомилась, патологии не вижу. витамин Д только на нижней границе нормы, можно принимать профилактическую дозу 2000 МЕ. Анализ кала и кальпротектин видимо еще в работе
Здравствуйте, Ваши симптомы характерны для нарушения работы кишечника. Предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста и/или синдрома раздраженного кишечника.
Вижу, что сдавали кал на дисбактериоз, но данный метод на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР Также для оценки степени воспаления кишечника, рекомендуется выполнить Фекальный кальпротектин, при результате более 250 , рекомендована колоноскопия.
Антитела крови в плане глистной инвазии не совсем информативны, т.к вырабатываются минимум через 10-14 дней после инфицирования, т.е могут быть ложно отрицательные результаты. Необходимо сдать кал на я/г методом парасеп
Подскажите, вы тревожный человек? Как переносите мучные и молочные продукты?
Здравствуйте! По тревожности все нормально. Проходила и тесты и психотерапевта. Беспокоит что не могу набрать вес. Тк живу в маленьком городе и нет специалистов, нервничаешь по этому поводу только,что когда что-то происходит с организмом никто не говорит что это и как лечить.
Подскажите пожалуйста еще, можно ли сдавать кал если стул не оформленный? Никогда не сталкивалась с этим, в аптеке порекомендовали чтоб сначала закрепить стул
Нет, стул закреплять специально нельзя, т.к если есть все таки инфекция, можно усугубить ситуацию. Учитывая жидкий стул и сниженный вес, необходимо исключить непереносимость глютена: антитела к тканевой трансглутаминазе igG, igA
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
