Что вас беспокоит?
Жидкий стул . Сильно урчит кишечник . При опородении газы
Здравствуйте. Постараюсь коротко С начала января беспокоило --чувтво неполного опорожения, дискомфорт в прямой кишки --однократно кровь на кале --боль и покалывание в районе пупка и выше --слищь в стуле --жидкий стул 1 ,2 раза Сделала коолоно ,сдала кальпротектин 180.клостридии отриц . Провела лечение : метронидазол 500 3 раза 10 дней Энтерол по 1 кап 2 раза 14 дн Тримелат пью до сих пор 2 раза в день Омез 2 раза в день Салофальк свечи 500 2 раза 7 дней На 5 6 день лечения стул был собраннее, слизи не было , боль и покалыание меньше и урчание меньше. На 4 день после свечей салофальк .чувтво неполного ушло . И вот как завершила лечение сиптомы всевернуоись . А вернее уде на 8 день . Чувтво неполного вернулось через 2 дня после завершения свечей. Через 3 дня началась диарея я 20 раз за день могла пойти в туалет . Начала принимать энтерофурил 2 таб 2 раза и имодиум 5 дней На 3 день диарея ушла .стул был один раз . Потом врач назначильэнтерол по 2 кап 2 раза .10 дней И вот сегодня я завершила лечение но симптомы --чувство неполного опородения и дискомфорт а зад . Как будто сдерживаю диарею ---урчание ---жидкий стул 1 ,2 раза . Боль и покалвание уже меньше . Когла ем может появится . Соизии и крови не замечала. Кровь видеоаттолькт олин раз на поверхности. До всех обследований 1)что же со мной няк крона? Что по колоно . Все врачи говорили ничего такого. Почему тогда гиперимия в прямой и в других отделах. 2)нужно ли сдать кальпротектин и через какое время ? 3)то что чувство неполного опорожения на фоне свечей салофальк прошло а прсоеттого как кепесмаоа ставить появилось , говорит о то что у меня крон или няк
Здравствуйте. По описанию колоноскопии нет типичных признаков болезни Крона или НЯК. Картина чаще соответствует постинфекционному или функциональному колиту. При воспалительных заболеваниях кишечника обычно видят язвы, эрозии, контактную кровоточивость, потерю сосудистого рисунка на протяжении сегмента или диффузно. Кальпротектин 180 - умеренное повышение, такое значение возможно после инфекции или на фоне выраженной диареи и не является специфичным для ВЗК.
Кратковременный эффект от свечей месалазина 7 дней говорит о снижении местного воспаления в прямой кишке, но это не является подтверждением НЯК. При истинном язвенном колите симптомы, как правило, сопровождаются кровью и сохраняются без терапии.
Сейчас картина больше похожа на постинфекционный синдром с висцеральной гиперчувствительностью и дискинезией, что подтверждает урчание и ощущение сдерживания стула.
Повторить кальпротектин обычно рекомендуют через 4-6 недель после стабилизации стула и отмены противодиарейных средств. Проводилась ли при колоноскопии биопсия слизистой и есть ли гистологическое заключение?
Здравствуйте. Биопсию врач не взял.хотя я говорила взять если будет необходимость.
10 дней как принимаю только энтерол. Когда модно сдать кальпротектин ?
Получается по колоно можно исключить крон и няк ?
Нужно ли ставить свечи салофалтк . Очень беспокоит это урчание и чувтво чтт сдерживаю диарею .
Стул диктовать 1 2 раза в день . Я уже замучалась . Сегодня приём у невролога. Думаю будут назна ад . Так как треводность есть
Подскажите то стотописываб про гиперемию точечную в прямой кишке и в других отделах толстой. Не говорит о взк. Похожая картина колоно была и в 22 году . Но тогда ничего не беспокоило
Но стул не нормализовался. Получается сдавать нельзя. Не пойиу
По описанию колоноскопии признаков НЯК или болезни Крона нет, точечная гиперемия без язв чаще бывает при функциональном или постинфекционном колите.Кальпротектин лучше повторить через 3-4 недели после полной нормализации стула.Урчание и ощущение сдерживания чаще связаны с тревожным компонентом и нарушением моторики. При стуле 1-2 раза в день без крови и диареи основой обычно является щадящий режим питания, ограничение грубой клетчатки и избытка сахаров на 2-3 недели.При урчании допустим симетикон 80 мг 2-3 раза в день до 10 дней.Если бывают спазмы, применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом 3-4 недели.
При выраженной тревожности антидепрессант по назначению невролога может уменьшить кишечные симптомы, так как снижает висцеральную чувствительность.Свечи месалазина иногда применяют при выраженном дискомфорте в прямой кишке, но если нет крови и выраженного воспаления необходимости в постоянном использовании нет.
Получается мне на данный момент нужно просто диета . И терпение))
Начать ад. И ждать 4 недели ?
А если сдать через неделю. Результат будет ложным?
В салофальке свечи тоде нет необходимости ? По колоно в прямой кишке нет сильного влспал
Стул у меня 1 2 раза в день . Реже 3 раза в день . Но всегла как жидкая каша . Диарея была 2 дня. 2 недели назад По 20 раз ходила если не больше
Я просто сегодня вот вотьще не пиримаю никакие лек. И переживаю как бы диарея не вернулась .
Оиьо если жто взк. То жнтерол и жнтерофурил не помогли бы ?
Да, на данный момент основа это щадящая диета и наблюдение. Антидепрессант по назначению врача можно начать, эффект обычно оценивают через 3-4 недели.
Если сдать кальпротектин через неделю после эпизода диареи, показатель может быть ложноповышен, поэтому лучше выждать не менее 3-4 недель стабильного стула.
Свечи месалазина , если нет воспаления по колоноскопии обычно не требуются.
При ВЗК симптомы как правило не купируются полностью энтеролом или энтерофурилом и сохраняется кровь или высокая частота стула. Сейчас картина больше функциональная.
Диарея была до 14 февраля с 14 фераля приримала 10ьдней энтерол и тримелат. Можно ли 2 марта сдать кальпротектин
2 марта сдавать рано. Лучше выждать не менее 3-4 недель стабильного стула после окончания эпизода диареи и приема противодиарейных средств. Более информативно сдавать ближе к середине марта.
Просто стабильный стул нет с начала января. Он жидкий 1 2раза а день. Или это считается стабильным?
И ещё подскажите. Если салофальк свечи немного помогли еа несколько дней. Не говоиит о крон? Либо воспаление в прямой кишке незначительное. Просто ранее вы писали что скорее всего из-за воспаления свечи помогли. А потом пишите что такого воспаления нет чтобы использовать свечи
Принятый ответ
Свечи месалазина уменьшают даже минимальное раздражение слизистой, поэтому кратковременное улучшение говорит лишь о том, что в прямой кишке было легкое поверхностное воспаление или реактивная гиперемия. Это не равно НЯК и не является его подтверждением. Если стул 1-2 раза в день даже кашицеобразный, это уже считается относительной стабилизацией. Главное, чтобы не было частых водянистых эпизодов.
Здравствуйте.
По описанию результатов обследования колоноскопии не отмечается признаков воспалительных заболеваний кишечника (язвенного колита или болезни крона), отмечается незначительная гиперемия слизистой кишечника, что может свидетельствовать о раздражении или нарушении микрофлоры кишечника. Информативно дополнительно выполнить: анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, контроль анализа кала на кальпротектин.
Рекомендуется минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, эффективно применение комбинированного препарата метеоспазмил 2-3 раза в день, пробиолог форте (или энтерол) 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника.
При сохранении симптомов рекомендуется выполнить множественную биопсию кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20247 ответов
- 3 Февраля 202510 ответов
- 30 Мая 202538 ответов
- 7 Ноября 20259 ответов