Что вас беспокоит?

Прогестерон

Здравствуйте! Беременность 6 акушерских + 1 день. По узи сердцебиение визуализируется, ктр 2мм, на одном полюсе гематома под вопросом. Подмазывает слегка коричневым. Сдала утром прогестерон в крови. Результат 40нг/мл при референсе лаборатории 11-44.3 нг/мл для 1 триместра. Как разценивать этот результат? Что-то перебор какой-то, высокий показатель.

Нет
37 лет
27 Февраля 2025·Просмотров: 129·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности прогестерон не сдают, это не информативно, показатель сильно меняется в течение суток, учитывая наличие отслойки и кровянистых выделений вам показан прием Дюфастона по одной таблетке три раза в день, транексама по 500 мг три раза в день, соблюдать половой и физический покой и контроль УЗИ через 10 дней

Принятый ответ

Добрый день.
Никак не нужно расценивать. Прогестерон при беременности лабораторно не исследуют.
Если есть мажущие кровянистые выделения и. возможно, гематома - это повод заподозрить дефицит прогестерона и применять препараты прогестерона.

Игорь Игоревич, спасибо. А если уже два дня нет выделений? Может и не надо тогда дюфастон?

Если самопроизвольно прекратились - может быть, и не нужно. если применение препаратов не было начато ранее.

Игорь Игоревич, 1 таблетку выпила

Принимайте в профилактической дозе. Дюфастон 1 таб х 2 раза, или утрожестан 200 х 2.

Игорь Игоревич, а результат 40 не говорит о том, что достаточно прогестерона?

Нет, не говорит. Прогестерон при беременности лабораторно не исследуют.

Игорь Игоревич, а если подождать несколько дней до следующего узи и не принимать, и если не будет мажущих выделений? Можно не садится на прогестерон?

Игорь Игоревич, а если одну таблетку дюфастона в день?

Принятый ответ

Здравствуйте! Никак! Определение прогестерона крови во время беременности неинформативно. Если беременность первая и раньше не было никаких проблем, то ничего не требуется делать. Скорее всего, эта гематома - результат имплантации. Если были проблемы, то нужна прогестероновая поддержка

Марина Григорьевна, спасибо. Раньше не было проблем, два дня выделений нет. Может не стоит торопиться с прогестероновой поддержкой?

если раньше не было проблем, то и прогестероновая поддержка не нужна.

Марина Григорьевна, а если принимать только 1 таблетку в день дюфастона?

этого мало, начальная доза для лечения - 2 таб, если есть показания.

Марина Григорьевна, поняла, спасибо. Сколько можно подождать, наблюдать за выделениями и не принимать дюфастон, вдруг закончатся выделения сами. Уже два дня нет.

неделю, потому сделаете повторное узи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Напрямую по цифрам показатель никак, конечно, не оценить.
О недостаточности прогестерона судим только по клинической картине,не по цифрам из лаборатории.
Показатели хаотично и волнообразно меняются, поэтому объективно оценить его уровень никак не получится.

Елена Борисовна, спасибо. Сколько можно подождать, чтобы убедиться, что выделения закончились? Два дня уже нет.

Выделения могут прекращаться и вновь начинаться, поэтому ориентира здесь не будет, конечно. Если есть гематома, то препараты прогестерона, в любом случае, показаны

Принятый ответ

Здравствуйте, прогестерон не информативно отслеживать во время беременности, т к показатель может меняться в течении суток много раз.
При наличии гематомы выделения возможны до того момента пока гематома не опорожниться

Наталья Игоревна, спасибо. Там и гематому узист под вопросом поставил. Подмазывания были, но я по не знанию не придерживалась полового покоя. Сейчас покой и уже 2 дня их нет, решила понаблюдать, не начинать сразу пить прогестерон. Можно так поступить, и повторно сделаю узи через неделю?

Да можно, если выделений нет, понаблюдайте пока. Узи в динамике

Здравствуйте. Прогестерон во время беременности не информативен. Коричневые выделения могут быть признаком того, что гематома опорожняется. Но чтобы не попустить угрозу прерывания Вам необходимо в динамике сделать узи и наблюдать за выделениями, если они статут ярко алые- это повод срочно обратиться к гинекологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.