Ротовирусная инфекция

Эльнура Иманова27 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,по симптомам похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача


Энтерофурил это кишечный антибиотик его давать только при подтверждение бактериальной инфекции

Галина Климова27 Февраля 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте

Необходимо принимать
1.адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
2.Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
3.Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
4.Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
5. Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Елена Гончарова27 Февраля 2025

4.9

Педиатр

Здравствуйте!

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.

Избегайте питья больших объемов жидкости , так как растяжение желудка. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.

Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

Продукты, полезные ребёнку: каши на воде, хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Энтероыурил применяется только при подтверждённых бактериальных инфекциях, сейчас лучше заменить его на энтерол.

Татьяна Байрамалова27 Февраля 2025

2.6

Педиатр

Здравствуйте!
Исходя из симптомов у малыша действительно возможно течение кишечной инфекции.
В данной ситуации могу порекомендовать:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
3. Контроль мочеиспусканий у малыша: ребенок должен помочиться хотя бы 1 раз в 6 часов. Если этого не происходит - явный признак обезвоживания, требующий осмотр врача - педиатра;
4. Для восстановления водно-электролитного баланса могу порекомендовать: хумана электролит со вкусом банана (более приятный, чем регидрон, малыши пьют его хорошо): в течение первых 6 часов по 1-2 чайные ложки каждые 5-10 минут (в среднем около 500 мл раствора, до утоления жажды), затем по 100 мл каждый эпизод жидкого стула;
5. В качестве сорбента, сои малыш отказывается от стандартных (энткросгель, полисорб) можно попробовать жидкий уголь для детей, имеет яблочный вкус. Рекомендовано по 1 саше х 3 раза в сутки. По нормализации стула по 1 саше х 2 раза в сутки;
6. Энтерофурил показан только при диарее бактериальной этиологии. У детей кишечные инфекции чаще всего связаны с вирусным агентом;
7. После прекращения диарее рекомендую начать прием пробиотиков (Максилак, бифицин);
Красные флаги, которые требуют срочного повторного осмотра малыша:
1. Ребенок не пьет и не мочится;
2. Плачет без слез;
3. Не встает с постели даже после снижения температуры
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Полина Щемелева27 Февраля 2025

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

По описанию у ребенка признаки кишечной инфекции.
Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от еды, воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.

Алина Асланова4 Марта 2025

5.0

Педиатр

Здравствуйте!
похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно . Можете поискать солевые растворы со вкусом , например Humana Elektrolyt со вкусом банана
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)